Cicatrización, etapas, tipos de cierre y factores que la afectan

Question 1

Fases del prooceso de cicatrizacion

Answer 1

inflamación, migración celular, proliferación, depósito de matriz y remodelación.

Question 2

factores que impiden la cicatrización normal

Answer 2

alteraciones locales, sistémicas y técnicas que el cirujano debe tomar en cuenta.

Question 3

Factores que ayudan a una adecuada cicatrizacion

Answer 3

• Oxigenación
• Estado hemodinámico
• Esteroides
• Vitamina A y C
• Zinc

Question 4

Son las primeras células infiltrantes que penetran en el sitio de la herida y alcanzan su máximo a las 24 a 48 h.

Answer 4

PMN

Question 5

Protege la herida de bacterias por proteolicos, remueve dendritos por fagocitosis. perpetúan la respuesta inflamatoria actuan en las primeras 24-40 hrrs

Answer 5

Neutrofilos

Question 6

Actuan en las primeras 48 horas a 96. liberadas de monocitos, las segundas en llegar. participan en el desbridamiento de la herida por medio de fagocitosis y contribuyen a estasis microbiana. regula la proliferación y síntesis de colágeno

Answer 6

Macrofagos

Question 7

células inflamatorias/inmunitarias. alcanzan sus concentraciones máximas alrededor de una semana después. Control ambiental, producción de anticuerpos y fibroblastos. Si hay agotamiento se reduce la cicatrización y el colágeno.

Answer 7

LT

Question 8

Esta fase se extiende del cuarto día al duodécimo. Durante esta fase se restablece la continuidad del tejido.

Answer 8

Proliferacion

Question 9

son las últimas poblaciones celulares en infiltrar la herida

Answer 9

Los fibroblastos y las células endoteliales

Question 10

Migración de células endoteliales

Answer 10

Angiognesis

Question 11

restablecimiento de la barrera externa. Disminución de permeabilidad externa y disminución de la invasión bacteriana (engrosamiento de la epidermis

Answer 11

Epitelizacion

Question 12

Dos factores comunes que dan una mala cicatrizacion

Answer 12

Un aumento de la humedad y disminución de oxigeno

Question 13

Componentes de la matriz

Answer 13

proteoglucanos, fibroblastos, colágeno y fibronectina.

Question 14

Síntesis de matriz

Answer 14

Colagena tipo 2 (prolifera desde la primera semana) oxidación e hidroxilación (hierro, oxigeno y vitamina C)

Question 15

Tarda un año a más desde la primera semana.

Answer 15

Remodelación

Question 16

Factores sistemicos que afectan la cicatrizacion

Answer 16

Edad
Nutricion
Traumatismos
Enfermedades metabolicas
Inmunodepresion
Tabaquismo
Transtornos del T.C.

Question 17

Factores locales que afectan la cicatrrizacion

Answer 17

Lesion mecanica
Infeccin
Edema
Isquemia
Agentes topicos
Radiacion ionizante
Cuerpos extraños

Question 18

Tipos de cicatrizaciones anormales

Answer 18

Extensa
Atrofica
Queloide
Hipertrofica

Question 19

Caracteristicas de la cicatriz extensa

Answer 19

Amplias, con antecedentes quirúrgicas. A las 3 semanas de la cirugía estrías blancas.

Question 20

Caracteristicas de la cicatriz atrofica

Answer 20

Redonda con profundidad, centro invertido secundario a acne o varicela

Question 21

Caracteristicas de la cicatriz hipertrofica

Answer 21

Bordes sobresalen, prurito, dolor, ardor, al inico rojas, por encima del nivel de la piel, pero permanecen dentro de los confines de la herida original

Question 22

Caracteristicas de la cicatriz queloide

Answer 22

La mas elevada, invade mas de la piel que se corto. Más a las personas de piel oscura entre 10 y 30 años. pueden deberse a intervenciones quirúrgicas, quemaduras, inflamación de la piel, acné, varicela, zoster, foliculitis, laceraciones, abrasiones, tatuajes, vacunas, inyecciones. tres meses a años después de la agresión inicial

Question 23

Complicaciones de las heridas

Answer 23

Dehiscencia, ulcra, fistula, defectos

Question 24

Separación espontanea de los bordes de la herida, secundaria a errores de manejo quirúrgica, mala aproximación de los planos, reacción a cuerpos extraños, sutura de tejido extraño y necrótico en caso de haber tejido tumoral (eventracion)

Answer 24

Dehiscencia:

Question 25

Defectos de la complicacion de heridas

Answer 25

Granuloma piógeno, Carcinoma epidermoides, cicatriz deformante y contractura de dopoytie.

Question 26

Manejo de herida

Answer 26

❖ Verificar que este en el periodo dorado (entre 6 días)
❖ Toma de cultivo

❖ Lavado quirúrgico o mecánico más debridaciones completa.
❖ Uso de antibióticos

❖ Vendaje

Question 27

Tipos de vendajes

Answer 27

➢ Vendajes absorbentes

➢ Vendajes no adherentes

➢ Vendajes oclusivos y semioclusivos

➢ Vendajes de hidrocoloide e hidrogel

➢ Alginatos.

➢ Vendajes con medicamento

Question 28

Tipos de vendajes que absorba, sin empaparse por

completo

Answer 28

Vendajes absorbentes

Question 29

Tiposde vendajes impregnados con parafina, jalea de petróleo o jalea
hidrosoluble

Answer 29

Vendajes no adherentes

Question 30

Tipos de vendajes que Solodebenusarseenheridaslimpias,conexudaciónmínima.Estosvendajesdepelícula
son impermeables e inmunes a los microbios, pero permeables al vapor de agua

Answer 30

Vendajes oclusivos y semioclusivos

Question 31

Tipos de vendajes que forman estructuras complejas con el agua que ayudan al retiro no traumático del vendaje.

El hidrogel posee un alto contenido de agua y permite la evaporació

Answer 31

Vendajes de hidrocoloide e hidrogel

Question 32

Tipo de vendaje que derivan de las algas pardas

e usan en heridas quirúrgicas abiertas con exudación y lesiones crónicas de espesor total.

Answer 32

Alginatos.