Doenças benignas da mama

Question 1

Qual é a unidade
morfofuncional das
mamas?

Answer 1

A unidade morfofuncional das
mamas são os lóbulos

Question 2

Qual é o quadrante mamário
em que se observam a maioria
dos casos de câncer de mama?

Answer 2

A maioria dos casos de câncer
de mama ocorre nos quadrantes
superolaterais, por terem uma
maior densidade glandular

Question 3

Qual é a artéria responsável
pela maior parte da irrigação
das mamas?

Answer 3

As artérias mamárias internas
(torácicas internas), que são ramos
das artérias subclávias

Question 4

Quais são as 3 estruturas que
devem ser obrigatoriamente
preservadas quando existe
indicação de esvaziamento axilar?

Answer 4

As estruturas que devem
obrigatoriamente ser preservadas
são a veia axilar, o nervo torácico
longo (nervo de Bell) e o plexo
toracodorsal.

Question 5

A lesão do nervo torácico
longo (n. Bell) durante o
esvaziamento axilar leva a qual
sequela?

Answer 5

O nervo torácico longo inerva o
músculo serrátil anterior e a sua
lesão leva à flacidez desse músculo
com descolamento da escápula
(escápula alada).

Question 6

Qual é a estrutura que é a
referência para classificar
os níveis dos linfonodos
axilares?

Answer 6

O ponto de referência para
classificar os linfonodos em nível
I, nível II ou nível III é o músculo
peitoral menor.

Question 7

Qual é a anormalidade do
desenvolvimento mamário mais
frequente?

Answer 7

A anormalidade do
desenvolvimento mamário mais
frequente é a politelia

Question 8

Qual é o nódulo mamário
mais frequente das mulheres
jovens?

Answer 8

Fibroadenoma

Question 9

Como se manifesta
clinicamente o fibroadenoma?

Answer 9

nódulo indolor, fibroelástico, móvel e bem delimitado

Question 10

Quais são as indicações de
exérese dos fibroadenoma?

Answer 10

Crescimento tumoral, nódulos
grandes (>2cm), suspeita de
tumor Phyllodes ou desejo da
paciente.

Question 11

Qual é a principal
característica clínica do tumor
Phyllodes?

Answer 11

um nódulo grande,
fibroelástico, móvel e bem delimitado
e a sua principal característica é o
crescimento rápido!

Question 12

O que é o cisto simples
mamário?

Answer 12

É um acúmulo de líquido circunscrito, sem nenhum
componente sólido no seu interior.

Question 13

O que são os cistos
complicados mamários?

Answer 13

São cistos que apresentam alguma
imagem interna, que pode ser um septo ou uma trave, calcificações ou coágulos

Question 14

O que é o cisto complexo
mamário?

Answer 14

É o cisto que apresenta um componente sólido no seu interior, que se mostra hipoecogênico (cinza) dentro do cisto anecoico (preto).

Question 15

Como dividimos as
mastalgias?

Answer 15

Em mastalgia cíclica
(relacionada com o período
menstrual) e acíclica

Question 16

Qual é a principal causa da
mastalgia cíclica?

Answer 16

É a alteração funcional
benigna das mamas.

Question 17

Como é feito o tratamento da
alteração funcional benigna
das mamas?

Answer 17

Orientação, afastar a
cancerofobia, analgésicos
e tamoxifeno para os casos
mais difíceis

Question 18

Quais são as possíveis
causas da mastalgia
acíclica?

Answer 18

Hipertrofia mamária, cistos
volumosos, mastites, trauma,
medicamentosa, dor muscular,
neurite intercostal, bursite

Question 19

Qual é a descarga
papilar que é suspeita de
malignidade?

Answer 19

Sanguinolenta ou em “água de
rocha”, espontânea, unilateral e
uniductal

Question 20

Como se deve prosseguir diante de
uma paciente com descarga papilar
suspeita de malignidade e exames
de imagem sem alterações?

Answer 20

Deve-se proceder com a exérese do ducto acometido para realização de exame anatomopatológico, para definir
se a causa da descarga é o papiloma intraductal ou o câncer

Question 21

Qual é a causa mais
frequente de descarga papilar
sanguinolenta?

Answer 21

É o papiloma intraductal.

Question 22

Como é a descarga papilar
que ocorre devido à ectasia
ductal?

Answer 22

Geralmente bilateral, não
espontânea, esverdeada, azulada,
amarelada ou citrina

Question 23

Do que se deve suspeitar
no caso de descarga papilar
esbranquiçada (láctea)?

Answer 23

Deve-se suspeitar de
hiperprolactinemia.

Question 24

Como se manifesta
clinicamente o
ingurgitamento mamário?

Answer 24

As mamas ficam
edemaciadas, brilhantes e
dolorosas.

Question 25

Como se faz o tratamento
do ingurgitamento
mamário?

Answer 25

Orientação para a técnica
adequada de amamentação,
analgésicos e esvaziamento
adequado das mamas.

Question 26

Como se diferencia o
ingurgitamento mamário da
mastite?

Answer 26

No ingurgitamento mamário, não
há hiperemia local, nem febre,
nem mal-estar.

Question 27

Qual é o agente etiológico
mais frequente da mastite
lactacional?

Answer 27

É o Staphylococcus
aureus

Question 28

Como se trata a mastite
lactacional?

Answer 28

Com compressas frias,
anti-inflamatórios e/ou analgésicos,
manter a amamentação,
esvaziamento adequado das mamas e
antibioticoterapia.

Question 29

Como se manifesta a mastite
periareolar?

Answer 29

Com inflamação dos ductos
subareolares/ periareolares.

Question 30

Qual é o fator de risco mais
frequentemente associado à
mastite periareolar?

Answer 30

Tabagismo

Question 31

Quais são as lesões
proliferativas sem
atipia?

Answer 31

Hiperplasia ductal usual,
papiloma, adenose
esclerosante e cicatriz radial.

Question 32

Quais são as lesões
proliferativas com atipia?

Answer 32

Hiperplasia ductal com
atipia, hiperplasia lobular
com atipia e carcinoma
lobular in situ

Question 33

Quais são as lesões proliferativas
que têm alto risco de transformação
maligna e têm indicação de
quimioprevenção para o câncer de
mama?

Answer 33

Lesões proliferativas
com atipia

Question 34

Qual é a lesão benigna que ocorre
devido à cirurgia, trauma ou
radioterapia e que pode “simular”
um câncer de mama?

Answer 34

Esteatonecrose (necrose
gordurosa)