Différentes Etapes De La Vie

Question 1

On parle de nouveau né jusqu’au — eme jour de vie

Answer 1

15

Question 2

Espace mort chez le nouveau né représente — du Vt

Answer 2

1/3

Question 3

Signes cliniques d’une déshydratation aiguë du nourrisson

Answer 3

• sécheresse muqueuse
• fontanelle déprimée
• pli cutané persistant
• tachycardie
• oligoanurie
• perte de poids
• agitation ou hypotonie
  - signes de choc TRC allongé/hTA/marbrures

Question 4

Mécanisme de l’ictère physiologique du nouveau né

Answer 4

• Remplacement de l’hémoglobine fœtale par l’hémoglobine adulte
• Immaturité hepatique
• Augmentation de la réabsorption intestinale de la bilirubine non conjuguée

Question 5

Particularités du poumon foetal

Answer 5

• Poumon ne participe pas aux échanges gazeux
• est rempli de liquide pulmonaire qui arrête d’être sécrété 30 min après la naissance
• Production de surfactant (après 34eme)

Question 6

Modifications intervenant à la naissance concernant la circulation sanguine

Answer 6

Fermeture des Shunts pulmonaires via le foramen ovale et le canal artériel

Question 7

Le décubitus latéral de la femme enceinte doit se faire

Answer 7

À gauche

Question 8

Mécanismes responsables de la baisse de la PaO2 chez la personne âgée

Question 9

Retentissement de la progestérone sur la fonction gastro-intestinale de la femme enceinte

Answer 9

Ralentissement du transit
Retard de vidange gastrique
Risque de reflux accru

Question 10

Score de APGAR

Answer 10

Apparence
Pouls
Grimace
Activité
Respiration

Question 11

Score de SILVERMAN

Answer 11

BéBé Tire En Geignant
BAN
BTA
Tirage
Entonnoir xiphoidien
Geignement expi

Question 12

Vt du nouveau né

Answer 12

Environ 16 ml

Question 13

Masse sanguine du nouveau né

Answer 13

85 ml/kg soit environ 250ml

Question 14

La douleur chez le bébé entraîne

Answer 14

• hyperglycémie
• hypercortisolémie
• production de catécholamines

Question 15

La filtration glomerulaire du bébé est — la demi vie des médicaments est —

Answer 15

Faible
Rallongée

Question 16

DFG du nouveau né

Answer 16

20 ml/min

Question 17

Pourquoi les risques de maladie thromboembolique sont très augmentés chez la femme enceinte ?

Answer 17

Hypercoagulabilité physiologique afin de prévenir l’hémorragie de la délivrance
5 a 10 fois plus de risques

Question 18

Médicaments contre indiqués

Answer 18

AINS
IEC ARA2
Amiodarone
AVK (préférer l’héparine)
Antiépileptiques
Antitumoraux

Question 19

Modifications respiratoires durant la grossesse

Answer 19

• congestion VAS
• diminution de la compliance
• augmentation du Vt contre diminution du VR
• augmentation de la consommation en O2

Question 20

Modifications cardio-vasculaires durant la grossesse

Answer 20

• augmentation QC FC et VES
• diminution des RVS

Question 21

Modifications hématologiques durant la grossesse

Answer 21

• hémodilution Hc 30-35% Hb 11g/DL
• hyper coagulation

Question 22

Modifications rénales durant la grossesse

Answer 22

• augmentation du DFG
• bilan hydrosodé positif -> rétention hydrique -> prise de poids

Question 23

Modifications gastro-intestinales durant la grossesse

Answer 23

Ralentissement du transit
Retard vidange gastrique
RGO par augmentation des pressions intragastrique/sécrétion acide gastrique

Question 24

Conditions du passage des médicaments à travers la barrière placentaire

Answer 24

• ionisation
• liaison aux protéines
• liposolubilité
• poids moléculaire

Question 25

Risques du diabète gestationnel

Answer 25

Macrosomie foetal (>4 kg) avec risque à l’accouchement
Hypoglycémie du nouveau né

Question 26

Infections bactériennes responsables de complications pendant la grossesse

Answer 26

• Infection urinaire risque pyélonéphrite
• Listériose risque prématurité mort fœtale infections néonatales graves (méningite/septicémie)

Question 27

Infections virales responsables de complications pendant la grossesse

Answer 27

• provoquant maladie fœtale (CMV rubéole varicelle)
• provoquant maladie infantile (HepB HepC HIV HSV herpès génital) car passage fin de grossesse ou lors de l’accouchement

Question 28

Risques liés à l’HTA gravidique

Answer 28

HRP Pré Eclampsie AVC
RCIU Prématurité

Question 29

Effets du vieillissement sur le coeur

Answer 29

• rigidité car fibrineux et hypertrophie
• Valves rigides
• tissu nodal moins fonctionnel
• Athérosclérose coronaire
• diminution du Débit cardiaque
• difficulté à l’adaptation à l’effort

Question 30

Effets du vieillissement sur le poumon

Answer 30

• Augmentation de la compliance pulmonaire
• Diminution de la compliance thoracique
• Diminution de la PaO2 / Stabilité de la PaCO2 donc retard d’adaptation à l’effort

Question 31

Effets du vieillissement sur le neuro

Answer 31

• Diminution masse cérébrale
• Altération progressive des capacités intellectuelles
  Acethylcholine -> Alzheimer
  Dopamine -> Parkinson

Question 32

Effets du vieillissement sur le rein

Answer 32

• Diminution du débit sanguin rénal
• Diminution du débit de filtration glomérulaire
• Hypotrophie renale
• Perturbations vésicales et prostatiques

Question 33

Effets du vieillissement sur la fonction digestive

Answer 33

Ralentissement du transit
Dysphagie
Diminution masse hépatique

Question 34

Effets du vieillissement sur le muscle

Answer 34

Diminution masse musculaire
Augmentation de la masse graisseuse

Attention sensibilité aux curares/volume de distribution des produits liposolubles (risque d’accumulation)

Question 35

Effets du vieillissement sur l’Os

Answer 35

Diminution de la réserve calcique
Rétraction articulaire
Risque ostéoporose et arthrose

Question 36

Vieillissement et Volémie

Answer 36

Diminution de la volemie

Question 37

Vieillissement et thermorégulation

Answer 37

Diminution capacité de thermorégulation
Risque d’Hypothermie

Question 38

Mécanismes responsables de la diminution de la PaO2 chez la personne âgée

Answer 38

• Collapsus des petites voies aériennes
• Anomalie du rapport ventilation-perfusion
• Réduction surface d’échange alvéolocapillaire
• Altération de la circulation pulmonaire