Cirrosis Flashcards

1
Q

Órgano afectado en cirrosis

A

Hígado

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Q

¿Cuántos lóbulos tiene el hígado?

A

8 lóbulos

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3
Q

Estructura que divide al hígado

A

Vena cava y sus ramas hepáticas

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4
Q

Ligamentos que mantienen al hígado en su lugar

A

Ligamentos triangulares y coronarios

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5
Q

Función principal de circulación portal

A

Que hormonas no se diluyan

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6
Q

Triada portal

A
  • Vena porta
  • Arteria hepática
  • Conducto cístico
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7
Q

Lóbulos del hígado indispensables para la vida

A
  • Los del centro o cerca de vena porta
  • 1, 4, 5, 8
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8
Q

Vena que divide al hígado a la mitad

A

Hepática media

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9
Q

Vena que divide lóbulos 2 y 3 del 4

A

Hepática izquierda

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10
Q

Vena que divide lóbulos 7, 6 de 8, 5

A

Hepática derecha

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11
Q

Lóbulo caudado

A

Lóbulo I

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12
Q

El hígado se regenera por sí solo

A

Verdadero

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13
Q

Cirrosis

A

Enfermedad progresiva donde el hígado se vuelve fibroso y deja de funcionar

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14
Q

Funciones del hígado (4)

A
  • Almacén de glucógeno
  • Produce bilis
  • Metabolismo de todo
  • Produce factores coagulantes
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15
Q

Causas principales de cirrosis (6)

A

- Alcohol
- NASH (esteatosis - hígado graso)
- Hepatitis (B o C)
- Cirrosis biliar primaria
- Autoinmune
- Drogas y toxinas

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16
Q

¿Qué le ocurre a los conductos hepáticos derecho e izquierdo)

A

El hígado crece por volverse fibroso y “aplasta” los conductos: hiperbilirrubinemia

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17
Q

Inicio de fisiopatología

A

Consumo excesivo de OH

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18
Q

El aumento de acetaldehído provoca: (2)

A
  • Aumento en producción de NADH
  • Aumento en peroxidación de lípidos
19
Q

El aumento de NADH provoca:

A

Hígado graso
- Lesión del hepatocito

20
Q

El aumento de peroxidación de lípidos provoca

A

Fibrosis hepática
- Lesión del hepatocito

21
Q

Hipertensión portal

A

Incremento de presión hidrostática dentro del sistema porta y venas tributarias

22
Q

La hipertensión portal es equivalente a:

A

Ley de Laplace

23
Q

Presión normal de vena porta

A

5 - 8 mmHg

24
Q

Hipertensión portal causa:

A

Formación de vasos colaterales que estaban ahí pero no tenían flujo

25
Q

Consecuencia de venas colaterales en gástrica izq. y vasos cortos

A

Várices esofágicas

26
Q

Consecuencia de venas colaterales en epigástrica periumbilical

A

Caput medusa

27
Q

Consecuencia de venas colaterales en ramas rectales de mesentérica inf

A

Hemorroides - rectorragia

28
Q

¿Cómo se ve el caput medusa?

A

Venas muy marcadas en todo el abdomen

29
Q

Estigmas hepáticos (5)

A
  • Ictericia
  • Ascitis
  • Encefalopatía hepática
  • Araña vascular
  • Caput medusa
30
Q

Proteína relacionada a ascitis

A

Albúmina

31
Q

Albúmina

A
  • Proteína sintetizada por hepatocitos
  • Mantiene líquido sin que se filtre de los vasos sanguíneos a otros tejidos
32
Q

Ascitis

A

Acumulación de líquido en la cavidad abdominal

33
Q

¿Por qué sucede la ascitis?

A

Hipertensión portal → aumento de presión hidrostática → disminución de albúmina y presión osmótica

34
Q

Laboratorios (3)

A
  • BH
  • Química sanguínea
  • PFH
35
Q

Resultados de BH (3)

A
  • Hemoglobina baja
  • Plaquetas bajas
  • Leucocitos bajos
36
Q

Resultados de química sanguínea

A

Albúmina baja

37
Q

Resultados de PFH (5)

A
  • AST → alta
  • ALT → alta
  • GGT → alta
  • TA → alta
  • Bilirrubina → alta
38
Q

ASL y ALT altos significa:

A

Daño celular

39
Q

TA y GGT altos significa:

A

Litos en vía biliar

40
Q

Puntos importantes en escala de Child-Pugh (5)

A
  • Bilirrubina total
  • Albúmina sérica
  • Tiempo de coagulación
  • Ascitis
  • Encefalopatía
41
Q

El diagnóstico definitivo de cirrosis de dará con:

A

Biopsia

42
Q

Estudios de imagen

A
  • USG
  • TAC
43
Q

Posibles evidencias directas de cirrosis (3)

A
  • Várices esofágicas
  • Caput medusa
  • Ascitis