El acto quirúrgico Flashcards
Incisiones de cuello
incisión de Crile, que tiene forma de letra “T”
Transversas
Incision paramedia supraumbilical izquierda con una prolongación transversal izquierda en forma de “T” se llama
Marwedel
La incisión transversa y suprapúbica suele hacerse en forma de arco de concavidad superior y tiene el nombre de
se utiliza para intervenir los órganos genitales internos de la mujer.
incisión de Pfannenstiel;
Es una incisión oblicua que sigue la dirección del ligamento inguinal a 4 cm por arriba y por dentro de la espina iliaca anterosuperior derecha. Por esta incisión se separan cada uno de los músculos abdominales en el sentido de sus fibras, y al seccionar el peritoneo se aborda el ciego y el apéndice ileocecal
Incisión de McBurney:
Es una incisión diagonal que se hace en el hipocondrio derecho, paralela al reborde condrocostal y que se utiliza con frecuencia en intervenciones del hígado y de las vías biliares. Mediante esta incisión se logra una excelente exposición de los órganos, pero tiene el inconveniente de que incluye todos los elementos anatómicos de la pared anterolateral del abdomen.
Incisión subcostal derecha de Kocher:
Incision que Solo se realiza infraumbilical lado derecho
Insición de Battle
Cirugia general utilizan 54 piezas
- Canula de Vankaver (1pz)
- Separador de Richardson (manual) (1pz)
- Separador Farabeuf (1pz)
- Pinzas adson (2pz, una con dientes y una sin dientes)
- Pinzas de disección (“pz, 1 con dientes y 1 sin dientes)
- Mangos de bisturí (3 pz, 1 de #3 y 2 #4)
- Bandeja riñon (1pz)
- Flaneras (2pz)
- Rochester pean (2pz)
- Babcock (1pz)
- Pinsas Aliss (6 pz)
- Pinzas mosquito (4pz, 2 curvas y 2 rectas
halsted) - Portaaguja mayo hegar (2 pz)
- Pinzas de campo o backhaus (6pz)
- Kelly recta (3piezas)
- Kelly curva (3pz)
- Crille recta (3pz)
- Crille curva (3pz)
- Pinza Kacher (2pz)
Hemostasia
“El dominio y control de la hemorragia dan al cirujano la calma que es esencial para el pensamiento claro y permiten proceder en forma ordenada en la mesa de operaciones”
Es la maniobra quirúrgica que consiste en unir los tejidos seccionados y fijarlos hasta que se completa el proceso de cicatrización. Algunos autores llaman a este tiempo quirúrgico reconstrucción y otros le dicen síntesis.
Suturas
Suturas No reabsorbibles natural
Seda: mono/polifilamento, ventajas (ser más fácil de manipular, no lesiona, se acopla a las cavidades, de alta resistencia) desventajas (absorbe mucha agua, crea microrganismos, tiene reacción hística con alta respuesta inflamatoria)
Sutura No reabsorbibles sintéticos
Nylon: Desventajas (no se moldea, genera mucha irritación, reacción inflamatoria) ventaja: no genera infecciones. Mono/polifilamento
Absorbibles de origen animal (natural)
Simple: de origen animal (intestino), color amarillo, tiene que estar húmedo, fuerza tensil de 5-10 días, en vasos sanguíneos pequeños, tejido celular subcutáneo (grasa), músculo.
Crómico:Coloración subcutánea, fuerza tensil 14-15 días, 70 y 90 días para absorberse, se utiliza en cirugía de vías urinarias y vía biliar.
Reabsorbibles de origen sintetico
Ácido poliglicólico: 80 días de duración, fuerza tensil de 15 días. Polidiaxonona: violeta, 140-180 días de duración, apariencia de alambre, es difícil de moldear, desventajas (trenzadas o multifilamentos, reacción inmune mínima) Poliglactina 910 (bicril): color violeta, 105 y 115 días de duración.