Épicondylalgies latérale et médiale Flashcards
IRM : surtout si symptômes persistants depuis plus de __ mois avec traitement conservateur
6
v ou f
La morphologie du tendon et la quantité de vascularisation tendineuse est nécessairement en relation avec les symptômes cliniques
f
N’EST PAS
pkoi faire RX au coude?
suspecte changements dégénératifs
traitement
articulaire
mobilisations accessoires
traction : effet neurophysiologique local (observation clinique)
les exercices pourraient favoriser _________________________________ dans le tendon pourraient favoriser le remodelage
l’alignement des fibres de collagène et les forces tensiles créées
les points de pression sont-ils utilisés dans le traitement?
oui point gachette
renforcement muscu
en aigue
en sub-aigue
chronique
pas ou peu: finger slides
excentrique
concentrique et excentrique
rubber bar
_ séries de __ rép pendant __ sem
3 séries
15 rép
6 sem
effet bénéfique
exo excentrique =
exo ISOM =
Meilleure combinaison =
remodelage des fibres
effets bénéfiques sur dlr et la fonction,mais probab non efficace seul
exercices avec phase excentrique et concentrique suivi d’une phase ISOM
thérapie par onde choc
v ou f
plus efficace que les autres modalités
f
pas plus efficace
thérapie par onde choc aurait plus d’effet sur…
force de préhension
approche multimodale en physio + ______________ est plus efficace que approche multimodale seule
renforcement ceint scap
v ou f
aiguilles sèches plus efficace qu’injecitn cortisone à 3 sem et 6 mois
v
si les frictions sont utilisés elles doivent durer ___ min après l’obtention d’une certaine analgésie
10 min
v ou f
les frictions transverses peuvent être enseignés et faites à la maison
v
v ou f
Infiltration + physio = plus bénéfique que physio seule à 52 sem
f
pas plus bénéfique
physio seule semblerait plus efficace
Injection autologous whole blood
effet
dim dlr, augm force, améliore fonction vs cortisone (sur suivi long terme)
PRP
v ou f
améliore la fonction et dlr plus que infiltration cortisone avec suivi 6 mois et 1 an
v
PRP
effets
dim dlr, augm force, améliore fonction vs cortisone À COURT TERME mais pas à long terme comme autologous
__% patients ne répondent pas au traitement conservateur
10-20%
options chirurgicales EM
relâchement origine commune fléch
excision partielle tendon
résection partielle épicondyle
dénervation, décompression n ulnaire
chirurgie associé du lig coll ulnaire
__% d’échec avec la chirurgie
8-17%
__% athlètes retournent à leur niveau de sport
95%
options chirurgicales EL
excision bourse ou frange synovial (arthroscopie)
relâchement percutanée sous anesthésie locale
ostéoponction percutanée, forage
dénervation, décompression n radial
chirurgie intra-art si déchirure complète : suture
