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DC2 > Douleur abdominale chronique > Flashcards

Douleur abdominale chronique Flashcards

1
Q

FR dyspepsie fonctionnelle

A

Db
Sclérodermie
Maladie neuro
Prise chronique d’opiacés ou d’anti-cholinergiques

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Q

Dyspepsie fonctionnelle P

A

Pallié par:
Réduction du stress
Conseils nutritionnels
IPP
Parfois: anlgésiques viscéraux et psychothérapie

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3
Q

Dyspepsie fonctionnelle Q

A

Imprécise

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4
Q

Dyspepsie fonctionnelle R

A

Dlr abdo haute

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Q

Donner Dx selon S:
Difficulté à digérer
Digestion lente

A

Dyspepsie fonctionnelle

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6
Q

Donner Dx selon T:
Sx persistent > 3 mois

A

Dyspepsie fonctionnelle

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7
Q

Exam/labo dyspepsie fonctionnelle

A

Investigation négative (DDx d’exclusion)
EP et labo normaux

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8
Q
  1. Donner Dx selon Sx
    Pyrosis
    Halitose
  2. Donner autres Sx selon le Dx
A
  1. RGO
  2. Régurgitation d’aliments digérés
    Enrouement matinal de la voix
    Toux chronique
    Asthme nocturne
    Goût amer dans la bouche
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9
Q

T RGO

A

Chronique

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10
Q

Exam/Labo RGO

A

pHmétrie de 24 h
Gastroscopie
Manométrie

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11
Q

R RGO

A

DRS ou oesophage

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12
Q

Donner Dx selon description:
Dlr pouvant parfois être associée à dlr angineuse

A

RGO

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13
Q

Par quoi est provoqué/exacerbé le RGO?

A

Provoqué:
Aliments (Alcool, choco, etc.)
Vêtements serrés
Obésité
Grossesse
Exacerbé:
Position couchée

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14
Q

Par quoi est pallié le RGO

A

Prise d’IPP ou antiacides
Cessation tabagique
Élévation de la tête du lit
Perte de poids

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15
Q

Donner Dx selon EP:
Auscultation: High pitch (si obstruction)
Lésions périanales (suite à fistules, fissures, abcès)

A

Maladie de Crohn

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16
Q

Description maladie de Crohn

A

MII
Diarrhée
Perte de poids
Pt jeune
ATCD familial
Urgence fécale
Rectorragie

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17
Q

Donner R maladie de Crohn

A

De la bouche à l’anus
Dlr diffuse

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18
Q

Q maladie de Crohn

A

Aigue (Sévère si occlusion, perforation, abcès)
Chronique

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19
Q
  1. Donner Dx selon Sx:
    Arthrite
    Uvéite
    Pyoderma gangrenosum
    Fistule périanale
  2. Donner autres Sx selon le Dx
A
  1. Maladie de Crohn
    2.Crampes postprandiales
    Diarrhée
    No/vo
    Masse abdo
    Déficit en vitamines et minéraux
    Perte de poids
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20
Q

Donner Dx selon labo
Protéine C réactive
Marqueur spécifique ASCA
Coloscopie

A

Maladie de Crohn

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21
Q

Donner description de CU

A

MII
Pt jeune
ATCD familiaux
Diarrhée
Urgence fécale
Rectorragie
Perte de poids

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22
Q

Donner Dx selon R:
Rectum
Atteint uniquement le côlon
Dlr diffuse

A

CU

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23
Q
  1. Donner Sx discriminant de CU
  2. Donner autres Sx
A
  1. Diarrhée sanglante avec mucus
  2. Diarrhée nocturne
    Ténesme
    Rectorragie
    Urgences fécales
    Spasmes
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24
Q

Donner Dx selon Test/labo:
Protéine C réactive
Marqueur spécifique P-ANCA
Coloscopie

A

Colite ulcéreuse

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25
Q

Donner description de carcinomatose péritonéale

A

Adénocarcinome associé au cancer (ovaire, pancréas, estomac, poumons, sein)

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26
Q

Sx de carcinomatose péritonéale

A

Symptômes B
Ascite
No
Signes de kc a/n du péritoine

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27
Q

Syndrome du côlon irritable description

A

Exclusion de cause organique ou métabolique

28
Q

Le syndrome du côlon irritable est provoqué par quoi?

A

Alimentation et stress

29
Q

Le syndrome du côlon irritable est pallié par quoi?

A

Défécation
Baisse des FODMAP
Pyschothérapie
Pharmacothérapie
Selon les Sx

30
Q

Donner les Critères de Rome III

A
  1. Inconfort abdo>6 mois récurrent ou au moins 3 jours/mois dans les 3 derniers mois
  2. Et 2 autres critères de:
    - Amélioration par la défécation
    - Changement fréquence des selles
    - Changement forme des selles
    - Ballonnement
    - Sensation de vidange incomplet
    - Mucus
31
Q

Donner T de SCI

A

Chronique

32
Q

Comment sont les examens du SCI?

A

Normaux

33
Q

Quels sont les facteurs protecteurs du cancer du côlon

A

Activité physique
Diète riche en fibres
Apport insuffisant en calcium

34
Q

Facteurs de risque de cancer du côlon

A

ATCD familial du kc colorectal
>50 ans
Selles en crayon

35
Q

Kc du côlon provoqué par quoi?

A

Obésité
Syndrome métabolique
Tabac
Alcool
Viande rouge ou BBQ
Charcuteries
ATCD familiaux ou personnels

36
Q

R de cancer du côlon

A

Principalement côlon droit
Peut toucher partout

37
Q

Sx de cancer du côlon

A

Rectorragies
Saignements occultes
Changement du calibre des selles
Changement de la fréquence des selles
Diarrhée
Constipation
Mucus dans les selles
Masse abdominale
Sx B
Ressemble à critères de Rome, bien différencier de SCI

38
Q

Donner Dx selon EP, examen et labos:
Coloscopie optique
E/P: Nodule soeur Marie-Joseph
Péristaltisme N ou diminué
Hépatomégalie possible

A

Cancer du côlon

39
Q

FR d’angine mésentérique

A

Pt âgé
ATCD de MVAS
IC
Dx d’exclusion

40
Q

P d’angine mésentérique

A

Provoqué par la nourriture
Pallié par le jeûne

41
Q

Q d’angine mésentérique

A

Similaire à de l’angine cardiaque

42
Q

Donner Dx selon la région:
Péri-ombilicale ou épigastre

A

Angine mésentérique

43
Q

Donner Dx selon Sx:
Perte pondérale dûe à une peur de s’alimenter

A

Angine mésentérique

44
Q

Donner T d’angine mésentérique

A

Chronique
Après le repas

45
Q

Quelle est l’approche pour le Dx de l’angine mésentérique

A

Les examens et labos sont peu spécifiques et contributoires

46
Q

Donner P de maladie coeliaque

A

Provoqué par: Gluten
Pallié par diète sans gluten (SABO) et ajout de vitamines

47
Q

R de maladie coeliaque

A

Diffus

48
Q

Donner Sx de maladie coeliaque

A

Diarrh.e
Ballonnement
Flatulence
Perte de poids
Retard de croissance
Déficit nutritionnel
Stéatorrhée

49
Q

T de maladie coeliaque

A

Chronique

50
Q

Dx de maladie coeliaque

A

Ac anti-transglutaminase
Confirmé par biopsie (atrophie villositaire)

51
Q

Intolérance au lactose donner P

A

Provoqué par : Prise de lactose
Pallié par:
Retrait d’aliments contenant du lactose
Prise de lactaid

52
Q

Q d’intolérance en lactose

A

Crampes

53
Q

R d’intolérance en lactose

A

Diffus

54
Q

Sx d’intolérance en lactose

A

Flatulence
Ballonnement

55
Q

T d’intolérance en lactose

A

Chronique

56
Q

Ulcère peptique FR

A

FR > 50 ans

57
Q

Qu’est-ce qui est provoqué par:
Prise d’AINS chronique
Tabac

A

Ulcère peptique

58
Q

Ulcère peptique exacerbé par quoi:

A

Jeûne

59
Q

Ulcère peptique pallié par quoi

A

Prise de nourriture ou d’antiacides

60
Q

Q d’ulcère peptique

A

Brûlure

61
Q

R d’ulcère peptique

A

Épigastre

62
Q

Sx d’ulcère peptique

A

Hématémèse
Méléna
Rectorragie
Sx qui réveillent la nuit

63
Q

T d’ulcère peptique

A

Après le repas

64
Q

Labo d’ulcère peptique

A

Endoscopie digestive haute
Dépistage de H. Pylori

65
Q

Dlr chronique psychogénique provoquée par quoi

A

Stress
Changement d’habitus

66
Q

R de dlr chronique psychogénique

A

Diffus

67
Q

Comment est l’EP de dlr chronique psychogénique

A

Rien d’anormal à l’EP

DC2 (16 decks)

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