ECG Flashcards
Introducción
¿En dónde empieza el sistema de conducción cardíaco?
Nodo sinusal (sinoauricular)
¿Cuál es el orden del sistema de conducción cardíaco?
- Nodo sinusal
- Ramas internodales
- Nodo AV
- Haz de His
- Rama derecha e izquierda dl haz de His
- Ramas de Purkinje
Potencial de acción
¿Qué ocurre en la fase 0?
Fase ascenso rápido
* entrada de Na (-90 a -60mV)
* QRS
Potencial de acción
¿Qué ocurre en la fase 1?
- Cierre de canales de Na+ y salida de K+
- 0 mV
- Punto J
Potencial de acción
¿Qué ocurre en la fase 2 y 3?
- Canales de Ca+ lentos (meseta)
- Salida de K+ rápida
¿Qué es el punto J?
Es la unión entre el ST y el QRS
Potencial de acción
¿Qué ocurre en la fase 4?
- Actividad bomba NaKATPasa
- Equilibrio eléctrico y iónico
- Consumo de ATP
¿En qué fase del ciclo cardiaco se gasta más energía?
Diastole o sístole
Díastole
Hay consumo de ATP por la actividad de la bomba NaKATPasa
¿Qué explica la teoría del dipolo?
Miofibrilla cardiaca con un electrodo explorador al inicio y otro en la parte distal. Se le aplica un impulso a la miofibrilla, modificando las cargas originando un vector (de despolarización)
Esto explica las ondas negativas y positivas
* Si el PA se acerca –> onda +
* Si el PA se aleja –> onda -
¿Cuál es la calibración estándar de un ECG?
25/10
tiempo/mV
¿Cuál es la única derivación en la que la onda es negativa?
Condiciones normales
aVR
En el ECG ¿Cuánto equivale 1mV?
Papel
10mm
En el ECG ¿Cuánto vale cada cuadro pequeño? ¿Cuántos se necesitan para hacer 1 segundo?
0.04s o 40miliseg
25 cuadros pequeños = 1 segundo
En un ECG estándar ¿Cuántas derivaciones hay? ¿Cómo se dividen?
12 derivaciones
* Derivaciones del plano frontal (6)
* Derivaciones precordiales (6)
¿Cuál es la duración de la onda P?
- 70-100ms
- 2.5mm
¿Cuál es la duración del intervalo PR?
120-200ms
¿Cuál es la duración del QRS?
<100ms
¿Cuál es la duración de la onda T?
No es específica, por lo general depende de las características del QRS
¿Cuál es la duración del intervalo QT?
- H = <440
- M = <460
El segmento PR ¿Qué parte del ciclo cardiaco equivale?
tiempo entre la despolarización auricular y ventricular
El QRS ¿Qué parte del ciclo cardiaco equivale?
Despolarización ventricular
¿Qué es el plano de transición?
Es la derivación precordial en la que el QRS se vuelve mayormente positivo
En una situación normal ¿En qué derivaciones se espera encontrar el plano de transición?
V3 o V4
¿Cómo saber si el ritmo es sinusal o NO sinusal?
- Onda P precede a QRS
- Negativa en aVR
- RR constante
- Frecuencia 60-100lpm
Si el ritmo es sinusal ¿Cómo calcular la frecuencia cardiaca?
Dividir 1500 entre la cantidad de cuadros pequeños que haya entre un QRS y otro
Si el ritmo es NO sinusal, ¿Cómo calcular la frecuencia cardiaca?
- Se toman 30 cuadros grandes (60 segundos)
- Se cuenta cuántos QRS hay
- Se multiplica la cantidad de QRS x 10 y listo
¿Cuál es el eje cardiaco promedio de onda P?
54°+
¿Cuál es el eje cardiaco promedio del QRS?
65°+
¿Cuáles son los vectores de despolarización ventricular normal?
- Vector I (septal)
- Vector II (pared libre)
- Vector III (masas septales altas/basal)
Derivaciones que representan la cara inferior del corazón
D2, D3 y aVF
Derivaciones que representan la cara septal del corazón
V1 y V2
Derivaciones que representan la cara anteroseptal del corazón
V1-V4
Derivaciones que representan la cara anterior del corazón
V1-V4
Derivaciones que representan la cara apical del corazón
V2 o V3
Derivaciones que representan la cara anterior extensa del corazón
V1-V6
Derivaciones que representan la cara lateral del corazón
D1, aVL, V5 y V6
Derivaciones que representan la cara lateral baja del corazón
V5 y V6
Derivaciones que representan la cara lateral alta del corazón
D1 y aVL
Derivaciones que representan la cara inferolateral del corazón
D2, D3, aVF, V5, V6
