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semeiotica > emostasi > Flashcards

emostasi Flashcards

1
Q

fasi

A

primaria, secondaria

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Q

primaria

A

Vasocostrizione Fattori Endoteliali Fattori Endoteliali Aggregazione piastrinica Aggregazione piastrinica “ “Trombo Bianco”

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3
Q

secondaria,

A

Coagulazione

“ “Trombo Rosso”

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4
Q

coagulazione, come

A

Via Estrinseca
Trombina Protrombina
Fibrinogeno Fibrina

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5
Q

in cosa si trasforma la protrombina

A

trombina

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6
Q

in che cosa si trasforma il fibrinogeno

A

in fibrina

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7
Q

se siamo di fronte ad una sindrome emorragica cosa dobbiamo pensare

A

se si tratti di un deficit dell’emostasi, se sia primario o secondario, congenito o acquisito, fase vasculo piastrinica o plasmatica

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8
Q

approccio clinico ad alterazioni emostasi

A

Tipo di manifestazione Tipo di manifestazione • Modalità di insorgenza Modalità di insorgenza • Durata Durata • Età Età • Sesso Sesso • Familiarità Familiarità • Farmaci

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9
Q

manifestazioni obiettive

A

Petecchie Ecchimosi Ematomi Emartri Sanguinamento da ferita

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10
Q

approccio laboratoristico alla sindrome emorragica

A

Conta piastrinica Conta piastrinica • Funzionalità piastrinica Funzionalità piastrinica • Tempo di sanguinamento ??? Tempo di sanguinamento ??? • Studio della coagulazione: Studio della coagulazione: • Tempo di Tromboplastina parziale Tempo di Tromboplastina parziale • Tempo di Protrombina Tempo di Protrombina • Tempo di Trombina Tempo di Trombina
• Fibrinogenemia Fibrinogenemia • Prodotti della fibrinolisi

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11
Q

screening test of coagulation

A

Prothrombin Time - PT Prothrombin Time - PT The extrinsic pathway of coagulation The extrinsic pathway of coagulation
The (Activated) Partial Thromboplastin Time The (Activated) Partial Thromboplastin Time - APTT - APTT The intrinsic pathway of coagulation The intrinsic pathway of coagulation
The Thrombin Clotting Time - TCT The Thrombin Clotting Time - TCT The final common pathway of coagulation

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12
Q

entità lieve piastrinopenia

A

Lieve : 100 - 150 x 109/L

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13
Q

entità media piastrinopenia

A

Media: 50 - 100 x 109/L

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14
Q

entità severa piastrinopenia

A

Severa: 20-50 x 109/

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15
Q

piastrinopeia che richiede terapia o supporto trasfusionale

A

10/20 x 109/ L

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16
Q

platelet count and symptoms

A

> 50x109/L ASYMPTOMATIC
30-50x109/L BRUISING ON TRAUMA
10-20x109/L SPONTANEOUS BRUISES MENORRHAGIA PROLONGED BLEEDING WITH INJURY
<10x109/L MUCOSAL BLEEDING RISK FOR CNS BLEEDING

17
Q

piastrinopenia, 2 versanti di patologia

A

diminuita produzione e aumentata distruzione

18
Q

trombocitopenia, esame striscio, schistociti

A

presenza schistociti, porpora trombotica trmbocitopenica, sindrome eolitico uremica,

19
Q

esame dello striscio, 3 possibili

A

presenza di schistociti, aggregati piastrinici, assenza di aggregati piastrinici

20
Q

esame dello striscio, aggregati piastrinici

A

possibile pseudotrombocitopenia, ripetere il prelievo in citrato di sodio

21
Q

se sassenza di aggregati piastrinici,

A

trombocitopenia vera, da farmaci o ereditaria, pti o gravidanza

22
Q

gravdanza, piastrinopenia

A

assenza ipertensione e proteinuria, ipertensione e proteinuria,

23
Q

piastrinopenie, 3 versanti

A

deficiente piastrinopoiesi, alterata distribuzione, esaltata distruzione

24
Q

deficiente piastrinopoiesi

A

ipoplasia midollare, piastrinopoiesi inefficace, controllo piastrinopoiesi

25
Q

esaltata distruzione, 2 versanti

A

meccanismi immunologici, meccanismi non immunologici,

26
Q

screening test of coagulation

A

Prothrombin Time - PT The extrinsic pathway of coagulation The extrinsic pathway of coagulation
The (Activated) Partial Thromboplastin Time The (Activated) Partial Thromboplastin Time - APTT - APTT The intrinsic pathway of coagulation The intrinsic pathway of coagulation
The Thrombin Clotting Time - TCT The Thrombin Clotting Time - TCT The final common pathway of coagulation

27
Q

coagulopatie, tipi

A

congenite, acquisite

28
Q

coagulopatie, congenite, sintomatologie

A

Emorragica, trombotica

29
Q

sintomatologia emorragica

A

emofilia a e b, vn willebrand

30
Q

sintomatologia trombotica, deficit

A

atiii, prot s, prot c,

31
Q

coagulopatie acquisite, cause

A

difetto sintesi, consumo intravascolare, anticoagulanti acquisiti

32
Q

porpora trombotica trombocitopenica

A

Sindrome di Moschowitz -Sindrome di Moschowitz -Eziopatogenesi: fattore di Von -Eziopatogenesi: fattore di Von Willebrand……….ADAMTS-13

33
Q

clinica porpora trombotica trombocitopenica

A

anemia emolitica; piastrinopenia; anemia emolitica; piastrinopenia; febbre; interessamento renale e febbre; interessamento renale e neurologico

34
Q

terapia

A

plasma exchange

35
Q

porpora trombotica trombocitopenica

A

adamts 13 assente o severamente ridotto, deficit congenito ridotta sopravvivenza o porduzione adamts 13, deficit acquisito, bloccano recettore cell endoteliale per adamts 13, non clivaggio vwf, quando secreto, vwf multimeri circolanti,

semeiotica (12 decks)

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