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Saúde da Mulher III - P1. > Doenças Benignas e Malignas da Mama > Flashcards

Doenças Benignas e Malignas da Mama Flashcards

1
Q

Quais artérias fazem a irrigação das mamas? (3)

Qual a principal?

A
  1. Artéria mamária interna/torácica interna - Principal;
  2. Artéria Torácica Lateral;
  3. Ramo peitoral da artéria toracoacromial.
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2
Q

97% da drenagem linfática das mamas é realizada pelos linfonodos ___________(axilares/mamários internos)

A

Axilares.

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3
Q

Qual década de vida há pico de incidência das doenças benignas da mama?

A

Quarta e quinta década.

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4
Q

Quais os subtipos de lesões benignas da mama? (4)

Quais apresentam chance de malignizar?

A
  1. Lesões inflamatórias;
  2. Lesões não proliferativas;
  3. Lesões proliferativas sem atipias;
  4. Lesões proliferativas com atipias.

Malignizar : Proliferativas com e sem atipias.

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5
Q

Quais os tipos de lesões proliferativas com atipias? (3)

A
  1. Hiperplasia ductal atípica (HDA);
  2. Hiperplasia lobular atípica (HLA);
  3. Atipia epitelial plana.
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6
Q

V ou F?

As mastites ocorrem com menor frequência no puerpério.

A

Falso

As mastites ocorrem com maior frequência no puerpério.

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7
Q

Qual a fisiopatologia das mastites?

Qual o agente etiológico mais frequente?

A

Estase láctea forma solução de continuidade da pele com os ductos terminais.

Estafilococos penicilinase resistente.

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8
Q

Tratamento das mastites ? (4)

A
  1. Analgésicos;
  2. Anti-inflamatórios;
  3. Suspensão das mamas com sutiã;
  4. ATB’s.
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9
Q

Sinal semiológico do abcesso mamário à palpação?

A

Sinais flogísticos em flutuação.

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10
Q

Fisiopatologia do abcesso mamário?

A

Evolução da mastite não tratada.

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11
Q

Tratamento do abcesso mamário? (5)

A
  1. Drenagem do abcesso;
  2. Analgésicos;
  3. Anti-inflamatórios;
  4. Suspensão das mamas com sutiã;
  5. ATB’s.
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12
Q

Principal queixa da mulher na idade reprodutiva?

A

Mastalgia.

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13
Q

A maioria das mastalgias ocorre de forma ______(cíclica/acíclica).

A

Cíclica.

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14
Q

A mastalgia cíclica ocorre, tipicamente, na _______(segunda/primeira) metade do ciclo.

A

Segunda.

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15
Q

Padrão típico da mastalgia relacionada ao ciclo? (4)

A
  1. Dor cíclica;
  2. Bilateral;
  3. Difusa;
  4. Exame físico e de imagens normais.
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16
Q

Conduta inicial diante da mastalgia cíclica ?

E caso dure mais de 1 a 2 meses?

A
  1. Orientações verbais;
  2. AINE’s/ Analgésicos.
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17
Q

Conduta caso mastalgia resistente ao uso de AINE’s/Analgésicos?

A

Tamoxifeno 10mg/dia por 3-6 meses.

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18
Q

Padrão típico da mastalgia não relacionada ao ciclo?

A
  1. Dor acíclica;
  2. Unilateral;
  3. Localizada.
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19
Q

V ou F?

As mastalgias acíclicas tem causa sempre mamária.

A

Falsa

As mastalgias acíclicas podem ter causas mamárias e extra-mamárias.

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20
Q

Tipos de derrame papilar relacionados à doenças malignas? (3)

A
  1. Unilateral;
  2. Hemorrágico;
  3. Aquoso.
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21
Q

Tipo de derrame papilar relacionado à ectasia ductal? (3)

A
  1. Esverdeado;
  2. Amarelado;
  3. Marrom.
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22
Q

A descarga mamilar espontânea é, tipicamente, ________(patológica/fisiológica)

A

Patológica.

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23
Q

A descarga papilar fisiológica é, tipicamente, ________(unilateral/bilateral), _______(multiductal/uniductal) e ________(multicolorida/ aquosa).

A

Bilateral; Multiductal; Multicolorida.

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24
Q

Características da descarga papilar patológica ? (5)

A
  1. Unilateral;
  2. Uniductal;
  3. Espontânea;
  4. Aquosa/sanguinolenta;
  5. Profusa/persistente.
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25
Q

Exame na avaliação inicial da descarga papilar patológica?

A

Mamografia ou USG mamária.

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26
Q

Qual processo mamário é responsável pela origem das alterações funcionais benignas das mamas?

A

Involução do parênquima mamário. Pós menopausa.

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27
Q

As mamas pós menopausa, em 75% dos casos, passam por ______________( lipossubstituição/fibrosubstituição).

A

Lipossubstituição.

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28
Q
  1. Qual faixa etária apresenta maior incidência de fibroadenomas?
  2. Qual faixa etária apresenta maior incidência de Cistos?
A
  1. Fibroadenomas : 15 a 25 anos.
  2. Cistos : 40 a 50 anos.
29
Q

Exames complementares na avaliação de nódulos mamários? (3)

Qual o principal?

A
  1. USG - Principal
  2. Mamografia;
  3. RNM
30
Q

Características do nódulo mamário benigno à USG? (6)

A
  1. Redondo, elipsóide ou com até 3 lobulações;
  2. Margens bem delimitadas;
  3. Ausência de distorções arquiteturais;
  4. Relação altura/largura < 1 cm;
  5. Ausência de sombra acústica;
  6. Tamanho < 2cm.
31
Q

PAAF consiste numa avaliação _________(histológica/citológica)

A

Citológica.

32
Q

Em qual tipo de lesão mamária benigna utilizamos a PAAF?

33
Q

Core biopsy permite uma avaliação __________(citológica/histológica) da lesão mamária.

A

Histológica.

34
Q

Tipos de nódulos mamários benignos? (3)

A
  1. Fibroadenomas;
  2. Tumor filoides;
  3. Hamartomas.
35
Q

Fibroadenomas apresentam _____(alto/baixo) risco de malignização.

36
Q

Fibroadenomas tendem a _______(reduzir/aumentar) de tamanho pós menopausa.

37
Q

Quais exames complementares fornecem diagnóstico do fibroadenoma? (2)

Quais suas características? (4)

A

USG e Anatomopatológico.

  1. Nódulo bem delimitado;
  2. Ausência de sombra acústica posterior;
  3. Homogêneo;
  4. Sem aumento do diâmetro anteroposterior.
38
Q

Faixa etária mais acometida por tumor filóides?

A

35 a 55 anos.

39
Q

V ou F?

O tumor filoides é tipicamente maligno.

A

Falso

Ele tem comportamento variável. Pode ser benigno, maligno, ou evoluir para maligno.

40
Q

Tratamento de escolha para tumor filoides?

A

Exérese cirúrgica.

41
Q

O tumor filoides apresenta crescimento _____(lento/rápido). Tal lesão ___________(apresenta/ não apresenta) chance de ulcerar.

A

Rápido; apresenta.

42
Q

V ou F?

Os hamartomas se apresentam como tumores calcificados ao exame de imagem.

A

Verdadeiro.

43
Q

Diagnóstico diferencial de Hamartomas.

A

Câncer de mama.

44
Q

Os hamartomas são mais prevalentes ___(pré/pós) menopausa.

45
Q

Tratamento de escolha dos hamartomas.

46
Q

O papiloma intra-ductal consiste numa lesão ________(inflamatória/hiperplásica) com comunicação com os ductos _______(terminais/proximais).

A

Hiperplásica/Terminais.

47
Q

Manifestações do papiloma intra-ductal (2)

Qual tratamento ?

A
  1. Nódulo mamário;
  2. Derrame papilar seroso/ serossanguinolento.

Tratamento : Cirurgia.

48
Q

Abordagem complementar inicial dos nódulos mamários com clínica ou imagem suspeitos de malignidade ?

A

Biópsia por agulha grossa.

49
Q

Abordagem complementar inicial dos nódulos mamários com clínica ou imagem suspeitos de malignidade ?

A

Biópsia por agulha fina.

50
Q

V ou F?

Todo nódulo mamário deve ser investigado

A

Verdadeiro.

51
Q

V ou F

O resultado de citologia de nódulo mamário negativo é indicativo de encerramento da investigação de um nódulo suspeito.

A

Falso

O resultado de citologia de nódulo mamário negativo não é indicativo de encerramento da investigação de um nódulo suspeito.

52
Q

Fatores de risco para carcinoma mamário? (10)

A
  1. Idade > 40 anos;
  2. HPP de CA de ovário;
  3. HPP de lesão invasora;
  4. Hiperplasia ductal ou lobular atípica;
  5. HF de CA mamário;
  6. Nuliparidade;
  7. Mutação nos genes BRCA1 e 2;
  8. Menarca precoce; menopausa tardia;
  9. Terapia hormonal (ACO ou reposição);
  10. Tabagismo, sedentarismo, dieta rica em gordura.
53
Q

O autoexame das mamas _____(não tem/tem) efeito na redução da mortalidade por CA de mamas. O nódulo mamário é palpável quando maior que ___(0,5/2) cm.

A

Não tem; 2 cm.

54
Q

Exame padrão ouro para diagnóstico de Carcinoma mamário?

A

Mamografia.

55
Q

Aspecto BIRADS 2

A

Calcificação em pipoca ou linfonodo calcificado

56
Q

Significado do BIRADS3?

A

Sugestivo de benignidade.

57
Q

Características do BIRADS 4? (2)

A
  1. Nódulos irregulares;
  2. Microcalcificações pleomórficas agrupadas.
58
Q

Características do BIRADS 5? (2)

A
  1. Nódulos irregulares;
  2. Nódulos espiculados.
59
Q

Características de malignidade de nódulo mamário ao US?

A
  1. Bordas irregulares;
  2. Hipoecogênicidade;
  3. Heterogêneo;
  4. Sombra acústica posterior;
  5. Diâmetro antero-posteiror maior que o latero-lateral.
60
Q

Indicação e objetivo da RNM na avaliação de nódulos mamários? (3 + 1)

A
  1. Carcinoma oculto;
  2. Mamas com prótese;
  3. Avaliação pré-cirúrgica em pacientes alto risco.

1 - Complementar a USG mama.

61
Q

Tipo de CA in Situ mais frequente nas mamas?

A

CA ductal in situ

62
Q

Qual o tipo de disseminação metastática do CA de mama é mais frequente? E qual a mais rara?

A

Frequente : Metástase linfonodal;

Rara : Metástase hematogênica.

62
Q

Qual o tipo de disseminação metastática do CA de mama é mais frequente? E qual a mais rara?

A

Frequente : Metástase linfonodal;

Rara : Metástase hematogênica.

63
Q

Nas cirurgias conservadoras de mama, ___(é/ não é ) obrigatória a realização de radioterapia adjuvante após 15 dias da cirurgia.

64
Q

V ou F?

A biópsia de linfonodo axilar é realizada em todos os casos de axila clinicamente negativa.

A

Verdadeiro.

65
Q

Quando optamos por radioterapia adjuvante no tratamento de CA mamário? (1)

A

Quando tratamento cirúrgico conservador.

66
Q

Quando indicamos QT paliativa?

Quando indicamos QT neoadjuvante?

A

Paliativa : Presença de metástases a distância.

Neoadjuvante : Tumores localmente avançados.

67
Q

A presença de receptores hormonais nas mamas configura um ____(melhor/pior) prognóstico.

Saúde da Mulher III - P1. (11 decks)

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