DV-HNO Flashcards
Die Anatomie des Hörens: wie überträgt sich der Schall? Was wirkt als Verstärker? Wie verteilen sich die Schallwellen?
- Übertragung des Schalls an Gehörknöcherchen (ovale Fenster), Stempel geht rein –> durch den Druck Schall bis an Spitze und zurück, Druckausgleich
- Gleichgewichtsorgan mit Härrchen, als Verstärker kontrahieren sie
- Mittelohr als Verstärker (Hammer, Ambos, Steigbügel
- Versch. Schallwellen/Frequenzen werden an versch. Orten aufgenommen (wo max. der Welle auftritt (tiefe Frequenzen am Ende der Schnecke), es kann Abnutzung im hohen Bereich auftreten
Bei wie viel Dezibel könnte schon ein Hörschaden entstehen?
Über 80 Dezibel (kommt auf die Zeit an?)
Was sind subjektive und objektive Verfahren in der Audiometrie?
subjektiv:
Tonaudiometrie (psychoakustische Methode): der klassische Hörtest mit 0dB als “normalhören” (Schall direkt ins Innenohr leiten über Knochenleitung (Luftleitung: Mittel-und Innenohr), um Funktion zu prüfen.)
objektiv:
- OAE (otoakustische Emissionen, Impedanzessung) Lautsprecher und Mikrofon am Eingang –> Ausschwingen wird am Mikrofon detektiert
- Tympanometer
- Ableitung akustisch evozierter Potentiale (AABR) bei Babys, die keine Kommentare abgeben können
Welche Untersuchungsverfahren gibt es? (Ohr)
Psychoakustische Methode
Impedanzmessung
OAE (Otoakustische Emissionen)
AABR (Ableitung akustisch evozierter Potentiale)
Was ist die Rhinomanometrie?
Eine Messung des Nasendurchflusses, bei dem eine Nasenöffnung mit einer Messsonde verschlossen wird und der Patient durch die andere Nasenöffnung über eine Gesichtsmaske selbständig atmet. Mit dieser Untersuchung wird die Durchgängigkeit der Nasengänge überprüft und eventuell bestehende Einschränkungen der Atmung durch die Nase festgestellt.
Wodurch können wir riechen und wie kommt es zu Riechstörungen?
Riechen weiter oben durch Riechfasern vom Gehirn, Schleim bindet Geruchsstoffe für Fasern. Riechstörung durch Sturz auf Hinterkopf, da Fasern reißen können, oder nach Grippe,cronische Nasennebenhölenentzündung
wie wird ein Riechtest durchgeführt ?
mit sniffin sticks
- Riechreizstoffe, um Riechen testen: Kaffee, Lavendel,..
- Ätzstoffe: Ammoniak, Essigsäure, Ameisensäure nimmt man über anderen Nerven wahr
- Gemischt:
Welche Technik wird zur Sichbarkeit der Flimmerhärrchen benutzt?
OCT und Endoskope
Was wird alles mit der Zunge geschmeckt?
süß, sauer, bitter, salzig –> Rest mit der Nase
Formen der Geschmacksknospen?
pilz-,blatt-,wallförmige Papillen
Welche subjektive Untersuchung gibt es in der Gustrometrie?
Geschmacksprüfung durch Chemikalien. Mit elektrischen Impulsen werden Geschmacksrezeptoren gereizt.
Untersuchungsebenen und technische Möglichkeiten der Untersuchung?
Frontal-
Median- Sagital-
Transversal-
Paramedian-(sagital) Ebene
techn. Möglichkeiten:
- B(Feld)-Sonografie, Stanzbiopsie zur Untersuchung
- Feinnadelpunktion
- Farbdoppler
- Sonopalpation
Neuheiten:
- Elastographie (impulse mit Schallkopf – Bewegungen in Strukturen gut(weich)/bösartige(hart) Lymphknoten)
- Kontrastmittel
- Computeranalysen
