El ensayo clínico Flashcards
Componentes del efecto terapéutico:
Efecto específico
Efecto placebo
Evolución natural de la enfermedad
Otros factores
-> por eso es útil un control
Justificación de un control histórico:
Enfermedades raras de muy mal pronóstico (infantiles) no se suele utilizar control placebo.
Técnica de double-dummy
Cuando la pauta o vía de administración es diferente.
Tipos de errores estadísticos.
error alfa: falsos positivos
error beta: falso negativo
Cuándo es estadísticamente significativa una diferencia:
Cuando pvalor es menor de 0,05.
Cuando el intervalo de confianza al 95% no incluye el valor nulo del parámetro.
Análisis por intención de tratar; concepto:
Incluir en el análisis a todos los pacientes que han sido aleatorizados (independientemente de si han abandonado o no el estudio) -> podría tener relación con el efecto del tto.
Tipos de variables de evaluación:
Directas o finales: var. mide resultado que nos interesa desde pto de vista clínico.
Indirectas o intermedias: var. no mide resultado que nos interesa, si no resultado intermedio
Situaciones en las que no debe utilizarse un diseño cruzado:
Enf. cursa con brotes
Parámetro de evaluación irreversible
Efectos residuales del tto.
Tiempo de Observación prolongado
Cuándo se puede iniciar un EC con medicamentos:
- CEIC (comité ético de inv. clínica) dictamen favorable
- AEMPS autorice su realización
- Garantía de cumplimento de Normas de buena práctica clínica.
Función del promotor, monitor, investigador, servicio de farmacia
Promotor: financia y tiene interés en el EC
Monitor: enlace entre promotor e investigador
Investigador: realizar EC y velar por seguridad
S. de farmacia: custodia, conserva y suministra medicamentos