cuore Flashcards
ciclo cardiaco, fasi
sistole, diastole
sistole, durata
0,3 s
diastole, durata
0,5 s
sistole, significato
contrazione ventricolare ed eiezione sangue
diastole, significato
rilasciamento dei ventricoli e riempimento
sistole, fasi
contrazione isovolumetrica dei ventricoli,fase di eiezione rapida, fase di eiezione ridotta
diastole, fasi
rilasciamento isovolumetrico,, fase di riempimento ventricolare rapido, fase di riempimento ridotto, diastasi, fase di sistole atriale, telediastole pre ssistole
durata ciclo cardiaco
0,8 s
diastole, volume telediastolico
120 140 ml,
pressione telediastolica ventricolo ds
4 mmhg
pressione telediastolica ventricolo sx
9 mmhg
sistole, gittata sistolica
70 90 ml
vilume telesistolico
35 50 ml
pressione sistolica ventricolo sx
80 120 MMHG
Pressione sistolica ventricolo dx
8 25 mmhg
gittata cardiaca, definizione
quantità di sangue che viene espulsa dal ventricolo nell’unità di tempo
gittata cardiaca, quanto
5000 ml min
da che cosa deriva la gittata cardiaca
deriva dalla frequenza cardiaca per la gittata sistolica
gittata cardiaca, valore
4900 ml min
manifestazioni periferiche del ciclo cardiaco
polso arterioso, venoso, conseguenza dell’azione di pompa in un circuito, pressione arteriosa
esame obiettivo del cuore
ispezione, palpazione, percussione, auscultazione
obiettivi ispezione
aspetto morfologico della regione precordiale, sede e caratteri itto della punta, presenza movimenti pulsatori regione anteriore
aspetto regione precordiale
zona della parete toracica anteriore che corrisponde alla proiezione del cuore e dei grossi vasi, bozza precordiale, cospicuo versamento pericardico in età giovanile
itto della punta, significato
impulso cardiaco sistolico, ritmico sollevamento di una superficie della parete di circa 2cm
sede itto della punta,
v spazio intercostale a 1 cm dall’emiclaveare
itto non apprezzabile all’ispezione
difficile trasmissione dell’impulso puntale alla parete,
causa di non apprezzabilità itto
versamento, enfisema, eccessiva debolezza del battito cardiaco
variazioni fisiologiche itto della punta ragioni
età,abito costituzionale, fase del respiro,posizione del pz, condizioni patologiche
variazioni fisiologiche itto della punta, età
iv spazio bambini, più bassso negli anziani,
variazioni fisiologiche itto della punta, fase del respiro
più basso in inspirazione
variazione itto della punta, posizione pz
2 cm a sx in decubito laterale sx
condizioni patologiche itto della punta, a sx
ipertrofia ventricolare sx, versamento pleurico dx
condizioni patologiche, possibile spostamento
a sx, a dx, in alto a sinistra
condizioni patologiche, spostamento a dx
versamento pleuricosinistro, destrocardia
condizioni patologiche, spostamento in alto e a sx
ascite, grosse masse addominali, splenomegalia
Palpazione itto punta, posizione esaminatore
esaminatore alla destra del pz,
funzione palpazione
conferma e completa irilievi ispettivi
cosa conferma i rilievi ispettivi
sede e caratteri itto punta, esistenza di iperalgie cutanee, fremiti e sfregamento
Palpazione cuore, fremiti
equivalente palpatorio soffi,, vibrazione trasmessa alla mano che palpa, sensazione palpatoria equivalente a quella gatto che fa le fusa
sfregamenti pericardici
superficiali, circoscritti, discontinui, grossolani , persistenti in apnea
aia di ottusità assoluta
fissata convenzionalmente sulla marginosternale sinistra da quarta a sesta costa 1,5-2 cm all’interno itto punta
aia ottusità relativa
all’esterno diquella assoluta, corrisponde alla proiezione sulla parete anteriore de cuore
ingrandimento aia in percussione
esiti pleuritiversamenti pericardici, ipertrofia e dilatazione cardiaca, cuore a scarpa
scomparsa dell’aia,
enfisema polmonare, pneumotorace
delimitaz aia con percussione
ricerca itto mediante percussione, delimitazione delle aie cardiache, assoluta e relativa
percussione, versam pericardico
per evidenziare alterazioni il versamento deve essere superiore a 200 cc, l’ottusità cardiaca assume un aspetto triangolarer in posizione seduta, globoso supina, ottusità relativa coincide con quella relativa
ascultazione, posizione pZ
posizione supina o semiassisa, seduta, inclinata in avanti, decubito laterale sinistro,
ascultazione pz, condizioni ambiente
temperatura ambientale confortevole, assoluto silenzio, ascoltazione contemporanea al polso radiale, apnea respiratoria
toni cardiaci, definizione
rumori di origine valvolare che nascono dall’urto dei veli valvolari durante le pulsazioni
s1 tono sistolico, componenti
contrazione isovolumetrica ventricolare, vibrazione lembi mitrale e tricuspide, chiusura mitrale e tricuspide, vibrazione da eiezione in aorta e arteria polmpnale, passaggio sangue in aorta e arteria polm
caratteristiche i tono
corrisponde all’inizio della sitole ventricolare, più intenso su focolaio della punta sui focolai mitrale e tricuspide, sordo e prolungato, costituito da 4 8 vibrazione, sincrono con itto punta e polso radiale
s2, caratteristiche
chiusura delle valvole aortiche e polmonare, corrisponde all’inizio della diastole ventricolare, più intenso sui focolai della base, più alto, più breve, intensità inferiore ad s1, componenti
componenti s2
2, componente aortica, componente polmonare
terzo tono, altra denominazione
tono protodiastolico venricolare
genesi del terzo tono
vibrazioni da riempimento rapido ventricolare all’inizio della diastole, brusca apertura delle vlvole atrio ventricolari e riempimento ventricolare che ne consegue
tono terzo, patologia
galoppo protodiastolico e ventricolare
terzo tono, caratteristiche
giovani adulti e bambini, dopo il ii tono, inizio della diastole ventricolare, ottuso, debole, breve, si apprezza meglio a livello della punta,
s4, definizione ulteriore
sistole atriale,
patologia s4
galoppo atriale telediastolico e presistolico
caratteristiche iv tono
debole, non apprezzabile dall’orecchio umano
genesi s4
contrazione atriale e vibrazione delle pareti ventricolari sotto l’urto del sangue espulso dagli atri
modificazioni toni cardiaci, come può avvenire
intensità, timbro, ritmo, variazioni toni sia patologiche che fisiologiche , sdoppiamentorumori aggiunti in sistole e diastole, soffi,
variazioni toni cardiaci, accentuazione su tutti i focolai, ragione
fattori intrinseci, estrinseci
fattori estrinseci di aumento toni cardiaci
sottigliezza parete cardiaca, poca interposizione tessuto polmonare
fattori intrinseci di aumento toni cardiaci
accentuata attività cardiaca, sforzo fisico, stati emotivi, stati febrrili, ipertiroidismo
modificazioni timbro toni cardiaci, tipi di suoni(3)
metallico, ligneo, parafonico
timbro metallico , toni cardiaci
pnx, neumo pericardio,dilatazione stomaco, sclerosi valvolare
timbro ligneo, modificazione toni
stenosi mitralica
modificazione toni cardiaci, timbro parafonico
alterazioni valvolari, deficit contrattili miocardici
modificazioni toni cardiaci, ritmo di galoppo
ritmo cardiaco a tre tempi che ricordail rumore prodotto sulla terra dagli zoccoli di un cavallo,
galoppo atriale, altra definizione
presistolico
galoppo atriale, caratteristiche
esagerazione iv tono, precede i tono, breve cupo, sordo
modificazione toni cardiaci, galoppo ventricolare, altra definizione
protodiastolico
galoppo ventricolare, caratteristiche
debole, bassa tonalità
modificazione toni cardiaci, indebolimenti possibili
indebolimento i tono, indebolimento ii tono su aorta, indebolimento ii tono su polmonare
indebolimento i tono su punta
endocardite mitralica in atto, insufficienza mitralica, aortica,
indebolimento ii tono, aorta
ipotensione sistemica, insufficienza ventricolare, stenosi aortica
indebolimento ii tono, polonar,
scompenso cardiaco dx, stenosi polmonare
variazioni patologiche s1 accentuato
ipercinesia cardiaca, tipico di sforzo fisico, anemia, stenosi mitralica, riduzione riempimento cardiaco
ipertiroidismo
variazione intensità s1, diminuzione patologicica
blocco av primo grad con lembi mitrale più vicini alla chiusura per sistole rallntata, insufficienza o calcificazione mitale
variazioni s2, aumentato, dove
su aorta, su polmonare
s2 aumentato su aorta
ipertensione arteriosa,
s2 aumentato su polmonare
con p2 minore di a2 o uguale e sdoppiamento su s2 su focolaio mitrale da ipertensione polmonare
variazioni di s2, intensità diminuita
su aorta, stenosi aorta, su polmonare stenosi polmonare
sdoppiamento fisiologico s2 sul focolaio polmonare
inspirazione forzata, rallentamento p2
sdoppiamenti patologici di s2, prognosi
esprimono sempre una cardiopatia,
sdopiamento ampio di s2
aumento dello sdoppiamento fisiologico in inspirazione, per ritardo di chiusuta della valvola polmonare, da stenosi polmonare, blocco branca dx, anticipo di chiusura della valvola aortica, insuff mitralica
sdoppiamenti patologici di s2, caratteristiche
fisso, non varia con respiro, scompenso ventricolare dx, sovraccarico ventricolare dx da pervietà interatriale
sdoppiamenti patologici di s2, paradosso
p2 precede a2, scompare in inspirazione per ritardo di chiusura della valvola polmonare, da blocco branca sx
rumori aggiunti in sistole,
rumori da eiezioni protosistolici
rumori da eiezione protosistolici
coincidono con l’apertura delle valvole semilunari, tono alto, simile ad un click
variazioni di s1, s1 sdoppiato
mitrale, comparsa di s4, tricuspide, accentuata componente tricuspidale, mitrale e tricuspidale, blocco branca dx, sdoppiati s1 ed s2, extrasisotli ventricolari
soffi , definizione
rumori cardiaci generati da moti vorticosi del flusso ematico, rispetto a toni e rumori aggiunti, generati da vibrazioni di valvole e strutture vasali normali o patologiche
caratterizzazione soffi,
fase cardiaca, area di maggiore intensità, irradiazione, intensità, tonalità, caratteristiche fonetiche, modificazioni nel tempo,
soffi sitolici, diviione sulla base della fase ciclo cardiaco
sistolici, diastolici, sistodiastolici
soffi cardiaci, area di maggiore intensità
in relazione con la valvola o struttura anatomica che genera il soffio,
irradiazione soffio
nella direzione del flusso ematico
intensità soffi,
vari gradi, da i a 6
soffi cardiaci, tonalit
ALTA, MEDIA, BASSA,
CARATTERISTICHE FONETICHE SOFFIO
aspirato, a rullio, aspro, musicale, a grido di gabbiano,
modificazioni nel tempo, soffio
spontanee, correlate a frequenza cardiaca e respiro, postura,
meccanismo genesi soffi sitolici
da eiezione, da rigurgito
soffi organici, causa
alterazione anatomo patologico valvolare
soffi organici, sistole, funzionali causa
modificazione funzionale del flusso conn o senza cardiopatia,
meccanismo di genesi di soffi sistolci
flusso attraverso ostruzione parziale di una valvola o di un vaso arterioso , flusso in vaso arterioso , flusso aumentato in strutture anatomiche normalidilatato,
morfologia soffi sitolici da eiezione
morfologia a rombo o a diamante,flusso retrogrado attraverso valvola insufficiente
causa soffi sistolici da eiezione
stenosi aortica, stenosi polmonare
stenosi aorica
s2 intensità diminuita con parziale sdoppiamento paradosso, soffio sistolico da eiezione aspro nell’area aortica, irrediato al collo
soffi olosistolici da insufficienza valvolare, causa
reflusso di sangue durante la sistole da una camera cardiaca con più elevata pressione o una camera con minore pressione , valvola incontinente,una pervietà dle setto cardiaco
esempi soffi olosistolici
insufficienza mitralica, tricuspidale, difetto interventricolare, difetto interatriale
difetti sistolici da rigurgito
insufficienza mitralica, tricuspidale
insufficienza mitralica, manifestazioni auscultatorie
sdoppiamento fisiologico ampio s2, soffio apicale irradiato ad ascella e base, ritmo di galoppo s2,
prolasso della mitrale,
soffiio telesistolico da incontinenza vlvolare
soffi diastolici,
sempre indicativi di cardiopatia
tipi di soffi diastolici
rullio diastolico, soffio protodiastolico
rullio diastolico causa
alterazione delle valvole atriventricolari
soffio protodiastolico, causa,
alteraizoni delle valvole semilunari
rulllio diastolico, cause
stenosi mitralica, tricuspidale, intervallo libero iniziale, schiocco di apertura, tonalità bassa, accentuazione in tele diastole
stenosi mitralica,
rinforzo di s1 alla punta, sdoppiamento ridotto di s2, aumento di intensità di p2 di ipertensione polmonare
soffio protodiastolico, cause
insufficienza aortica, polmonare, dilatazione anulus valvolare
caratteristiche soffio protodiastolico
segeu immediatamente s2 senza intervallo libero, tonalità alta, aspirativo, andamento in decrescento
dolore cardiaco, condizioni algogene
ischemia, insufficiente flusso coronarico, insuff capacità di trasporto ossigeno e aumenttato consumo di ossgeno miocardico
caratteristiche dolore cardiaco,
profondo, superficiale, superficiale irradiato
angina pectoris
causa
transitoria insufficienza coronarica,
angina pectoris, caratteristiche
dolore improvviso, breve durata, sensazione morsa in sede retrosternale, irradiato spalla sx, lato ulnare arto superiore sx, collomandibola, regione mastoidea, tipica dipendenza sforzo fisico, senzazione angoscia, singhiozzo, sbadiglio insistente, vertigini, regredisce con nitroglic
infarto , causa
insufficienza coronarica acuta,
caratteristiche semeiologiche infatrto
violenta intensità, non resistente alla nitroglic, non sempre correlato allo sforzo, dolore oppressivo o costrittivo, a volte silente
sfregamenti pericardici,
rumore continuo sistodiastolico generato da contrazione e rilascio, maggiore in sistole, ruvidi, ascpri, tonalità alta, si ascoltano meglio al centrum cordis, irradiazione assente o scarsa, aumentano con torace anteroflesso e espirazione forzata, non compaiono con apnea
