EAP Flashcards
Qual o quadro clínico?
DISPNEIA com piora súbita, sudorese profusa, agitação/ansiedade, hipoxemia (SpO2 < 90%), expectoração rósea, CREPITAÇÕES até ápices
Quais são as etiologias do EAP cardiogênico?
Hipertensão (principal), isquemia (Killip 3), taquiarritmias, estenose mitral + FA, estenose de art renais
*Transudato - aumenta pressão hidrostática capilar
Quais são as etiologias do EAP não cardiogênico?
SDRA (principal), pancreatite, transfusões sanguíneas, sd de reexpansão, neurogênica, grandes altitudes.
*Exsudato - aumenta permeabilidade
Paciente jovem no 6º mês de gravidez, apresenta quadro de edema agudo de pulmão, com sopro diastólico em foco mitral. Qual seu diagnóstico?
Estenose mitral reumática - sobrecarga de volume na gravidez
Paciente com HAS e EAP de repetição, qual a principal hipótese diagnóstica?
Estenose de artérias renais
Qual o principal sintoma?
Dispneia súbita
Como é feito o diagnóstico?
Clínico
Quais são os possíveis achados no RX de tórax do EAP cardiogênico?
Area cardíaca normal ou aumentada, cefalização de trama, derrame pleural, edema central e homogêneo, linhas septais, espessamento da parede brônquica
Quais são os possíveis achados no RX de tórax do EAP não cardiogênico?
Área cardíaca normal, edema periférico e heterogêneo, broncogramas aéreos
Quais exames complementares podem ser pedidos?
RX de tórax, ECG, USG pulmonar, eco, BNP e NT-proBNP, troponina, Swan-Ganz (menos usado)
Qual o tratamento?
Morfina (venodilatador), O2 (VNI - SpO2 < 90%), Nitratos (nitroprussiato ou nitroglicerina), diuréticos (furosemida EV 0,5-1mg/kg), decúbito elevado
Quais as ações da ventilação não invasiva no EAP?
Melhora contratilidade e diminui retorno venoso
Com relação ao uso de ventilação não-invasiva em pacientes com edema agudo de pulmão, está indicado usar CPAP para melhora da hipoxemia e da hemodinâmica. V ou F?
Verdadeiro