Epifisiolistesis femoral Flashcards
Alteracion de la cadera mas frecuente en adolescentes:
Epifisiolistesis femoral
Principal factor de riegso para epifisiolistesis femoral proximal:
Obesidad
Afecta mas varones que mujeres y es mas comun en el lado izquierdo.
Px masculino de 10 anos de edad, sobrepeso, inicia campamento para bajar de peso y dias depues es llevado a consulta por sus padres por presencia de dolor agudo despues de movimiento de abduccion y rotacion de cadera con dolor intenso en region inguinal. desde entonces s eproduce dolor a la marcha e incapacidad de apoyo completo de la extremidad. El px refeire tmbn dolor en la rodilla que se irradia a muslo anteromedial. Se observa posicion de la rodilla en rotaicon externa y limitacion de la flexion de la cadera y la rodilla. Se le pide al px flexional la cadera con o que se provoca una rotacion externa y abduccion de la rodilla.
- Cual es la sospecha diagnostica?
- Cual es el signo que presenta el px a la flexion de la cadera?
- Cual es el estudio de eleccion para valoracion del hueso?
- Epifisiolistesis femoral
- Signo de Drehnan
- Rx ap, lat y en posicion de Löwnestein
Segun el angulo de Southwick, que gravedad presenta la epifisiolistesis femoral con un angulo de 45°?
Grado II
Grado I: 0-30°
Grado II: 31-60°
Grado III: > 61°
Cual es el manejo de eleccion en la epifisiolistesis femoral?
- fijacion in situ de la epifisis femoral proximal con tornillo canulado bilateral
Porque el 60% de los casos sucede en la otra pierna alos 18 meses posteriores a la intervencion.
Principal complicacion de la epifisiolisteis femoral?
Osteonecrois avascular de la cabeza femoral
