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Ginecología: 2da integral > Epidemiología de la menopausia > Flashcards

Epidemiología de la menopausia Flashcards

1
Q

Qué antecedentes deben ser considerados en relación a la epidemiología de la menopausia en la mujer?

A
    • Aumento de esperanza de vida: más población mayor de 50 años
    • 1/3 de su vida la mujer la vive como postmenopáusica
    • Reducción de mortalidad perinatal
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Q

Qué es:

  • Lifespan o longevidad
  • Life expectancy o esperanza de vida
A
  • Lifespan o longevidad: límite biológico de vida para cada especie
  • Life expectancy o esperanza de vida: número de años esperados de vida desde el nacimiento
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3
Q

Considerando que 1/3 de su vida la mujer la vivirá como postmenopáusica, qué factores son relevantes de prevenir?

A
    • Tabaco
    • Control IMC
    • Screening de cáncer
    • Osteoporosis
    • Salud mental (riesgo Alzheimer)
    • Salud cardiovascular
    • Alcohol
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4
Q

Qué es la menopausia

A
  • Fecha de última regla, retrospectivo después de 12 meses

- Fin de etapa reproductiva

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5
Q

A qué se denomina menopausia normal/fisiológica?

A
  • Aquella que ocurre SOBRE los 40 años
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6
Q

Qué es el climaterio?

A
  • Conjunto de signos y síntomas presentes en peri y post menopausia
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7
Q

Qué es la transición a la menopausia

A
  • Período desde inicio de variaciones de duración del ciclo menstrual y aumento de la FSH, hasta la menopausia
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8
Q

Edad promedio a la que se presenta la transición a la menopausia

A

46 años

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9
Q

Edad promedio de menopausia en Chile

A

51 años

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10
Q

Duración promedio de transición a la menopausia

A

5 años

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11
Q

Qué ocurre con los folículos a través de los años?

A
  • Disminuyen en cantidad

- Disminuye su calidad

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12
Q

Qué ocurre con la probabilidad de embarazo y aborto con el paso de los años?

A
  • Probabilidad de embarazo DISMINUYE

- Probabilidad de aborto AUMENTA

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13
Q

En qué edad está la fertilidad óptima

A

20-30 años

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14
Q

A qué edad comienza la declinación de la fertilidad?

A

30 años

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15
Q

A qué edad comienza el fin de la fertilidad

A

40 años

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16
Q

Qué parámetros hay en la falla ovárica fisiológica?

A
    • Amenorrea

2. - FSH mayor a 40 UI/ml

17
Q

Qué ocurre en la menopausia con:

  • FSH
  • Estrógenos
A
  • FSH aumenta porque no hay feedback
  • La disminución de estrógenos quita el feeback al hipotálamo, que produce GnRH y estimula la producción de FSH

*FSH mayor a 40 en 2 mediciones da el diagnóstico (también de IOP)

18
Q

Qué factores de riesgo son importantes considerar en mujer en climaterio?

A
    • Exceso de peso y obesidad (34% población femenina tiene sobrepeso y 3% obesidad)
    • HTA (en mayores de 65 años, el 75% tiene HTA)
    • Tabaquismo (riesgo cardiovascular)
    • Área psicológica (aumento de trastornos depresivos)
19
Q

Qué es el MRS?

A

Menopause Rating Scale

- Instrumento que evalúa la relevancia de los efectos del climaterio en la calidad de vida de las mujeres

20
Q

Áreas consideradas en el MRS afectadas en el climaterio

A
    • Somática: bochornos, sudoración
    • Psicológica
    • Urogenital
21
Q

Cuándo se considera alterado en las diferentes áreas el MRS?

  • Área somática
  • Área psicológica
  • Área urogenital
A
  • Área somática: puntaje mayor de 8
  • Área psicológica: Puntaje mayor de 6
  • Área urogenital: Puntaje mayor de 3
22
Q

Cuánto puntaje en el MRS es necesario para que sea severa la alteración?

A

Mayor a 15 puntos

23
Q

Qué deterioros propios de la edad considera el climaterio y la menopausia?

A
    • Osteoporosis
    • Enfermedad cardiovascular
    • Cáncer ginecológico
    • Enfermedades mentales (depresión)

*Ver a mujer como un TODO

24
Q

Evaluación de la paciente en transición a la menopausia y postmenopausia: qué debe incluir?

A
    • Evaluación clínica anual: examen de mamas y pélvico
    • Calcular IMC
    • Mamografía
    • PAP
    • TSH y perfil lipídico
    • *Hemoglobina en deposiciones (sólo en sospecha de cáncer de colon)
    • Consejería alimentación, actividad física y tabaco)
25
Q

En qué momento deja de necesitar el PAP un mujer?

A
  • Paciente con útero y cuello conservados, sólo deja de necesitar el PAP SOBRE los 65 años siempre y cuando se haya hecho los PAP regularmente antes y siempre con resultado negativo
26
Q

Líneas de recomendaciones el MINSAL en cuanto a mujer climatérica

A
    • Evaluación periódica de calidad de vida a nivel poblacional
    • Aumento de cobertura y calidad de atención por síntomas climatéricos
    • Difusión a nivel poblacional de contenidos relacionados a esta etapa (el climaterio)

Ginecología: 2da integral (23 decks)

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