Endocrinologie Flashcards
1
Q
Def endocrinologie
A
spécialité médicale qui étudie les glandes endocrines (sécrétant des hormones), leur fonctionnement, et leurs pathologies.
2
Q
Def Hormones
A
messagers chimiques transportés par le sang et jouant un rôle clé dans l’homéostasie.
3
Q
Citer les principales glandes endocrines
A
- Hypothalamus
- Hypophyse
- Thyroïde/ Parathyroïde
- Pancréas
- Surrénales
- Gonades
4
Q
Surrénales: citer les 2 parties
A
- corticosurrénale
- médullosurrénale
5
Q
Surrénales: corticosurrénal: différentes épaisseurs
A
- glomérulée plus externe
- fasciculée
- réticulée plus interne
6
Q
Surrénales: corticosurrénal: quel type d’hormones sécrète la partie glomérulée?
A
Minéralocorticoïdes
7
Q
Surrénales: corticosurrénal: quel type d’hormones sécrète la partie fasciculée?
A
Glucocorticoides
8
Q
Surrénales: corticosurrénal: quel type d’hormones sécrète la partie réticulée?
A
Androgènes
9
Q
Une hormone sécrétée par la partie glomérulée de la corticosurrénale
A
Aldostérone
10
Q
Une hormone sécrétée par la partie fasciculée de la corticosurrénale
A
Cortisol
11
Q
Une hormone sécrétée par la partie réticulée de la corticosurrénale
A
Hormone sexuelle mais ROLE INFIME
12
Q
Citer un exemple de minéralocorticoides
A
Aldostérone
13
Q
Citer un exemple de glucocorticoides
A
Cortisol
14
Q
Récepteurs liés a l’adrénaline
A
Alpha et BÊTA (principalement)
15
Q
sur quels récepteurs Agit principalement la NAD
A
ALPHA
16
Q
Action de la NAD sur les récepteurs Alpha 1
A
- Vasoconstriction
- constriction des sphincters
- glycogénolyse
17
Q
Action de la NAD sur les récepteurs Alpha 2
A
Rétrocontrôle
18
Q
Action de l’Adrenaline sur les récepteurs bêta 1
A
- inotrope, chronotrope, bathmotrope, dromotrope positif
- liberation Renine par le rein
19
Q
Actions de l’Adrenaline sur les récepteurs bêta 2 des poumons, coronaire, foie et utérus
A
- Bronchodilatation
- Vasodilatation coronaire
- Glycogénolyse
- Relaxation utérine
20
Q
Récepteur - lieu d’action - amine
= Adrénaline
A
Bêta 1 Coeur Adrénaline
21
Q
Récepteur - lieu d’action - amine
= Noradrénaline
A
Alpha 1 vaisseaux NAD
22
Q
Forme de la thyroïde
A
2 lobes latéraux séparés par un isthme
23
Q
Sous quelles formes circulent les hormones iodothyronines?
A
- libre 1%
- liées aux protéines 99%
24
Q
D’où provient l’Iode nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes ?
A
De l’alimentation
25
Dosage T3
0,6 a 1,8 mcg/L
26
Dosage T4
40 a 120 mcg/L
27
Rôles des hormones iodées (T3-T4)
Augmentent le métabolisme
- neuro : aug éveil/attention/ dvlpt neuro
- cardiaque : inotrope dromotrope +
- dig : accélération du transit
- lipolyse/glycogenolyse/renouvellement des protéines
- thermorégulation
28
Norme TSH
0,05 a 5,5 UI/L
29
Hormones ante hypophysaires
- TSH
- Prolactine
- LH
- ACTH
- GH
- FSH
« Ton Papa Loup A Grand Faim »
30
La TSH hypophysaire stimule
La sécrétion de T3-T4 par la thyroide
31
L’ACTH hypophysaire stimule
La sécrétion de Cortisol par les surrénales
32
La GH hypophysaire stimule
La croissance Hormone de croissance
33
La FSH hypophysaire stimule
La reproduction
- spermatogenèse
- maturation folliculaire
34
La Prolactine hypophysaire stimule
La production de lait
35
L’ADH hypothamique provoque
Rétention d’eau par les tubules collecteurs du rein
36
L’Ocytocine hypothalamique provoque
- la contraction utérine lors de l’accouchement
- stimule la production de lait
37
Signes cliniques du syndrome de Cushing (hypercorticisme)
- Trouble psy
- Obésité
- Visage lunaire
- Amyotrophie
- Ostéoporose
- HTA
- Diabète
38
Quels sont les modes de régulation de la sécrétion hormonale?
- rétrocontrôle (ACTH ADH)
- régulation humorale (glycémie Insuline)
- régulation nerveuse (SNA)
39
Signes cliniques de l’acidocétose diabétique ?
Signes d’hyperglycémie
- Polyurie
- Polydipsie
- Asthénie
- Perte de poids malgré Polyphagie
Signes d’acidocétose
- Haleine de pomme
- respiration de kussmaul
- tbles digestifs (NV douleur abdo)
- tbles neuro (confusion)
40
Respiration de Kussmaul diabétique
Respiration profonde et rapide pour compenser l’acidose diabétique
41
Rôle du glucagon
Hormone hyperglycémiante
42
Actions du glucagon sur le métabolisme des glucides
Actions sur le foie:
- stimulation de la Glycogénolyse
- stimulation de la néoglucogénèse
- inhibition de la gycolyse (diminution de la consommation du glucose par le foie au profit de sa libération)
43
Qu’est ce qu’un perturbateur endocrinien ?
Agent chimique exogène qui altère le fonctionnement endocrinien causant des effets indésirables
44
Hormones produites par l’hypothalamus
- ADH (rétention hydrique par le rein)
- Ocytocine (contractions utérines)
- les hormones précurseuses des hormones hypophysaires
45
Rôle de l’hypothalamus
Cerveau endocrinien sous l’influence du SNA, du rétrocontrôle hormonal et de la régulation humorale
46
Quelle fonction est concernée par la fonction exocrine du pancréas?
La digestion
47
Que gère principalement la fonction endocrine du pancréas ?
La glycémie
48
Le canal de — pancréatique rejoint le canal — venant de la vésicule biliaire dans — du duodénum
Wirsung
Cholédoque
L’ampoule de Vater
49
Où se trouve le canal de Santorini ?
C’est un canal accessoire du pancreas
50
Sécrétion exocrine du pancréas
Le suc pancréatique
Constitué d’électrolytes et d’enzymes
Lipases (lipides) amylase (glucose) trypsine et chymotripsine (protides)
51
Par quel mécanisme le pancréas ne se digère pas lui même?
Les enzymes pancréatiques ne sont activées qu’en présence du bol ACIDE venant de l’estomac dans le duodénum. Elles sont inactives en milieu basique.
52
Citer les hormones sécrétées par le pancréas
- glucagon
- insuline
- somatostatine
- polypeptides pancréatiques
53
Que sécrètent les cellules alpha des îlots de Langerhans ?
Glucagon
54
Que sécrètent les cellules bêta des îlots de Langerhans ?
Insuline
55
Que sécrètent les cellules delta des îlots de Langerhans ?
Somatostatine
56
Que sécrètent les cellules PP des îlots de Langerhans ?
Polypeptides pancréatiques
57
Quel est le role de la somatostatine ?
Inhibition de la sécrétion d’insuline, de glucagon et de gastrine
58
Quel est le rôle des Polypeptides pancréatiques ?
Régulation des sécrétions digestives
59
Quels sont les rôles de l’insuline ?
Seule hormone Hypoglycémiante
- fait rentrer le glucose dans les cellules
- fait rentrer le K dans les cellules
- Glycogénogénèse hépatique
60
Quels sont les rôles du glucagon ?
Hormone hyperglycémiante
- fait sortir le glucose des cellules
- Glycogénolyse hépatique
- Néoglucogénèse
61
Facteurs régulateurs de la sécrétion d’insuline
- hypoglycémie
- rétrocontrôle -
- somatostatine/glucagon
- SNA parasympathique augmente la sécrétion
62
Facteurs régulateurs de la sécrétion du glucagon
- hyperglycémie
- rétrocontrôle -
- somatostatine/insuline
- SNA sympathique stimule la sécrétion
Le parasympathique aussi pour éviter l’hypoglycémie postprandiale
63
Signes cliniques de l’hypoglycémie
- tremblements
- sueurs intenses
- pâleur
- tachycardie
- anxiété
- faim intense
64
Signes cliniques de l’hypoglycémie dus au manque de glucose au niveau cérébral
- confusion
- tbles élocution/vision
- vertiges
- céphalées
- fatigue
- somnolence
65
Risques majeurs de l’hypoglycémie
- convulsion
- coma
66
Risques graves de l’hyperglycémie
- Coma
- Acidocétose
- syndrome hyperglycémique hyperosmolaire (pas de cétone)
67
Signes cliniques de la crise d’hyperglycémie
- polydipsie
- Polyurie
- polyphagie
- fatigue
- vision floue
68
Signes cliniques de décompensation grave de l’hyperglycémie (acidocétose)
- déshydrations
- NV douleurs abdominales
- Dyspnee respiration de kussmaul
- haleine fruitée
- somnolence
69
Norme de l’hypoglycémie
< 0,7 g/L
< 3 mmol/L
70
Norme de l’hyperglycémie
> 7 mmol/L a jeun
> 1,3 g/L
71
Épidémiologie du Diabète de type I
- 5 à 10% des différents diabètes
- enfant ado jeunes adultes
72
Physiopathologie du diabète de type I
Maladie auto-immune
Ac anti cellule beta des îlots de Langerhans : destruction des cellules : pas de production d’insuline
73
Physiopathologie du diabète de type II
- Épuisement du pancréas : insulinopenie
- Résistance des tissus à l’insuline
74
Épidémiologie du diabète de type II
10% de la population mondiale des 20-80 ans
75
Signes cliniques du diabète
- Polyurie
- polydipsie
- polyphagie
- fatigue
- perte de poids
- vision floue
- irritabilité
- infections fréquentes
76
Complications au long court du diabète
- coeur : maladies cardio vasculaires (IDM AVC HTA)
- neuro : neuropathie diabétique: diminution de la sensibilité + mauvaise cicatrisation : Pied diabétique
- œil : rétinopathie diabétique
- rein : néphropathie diabétique
77
Complications aiguës du diabète
- Acidocétose diabétique
- syndrome hyperglycémique hyperosmolaire
78
Facteurs de risque du Diabète de type II
- surpoids obésité
- Mauvaise hygiène alimentaire
- Prédispositions génétiques
- Iatrogènes (neuroleptiques)
79
Traitements du diabète de type II
- règles d’hygiène alimentaire
- anti diabétiques oraux (metformine)
Si échec insuline
80
2 types d’insuffisance surrénalienne
- primaire maladie d’Addison déficit en minéralo et glucocorticoides
- secondaire déficit en ACTH
81
3 types d’hyperactivité surrénalienne
- Hypercorticisme (excès Cortisol)
- Hyperaldostéronisme (excès aldostérone)
- Phéochromocytome (excès amines)
82
Quelles sont les hormones sécrétées par les surrénales ?
- aldostérone
- Cortisol
- androgène
- amines (adre/NAD/dopamine)
83
Quelles hormones sont sécrétées par l’antehypophyse?
Ton Papa loup à grand faim
TSH
Prolactine
LH
ACTH
GH
FSH
