Ernährungsmedizin

Question 1

Wie können Insulin und Leptin das Körpergewicht regulieren?

Answer 1

Insulin und Leptin reduzieren die Nahrungsaufnahme durch zentralnervöse Effekte.

Question 2

Was bewirkt eine Insulinresistenz?

Answer 2

Erhöhte Nahrungsaufnahme, erhöhte Lipolyse, erhöhte Zuckerneubildung in der Leber, verringerte Zuckeraufnahme in Muskel und Fett, daher Hyperglykämie und ist ein Merkmal des Prädiabetes und des Typ 2 Diabetes

Question 3

Wie wird Normalgewicht, Übergewicht und Adipositas definiert?

Answer 3

• BMI zwischen 18.5 unter 25: Normalgewicht
• BMI zwischen 25 und unter 30: Übergewicht
• BMI ab 30: Adipositas

Question 4

Was beschreibt der Birnen- und der Apfeltyp?

Answer 4

-> Fettverteilungsmuster im Menschen.
- Birnentyp: Prävalenter im weiblichen Geschlecht; geringeres Risiko für metabolische Störungen
-> Apfeltyp: Prävalenter im männlichen Geschlecht; erhöhtes Risiko für metabolische Störungen

Question 5

Welche Werte nutzt man um Normoglykämie, Prädiabetes und Diabetes zu bestimmen?

Answer 5

• Blutzucker, oraler GlukoseToleranztest (oGTT) oder HbA1c Wert

Blutzucker:
- Normal: <100 mg/dl; <5,6 mmol/l
- Prädiabetes: 100-125 mg/dl; 5,6-6,9 mmol/l
- Diabetes: >126 mg/dl; >7,0 mmol/l

oGTT (2h-Wert):
- Normal: <140 mg/dl; <7,8 mmol/l
- Prädiabetes: 140-199 mg/dl; 7,8-11,0 mmol/l
- Diabetes: >200 mg/dl; >11,1 mmol/l

HbA1c:
- Normal: 4,5-5,7%
- Prädiabetes: 5,7-6,4%
- Diabetes: >6,5%

Question 6

Was bedeutet intermittierendes Fasten? Welchen Vorteil kann dies für Prädiabetiker bringen?

Answer 6

Essen nur in bestimmten Zeiträumen, bspw. in einem zusammenhängenden Zeitraum von 16-18h fastet man und darf nur innerhalb 6-8h Nahrung zu sich nehmen.
Bei Prädiabetikern verbessert sich die Insulinwirkung, es reduziert sich der Appetit, der Blutdruck verringert sich. Die Veränderungen sind sogar unabhängig von einer Gewichtsabnahme.

Question 7

Was bedeutet NAFLD und welche Folgestadien können bei einer weiteren Verschlechterung der Leber entstehen?

Answer 7

• Nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD)
• Aus einer NAFLD kann sich eine NASH, eine Leberzirrhose und schließlich eine hepatozelluläres
  Karzinom entwickeln

Question 8

Welche Ernährungsinterventionen zeigen Erfolge bei der Bekämpfung der NAFLD?

Answer 8

• Verringerte Kalorienaufnahme, egal ob kohlenhydrat- oder fettarm
• Keine Süßgetränke (wenig Fruktose)
• mediterrane Diät
• Kaffee erlaubt (u.U. sogar günstig)

Question 9

Besteht ein Zusammenhang zwischen Diabetes und Herzgesundheit? Kann eine intensive Lebensstilintervention uneingeschränkt das Risiko für Herzkreislauferkrankungen verringern?

Answer 9

• Ja, Diabetes erhöht das Risiko für mehrere kardiovaskuläre Erkrankungen.
• Nein, nur eine Subgruppe and Patienten profitiert von solch einer Intervention. Gründe sind hierfür nicht klar