Esguince De Tobillo Flashcards
Que es el esguince de tobillo
Ruptura parcial o total de uno o mas ligamentos de la articulacion
Como se puede manifestar
Dolor, edema y limitacion durante marcha
Cuales son los factores de riesgo
- malformacion anatomica
- sobrepeso
- actividades laborales/deportes
- uso cronico de aintiinflamatorios o anticoagulantes
En que se basa tu anamnesis
Antecedente de trauma
Explorar volumen, deformidad o equimosis, funcion y grado de dolor a nivel de ligamentos peroneos
Que son las reglas de Ottawa
evalua fractiras de perone, 5to metatarsiano y hueso navicular.
Evalua capacidad de soportar el propio peso
Cual es el TX de primera eleccion
Paracetamol 500mg cada 6
Hrs primeros 2 dias, luego cada 8 hrs por 3 dias siguientes
TX en presencia de edema
Combinar antiinflamatorio y analgesico (piroxicam+ paracetamol o diclofenaco +parectamol)
TX para adultos mayores o px con sangrado de tubo digestivo
No AINES pero si inhibidores de COX 2 = celecoxib
TX no farmacologico
Fisioterapia con movilizacion temprana
No venda elastica para evitar retorno lento
Que debe hacerse en las primeras 72 hrs del esguince
- no apoyarse sobre articulacion 48 hrs
- Hielo local 30 mins cada 8 hrs
- movilizacion a tolerancia
- vendaje no compresivo o tipo jones
Como se have la movilizacion a tolerancia
Elevacion a 30 grados
Flexion extension, inversion aversion y corconduccion. 10 repeticiones cada uno
Que se hacen en las 72 hrs posteriores
Apoyo parcial en articulacion, ejercicios de propiocepcion, estiramiento, fuerza
Cuales son las indicaciones generales post 72 hes
Evitar calor local
Masaje directo
Vigilancia 5-14 dias despies
Cuanto tiempo tarda la recuperación
1-7 días
En que casos mandarias interconsulta a trauma y otropedia
Fracturas y luxaciones
Ruptura de tendon