Endringer i kognisjon og SNS aldring, og sansetap

Question 1

Nevn noen strukturelle endringer i hjernen og SNS

Answer 1

Celledød i frontallappen, cerebellum og hippocampus. noe som forårsaker større sulci og større ventrikkler.

degenerering av myelinskjede: engang i synapser, forandring i ledningshastighet, langsommere overføring av signaler

dannelse av hvite flekker (WMH): vaskulære endringer

Question 2

Kjemiske endringer

Answer 2

reduksjon i bestemte nevrotransmittere:

Acetyilkolin (Ach): involvert i læring og hukommelse, nedsatt funksjon pga endringer i cellefunksjoner
Dopamin (DA): Involvert i motoriske funksjon og ulike kognitive funksjoner (arbeidshukommelse, episodisk hukommelse og informasjonsprossesering. Reduksjon i antall reseptorer samt celletap av dopaminceller i frontale områder.

Noradrenalin (NA): involvert i oppmerkosmhet, søvn, læring, opphisselse og følelser. Antall nevroner som produserer NA senkes etter 60 årsalder.

Question 3

Forandringer utenfor SNS:

Answer 3

Høyere blodtrykk: mindre blodgjennomstrømming (samt stress, hormoner, immunsystem, søvnendjinger

Question 4

Funksjonelle endringer

Answer 4

Underaktivering

overaktivering: PFC:
- greenwood: overaktivering som et resultat av strategiendringer og omorganiserer (tilpasningsprosess for kompansering)

bilateral aktivering: funksjoner blir mindre spesifikke ved aldring

Question 5

Hjernens tilpasningsevne til strukturelle og funksjonelle endringer

Answer 5

Plastisitet: hjernen reorganiseres for å opprettholde sine funksjoner med mindre vev (nerveceller). Hjernens evne til å endre sin struktur og funksjon som svar på endrende krav.

Plastisitet kan være påvirket av erfaring, trening (kognitivt og fysisk) og høyt stimulerende miljø.

kompansering og dedifferensiering

Question 6

Hva er kompensering og hvorfor er det viktig for hjernens evne til å tilpasse seg prosesserer som skjer som et resultat av aldring? Hva har dedifferensiering med dette å gjøre?

Answer 6

Endringer i hjernen som fører til nedgang i kognitiv funksjon: dedifferensiering

Question 7

Hva er kompensering og dedifferensiering?

Answer 7

Kompansering: bruk av nye strategier og nye nevrale nettverk for å utføre en oppgave på samme linje som unge voksne: ingen engang i prestasjon takket være bruk av nye nettverk og overaktivering?

Dedifferensiering: tap av regional spesialisering medført av ulike cerebrale endringer (negativ plastisitet) organiseringen av kognitive funksjoner blir mindre spesifikk med stigende alder.
Differensiering: mer spesifikt funksjoner
Dedifferensiering: Mindre spesifikt
1. Atferd og kognisjon: alltid observerbart og sterkt knyttet til sensor-motorisk svekkelse
2. Hjerneaktivitet og strukturer: endringer i hjerneaktivitet eller struktur hos eldre sammenlignet med unge menneske

Question 8

Strukturelle endringer i pupillen

Answer 8

Pupillens størrelse reduseres og dermed slippes det inn mindre lys og man trenger mer lys for å se godt. Det er også dårligere kontroll av pupillen: forsinket sammentrekning i sterkt lys og forsinket utvidelse i mørk: vansker med lys/mørke adapsjon

Question 9

Strukturelle endringer i linsa

Answer 9

Linsa blir mindre gjennomsiktig: gulere linse, trenger mer lys for å se klart, kan operes bort. Den blir også mindre fleksibel, stivere linse, mindre krumming. Nære objekter fokusers ikke på netthinna (prebyopi: vanskelig å se nære objekter)

Question 10

Strukturelle endringer i netthinna

Answer 10

degenerasjon av fotoreseptorer: mindre skarphet, dårligere dataljesyn saktere lys/mørke adapsjoner

Question 11

Alders relaterte øyesykdommer

Answer 11

o Grå stær: mørke flekker på linsa
o Grønnstær: økt trykk inne i øyekammeret, økt trykk skader den optiske nerven, ubehandlet kan gå blind
o Makuladegenerasjon: tap av nerveceller i makula: blind flekk mindt i synsfeltet
o Diabetisk retinoopati: komplikasjon av diabetes, skader på blodkar, flekksvis tap av fotorespetorer, blinde flekker overalt i synsfeltet

Question 12

Endringer i visuell persepsjon

Answer 12

Visuell persepsjon: registerer og tolker visuell informasjon i hjernen: aldersrelaterte endringer- UFOV (useful field of view), bevegelsespersepsjon, dybdeperspesjon. Et visuelt område man kan registere og gjenkjenne stimuli uten å flytte blikket eller snu hodet. Resulterer at man mister informasjon i periferien- fare for bilulykker. Vanskelig å bedømme avstand og fart

Question 13

Hva er konduktiv hørselstap

Answer 13

ørevokst kan blokkere øregangen, stivere og tynnere trommehinner, stivere ossikler= mindre effektiv overføring av lyd, påvirker alle frekvenser like mye

Question 14

Hva er sensorinevralt hørselstap

Answer 14

Basilarmembran blir gradvis stivere (basen på tuppen) progressiv tap av hårceller. Påvirker de høyeste frekvensene ført. Ekempel i praksis. Fleste eldre som brukte audiogram viste å høre dårligst på 8000 db kan også forklare hvorfor det er vanskeligere å høre en kvinne stemme versus enn mann. kvinner har ofte høyere frekvens stemme.

Question 15

Hva er presbykuse?

Answer 15

Tap av høyere frekvenser. 50% av eldre over 80+
økt forekomst og alvorlighetsgrad med alderen. kan korrigeres med høreapparat. størst nedgang hos menn

Question 16

Hvordan kan hørselstap påvirke persepsjon

Answer 16

vanskelig å skille konsonanter
tale høres ut som mumling
støy høres høyere ut og blir mer ubehagelig
vanskelig å følge med på samtale når det er støy i bakgrunnen (avhenger også av oppmerksomhet)
vanskelig å følge med når flere snakker samtidig ((avhenger også av oppmerksomhet)
vanskelig å følge med på rask tale ((avhenger også av oppmerksomhet)

Question 17

Psykologiske konsekvenser av sansetap

Answer 17

kommunikasjonsvansker, irritasjon, ensomhet, sosial isolasjon kan medføre konsekvenser som tap av selvstendighet, redusert livskvalitet og depresjon/angst

studie: synstap (mer depresjon over tid). dobbelt sansetap (spesielt risiko for depresjon over tid). hørselstap: mer angst over tid)

Question 18

Hvordan kan synstap påvirke kognisjon

Answer 18

dårligere syn assosiert med dårligere hukommelse og planlegging, dårligere syn øker demensrisiko med 60%
Dårlig hørsel assosiert med dårligere hukommelse og problemløsning
kognitivt funksjon svekkes 40% fortere hos de med hørselstap. Jo mer alvorlig hørselstap, jo større kognitiv svekkelse over tid

Question 19

Hvordan kan hørselstap påvirke daglig funksjon

Answer 19

vanskeligheter med å oppfatte retning og bevegelse, orientere øye og kroppsbevegelser. endringer i aldring: mindre blodgjennomstrømning, tap av hårceller kan gi svimmelhet som gir økt risiko for fall, problemer med IADL og ADL

Question 20

Hvordan påvirkes lukt med aldring

Answer 20

75% av eldre har over 80% svekket luktesans. årsaker til dette er celletap i lukteorganer, bivirkninger av medisiner, Alzheimers

redusert evne til å oppfatte faresignaler (røyk ved brann)

Question 21

hvordan påvirkes smak?

Answer 21

Mindre svekket enn lukt. reduksjon i antall reseptorer. medisiner og sykdom er viktigste årsaken

svekket smakssans (sammen med svekket luktesans kan bidra til underernæring) - kan trekke inn skrøpelighet

Question 22

Hvordan påvirkes berøring

Answer 22

redusert antall reseptorer i huden: redusert sensitivitet for lett berøring, kulde/varme og vibrasjon

vanskeligere å bedømme egenskaper til objekter, nedgang i finmotorikk, problemer med å håndtere små objekter

Question 23

Hva som forårsaker senket hastighet i informasjonsprossering

Answer 23

Nedgang/endring i:: motoriske funksjoner, sanser, myelindegenerering, hjerneområder som styrer motoriske funksjoner, reduksjon i DA

Question 24

Hvilken hjernestrukturer er involvert i motorisk funksjon og degeneres ved aldring

Answer 24

motoriske bakregioner
cerebellum
basalganglien

Question 25

hva er reaksjonstid?

Answer 25

tiden som tas for å persipere (oppfatte) en simulasjon og reagere på den. representerer: prosessering av informasjon på bakgrunn av handlinger som skjer i NS

økes i tid fra og med 20 år

Question 26

hvordan evalueres proseseringshastighet

Answer 26

i reaksjonstid

Question 27

Hvilke andre faktorer kan påvirke reaksjonstid

Answer 27

type simulasjon, sansemodalitet stimulert og oppgavenes vanskelighetsgrad

Question 28

Hva er forskjellen mellom enkel og kompleks RT

Answer 28

enkel: kun respons til sansestimulering og er beslutningsfri

kompleks: respons involverer en beslutning: trykk en knapp med høyre hand når grønt lys blinker eller med venstre hånd når rødt lys blinker.

høyere kompleksitetsgrad= langsommere og uforholdsmessige økninger i RT

Question 29

Hvorfor er RT forlenget ved normal aldring >#

Answer 29

1. Høyere sensorisk terskel (sansetap)
2. Myelindegenerering
3. Muligens langsommere signaloverføringer mellom hjernestrukturer

i tillegg: senket motivasjon, forsiktighet, ulik bruk av strategier

Question 30

Evaluering av Proseseringshastighet

Answer 30

psykomotoriske hastighet=bevegelseskontroll

psykomotorisk svekkelse er den mest opplagte aldersforandringen

Question 31

Hva er forskjellen mellom intelligens og kognitive funksjoner

Answer 31

intelligens er et konstrukt evne/tall som prøver å fange opp noen type kognitive funksjoner. kognitive funksjoner: prosesser

Question 32

progresjon av krystallisert og flytende intelligens i livsløp?

Answer 32

flytende intelligens: ferdighet for rask løsning av oppgaver som er basert på høy abstraheringsevne. evne til å lære seg nye ting, eller bruke det du kan til nye ting

krystaliset intelligens: ferdigheter basert på kunnskap og erfaringer som individet har tilegnet seg hele livet.

flytende går ned, og krystallisert holder seg stabil

flytene: langsommere informasjonsprossesering, nedsatt våkenhet

pga psykomotorisk svekkelse
- svekkelse i andre sentrale prosesser

Question 33

Hva kognitivmekanikk og kognitivpragmatikk

Answer 33

mekanikk: flytende: biologisk basert avhenger av SN

pragmatikken: krystallisert: kulturelt baser, erfaringer, godt lært informasjon

eks skriveferdighet vanlig person versus forfatter

Question 34

Hva er de viktigste kognitive endringene i flytene og krystallisert funksjoner

Answer 34

flytende: raskhet og nøyaktighet av respons ved sansestimulering (informasjonprossesering) går ned. dårligere oppmerksomhet, aktiv bruk av hukommelse

krystaliser: solid kunnskap som lagres i langtidshukommelsen og som er avhengig av kulturen og erfaringer

Question 35

Hva er oppmerksomhet og hvilke 6 underkatagorier er det

Answer 35

det er en orienteringsrespons til et stimuluskilde som agerer på individets sansene, orientering av bevissthet. du bevist fokuserer på en stimulus kilde

6 kategorier: oppmerksomhetsspenn, selektiv oppmerksomhet, langvarig, skifitig av fokus og automatisk kontroll

oppmerksomhet-språk-hukommelse henger sammen

Question 36

svekkelse på oppmerksomhet i normal aldring

Answer 36

selektiv oppmerksomhet: problemer med å fokusere

langvarig oppmerksomhet ¨
splittet oppmerksomhet: eldre kan ikke gjennomføre 2 krevende oppgaver samtidig

Question 37

hva har eksekutive funksjoner med svekkelse av oppmerksomhet å gjøre

Answer 37

redusert kapasitet, nedsatt hemmende mekanismer, frontallappens svekkelser

Question 38

Hukommelse og normal aldring

Answer 38

langtidshukommelse er godt beholdt, korttidshukommelse svekkes med stigende alder, særlig arbeidshukommelse utsatt for svekkede i normal aldring

Question 39

Hva er konsekvensen av svekkelse i arbeidshukommelsen

Answer 39

vanskeligheter med gjenhåenting, vanskeligheter med innlæring av ny informasjon

Question 40

Hvilke typer svekkes mest i langtidshukommelse

Answer 40

episodisk: indvidets egne erfaringer og enkelthendelser (
prospektiv: