esofago

Question 1

varici

Answer 1

mammellonature a EGDS

🔬vasi venosi dilatati nella sottmucosa; possibile formazione trombi :)

Question 2

esofagiti (gen)

Answer 2

• infiltrato neutrofilo
• risposta proliferativa strato basale
• allungamento papille connettivo vascolari della propria

Question 3

stenosi esofagee

Answer 3

guarigione: se [materiale] ⬆️ o ⬆️⏱️ esposizione a corrosivo/caustico si ha NECROSI + SOSTITUZIONE CON TESSUTO FIBROSO CICATRIZIALE - - - > STENOSI per retrazione cicatriziale (⬆️cardias).

sostanze alcaline : NECROSI COLLIQUATIVA (≠acide, necrosi coagulativa con escara che protegge parete sottostante) e ⬆️ R perforazione

Question 4

esofagite da herpes

Answer 4

macro: ulcere 🩸 a bordi rilevati, edematosi. lesioni bollose🫧

micro: infiltrato e corpi inclusi (agglomerato di virus). edema, fibrina, epitelio sfaldato.

Question 5

esofagite da candida

Answer 5

macro: pseudomembrane ⚪ rimovibili con sotto tessuto epiteliale eritematoso🔴

micro: fibrina + ife 🍄 colorabili con nitrato Ag

Question 6

lipoma esofago

Answer 6

🌱🟡 protrudente

se alto può dare apnee notturne/soffocamento 👨🏼‍🌾

Question 7

leiomioma esofago

Answer 7

strato muscolare interno (circolare), III inf.

macro:
- noduli parietali ben delimitato rivestiti da mucosa integra.
- rara ulcerazione mucosa con 🩸 nello stomaco

micro:
- CML allungate (a sigaro🇨🇺) organizzate in fasci variamente intrecciati.
- ❌ mitosi, comportamento biologico B.
- actina ➕

Question 8

papilloma squamoso esofago

Answer 8

formazione 🐙 con 🩸per rottura capillari al passaggio di cibo.

macro: 🌱 papillari aggettanti nel lume
micro: asse stromale rivestito da epitelio pavimentoso con iper e paracheratosi

Question 9

leucoplachia esofago

Answer 9

ipercheratosi: ⬆️ strato corneo
paracheratosi: nuclei negli strati superficiali
non si vede trama vascolare, epitelio ⚪

precancerosa se ✅ displasia (in base a spessore)

📌displasia rimescolamento strati epiteliali con nuclei diversi e mitosi ⬆️. disordine architetturale
📌displasia alto grado = Tis

Question 10

Tis esofago

Answer 10

carcinoma limitato a membrana basale, superficiale, con strati alterati, atipie e mitosi.

Question 11

melanoma

Answer 11

III inf

macro: formazione rilevata 🐙, estremamente pigmentata ⚫

micro: cellule epitelioidi, fusiformi, frammiste a aree pigmentate
- S100, HMB45+

Question 12

carcinoma verrucoso esofago

Answer 12

III sup

macro: 🌱, ipercheratosico, 🐙 a crescita superficiale. lesioni dure per cheratina.

micro: differenziato, infiltrato infiammatorio perik. strato corneo ⬆️.
- atteggiamento espansivo
- LC e PC in periferia

Question 13

ca squamoso a cell fusate

Answer 13

macro: ammasso cell epiteliali pavimentose di aspetto 🐙. perle cornee🦪 e cellule allungate.

cell con desmosomi, tonofibrille, cheratina ➕

Question 14

metaplasia di barrett

Answer 14

precancerosi

macro: chiazza 🔴 per vascolarizzazione più visibile sotto epitelio ghiandolare

micro: mucosa 🔴, infiltrato infiammatorio, iperplasia strato basale, allungamento papille.
cellule mucose foveolari o caliciformi mucipare.
mammellonature ➕ se c’è grave displasia

Question 15

adenocarcinoma esofago

Answer 15

III inf
macro: mucosa rilevata con crescita espansiva esofitica 🌱 o infiltrativa ulcerante.

micro: struttura ghiandolari tubulari e ❌ lamine.

Question 16

carcinoma a cell squamose esofago

Answer 16

III medio ⬆️
macro: lesioni lardacee ⚪
- ulcerativa
- 🌱
- stenosi
diffusione lungo linee intramurali linfonodali per diversi cm.

[fistole, perforazione, invasione trachea]

micro: da g1 (ben differenziati, cheratina, perle cornee🦪) a g3 (❌ lamine o cordoni).
GRADING NON MOLTO IMPORTANTE QUI PERCHÉ QUANDO SCOPERTI SONO GIÀ IN STADIO AVANZATO.