ECG Flashcards
Causas de desvio DIREITO do eixo
• Variante do normal (crianças e adultos jovens)
• Sobrecarga do VD (aguda ou crónica) / Hipertrofia Vd
- CIA tipo Ostium Secundum (sobrecarga volume/ padrão de bloq de ramo drt rSr’)
- Cor Pulmonale agudo (TEP)
!!! crônico (DPOC) NÃO produz ECG típico de HVD
• Enfarte lateral (VE)
• Bloqueio do fascículo posterior esquerdo
• Bloqueio de ramo direito
• Troca dos elétrodos
• Dextrocardia
• Pneumotórax esquerdo
Repolarização auricular visível No ECG
Pericardite aguda
Enfarte auricular
Causa de desvio ESQUERDO do eixo
• Variante do normal
• Hipertrofia ventricular esquerda
• Enfarte inferior
• Bloqueio do fascículo anterior esquerdo
• Bloqueio de ramo esquerdo
Inversão da onda U nas precordiais
Sinal de isquemia
! Ondas U proeminentes = hipoK
Cor Pulmonale Agudo - TEP - no ECG
• Normal
Ou
• Taq sinusal (++ comum), FA, flutter auricular.
• Desvio direito do eixo
• S1Q3T3
• Progressão lenta das ondas R
• Anomalias ST-T de V1 a V4 (simula enfarte anterior) (++ comum)
• Distúrbio da condução VD
Hipertrofia ventrículo esquerdo no ECG
SV1 + (RV5 ou RV6) > 35mm
ou
RaVL+SV3 >20mm♀ ou >28mm♂
Causas de bloqueio de ramo esquerdo
Causas de HVE # Doença arterial coronária # Cardiopatia hipertensiva # Doença valvular aórtica # Miocardiopatia
Wolff-Parkinson-White
Taquiarritmias supraV de reentrada
↑ QRS
PR curto
Onda Delta
EAM com ↑ST não seguido por ondas Q (isquemia transmural sem enfarte)
Angina de Prinzmetal
Miocardiopatia de Tako-Tsubo
SCA com reperfusão muito precoce
Ondas T Wellens
Inversão proeminente da onda T nas pre-cordiais com ou sem aumento das enzimas cardíacas
- Sinal de obstrução grave da coronária descendente anterior esq
Ondas T hiperagudas
• Variante normal
• HiperK
• Lesão cerebrovascular
• IM ou IA com sobrecarga volume Ve
↓ST
Digitalicos/Digoxina
HiperCa
Hipertrofia ventricular
HipoK
Inversão onda T
Hipertrofia ventricular Miocardiopatia Miocardite Hemorragia intracraniana: - inversão T larga e profunda - ↑QT
↑QT
HIPOK !hiperK não altera o QT HIPOCa HIPOtermia HIPOtiroidismo Hemorragia intracraniana Antiarritmicos Deficie de tiamina
Alternância elétrica
Total com taqui sinusal → Derrame pericárdico
Da repolarização → precede taquis ventriculares