DOENÇA HEMOLITICA POR INCOMPATIBILIDADE RH

Question 1

Como faz seguimento para DHIRH?

Answer 1

Se CI negativo: repetir 28, 32, 36 e 40 semanas.
Se CI positivo: Fazer acompanhamento da titulaçao
NAO FAZ IMUNOGLOBULINA
OBS.: se gestaçao anterior anemia GRAVE: seguimento DIRETO COM DOPPLER DA A CEREBRAL MEDIA!

Question 2

Gestante faz acompanhamento do CI com titulaçao. O que fazer diante das situaçoes se:
Situaçao 1) CI 1:8 ?
Situaçao 2) CI 1:32 ?

Answer 2

1) Como o CI é <1:16 : repetir mensalmente CI
2)Como o CI é maior ou igual 1:16 : investigar anemia fetal!
ATENÇAO: SE ATENTAR PARA OS CORTES PARA SABER O SEGUIMENTO!

Question 3

Como faz para investigar DHIRH? (Investigar se CI com titulaçao maior ou igual a 1:16)

Answer 3

1) Primeiro exame: doppler a cerebral media
2) Se alterado (V maxima>1,5): cordocentese: padrao ouro e serve para tratamento
obs: CD: < 34Sem: TRANSFUSAO ou GRAVE ; CD: > 34sem: resolver gestaçao

Question 4

Quando faz imunoglobulina anti-D?

Answer 4

Se sangramento
Apos parto de RN com Rh +
Exame invasivo (cordocentese/ aminiocentese) OU
Rotina: com 28sem, se mae Rh - e feto Rh + , avaliar apos o parto e fazer de novo

Question 5

V ou F

Apos aplicar imuniglobulina o CI temporariamente fica +

Answer 5

V

Question 6

Para que ocorra incompatibilidade pelo sistema ABO a mae deve ser ? e o feto ?

Answer 6

MAE: 0
FETO: AB/ A / B