Encefalopatia Hepática

Question 1

Defina encefalopatia hepática

Answer 1

Quadro reversível caracterizado por alterações neurológicas decorrentes da falência hepática, gerando acúmulo na circulação de substâncias não-depuradas, sendo a amônia, a principal delas.

Question 2

Quais os principais fatores precipitantes da encefalopatia hepática?

Answer 2

1. Hemorragia digestiva (principal)
2. Alcalose metabólica
3. Hipocalemia
4. Uso de diuréticos
5. Constipação
6. Hipovolemia e desidratação
7. Infecção
8. Medicações (narcóticos, sedativos)
9. TIPS e procedimentos cirúrgicos

Question 3

Qual o tratamento da encefalopatia hepática?

Answer 3

1. Evitar fatores precipitantes
2. Substituir fonte proteica animal para vegetal (BCAA)
3. Lactulose
4. ATB (Rifaximina, metronidazol ou neomicina)
5. Transplante hepático