Doencas Do Trato Urinário Flashcards
Todos pacientes, após confirmação de infecção do trato urinário, devem realizar investigação por imagem: L
Ultrassonografia abdominal; II. Ultrassonografia das vias urinárias; III. Urografia excretora; IV. Estudo Urodinâmica.
(Nefrologia Pediatrica-Toporovski-Mello-MartiniFilho-Benini-Andrade,2aedição Cap.17, Pág.305)
A) Alternativas l e II estão corretas
B) Alternativas 1 e II estão corretas
nativas 1 e IV estão corretas está correta.
C) Alternativa I e IV estão corretas está correta
D) Alternativa (l está correta
E) Todas as estão corretas
D)
Exames de imagem daovresteitos normalmente a pediatria quando se está falando de ITÚ - como regra. Porque existe risco maior de recorrência, existe possibilidade maior de malformações, existe possibilidade de refluxo vesicoureteral, de cicatrizes renais… então a priori, toda a criança com ITU FEBRIL (ou seja, uma pielonefrite), confirmada por UROCULTURA, tem que ter feita uma avaliação do seu trato Urinario. Com qual exame? Com a USG de vias urinárias de início. Se vier alterada, você parte para uma Uretrocistografia miccional.
A maioria das referências bibliográficas trazem a ultrassonografia das vias urinárias como método de escolha para avaliação de uma criança pós episódio de infecção do trato urinário. É um exame seguro, não invasivo, de baixo custo e que pode ser realizado na fase aguda. No entanto, não é um método completo e devem ser realizados outros exames se alguma alteração for detectada. O objetivo desta avaliação pós infecção é avaliar riscos de recidivas e presença de lesões ou malformações renais. Assim, das alternativas apresentas, apenas a II está correta.