Epilepsia Flashcards
Principal causa de crise convulsiva em 6m - 5 anos
Crise febril
Sindrome de West
- < 1 ano
- espasmo, hipsarritmia no EEG e retardo no desenvolvimento
Sindrome de west
Tratamento (3)
- ACTH
- Prednisonolona
- Vigabatrina
Sindrome de ausência
Tratamento (3)
- Etossuximida
- Lamotrigina
- Valproato
Epilepsia mioclônica juvenil
Clínica (4)
- 13 aos 20 anos
- crises mioclonicas ao despertar ppc
- EEG: ponta-onda 4-6 Hz
- Pode ter TCG e ausência
Crise tônico clínico generalizada
Tratamento (3)
- ácido valproico
- lamotrigina
- levitiracetam
Droga com maior potencial teratogenico
Ácido valproico
*evitar em mulheres em idade fértil
Drogas mais seguras para pacientes lactentes e em idade fértil (2)
- Lamotrigina
- Leetiracetam
Sindrome mioclônica juvenil
Tratamento (3)
- Valproato
- Topiramato
- Levetiracetam
Droga que piora mioclonia
Carbamazepina
Efeito colateral
Valproato
- Ganho de peso
- Queda de cabelo
Efeito colateral
Valproato
- Ganho de peso
- Queda de cabelo
Sindrome epiléptica mais comum no adulto
Sindrome do Lobo temporal
Sindrome epiléptica mais comum no adulto
Sindrome do Lobo temporal
Sindrome do Lobo temporal
RNM
Esclerose hipocampal
Sindrome do Lobo temporal
Tratamento
Carbamazepina
Crise de ausência
Clínica (3)
- entre 5 - 13 anos
- piora do rendimento escolar
- desencadeada por hiperventilação
Crise convulsiva
Tratamento neonato
Fenobarbital
Crise convulsiva
Tratamento neonato
Fenobarbital
Crise convulsiva
Tratamento - ordem
- Benzodiazepinico (midazolam IM / diazepam IV)
- Fenitoína
- Midazolam, tiopental, propofol
Crise febril complexa (5)
- duração > 15 min
- pós ictal prolongado
- crises focais
- recorre dentro de 24h
- sinal neurológico
Crise febril complexa
Manejo
- TC
- LCR
- EEG
Quando solicitar punção lombar? (4)
<6 meses
- Sinais de meningismo
- Entre 6 - 12 m se não vacinou para pneumococo e Hib
- Em uso de atb
Crise febril
Idade
6m - 5 anos
Causas de crise convulsiva em idosos (2)
- AVC
- Tumor
Estatus de mal epileptico
Tempo 2 (definição)
> 5 min de crise OU 2 ou mais crises sem recuperação de consciência entre elas