Doença Hemolítica Perinatal Flashcards

1
Q

A doença hemolítica perinatal ocorre quando a mãe é Rh (positivo/ negativo) e o feto Rh (positivo/ negativo)

A

Mãe: negativo

Feto: positivo

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Q

Qual é o tipo de aloimunização mais comum?

A

Incompatibilidade ABO

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3
Q

Qual é o tipo de aloimunização mais grave?

A

Incompatibilidade rh

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4
Q

Qual é o método de escolha para diagnóstico de doença hemolítica perinatal fetal?

A

Doppler da Artéria Cerebral Média

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5
Q

Que achado no doppler da ACM sugere doença hemolítica perinatal e anemia fetal?

A

Pico de velocidade sistólica da ACM > 1,5 MoM

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6
Q

Que achado na CTG sugere anemia fetal?

A

Padrão sinusoidal

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7
Q

Qual exame é o padrão ouro para avaliar presença de anemia fetal?

A

Cordocentese

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8
Q

Como é realizada a profilaxia da aloimunização?

A

Ig anti-D

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9
Q

Frente a doença hemolítica perinatal, qual é a conduta em IG < 34 semanas?

A

Transfusão intravascular se Ht < 30%;

Ht > 30% = cordocentese seriada

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10
Q

Que exame avalia a sensibilização materna ao fator Rh?

A

Coombs indireto

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11
Q

Gestante Coombs indireto negativo no pré-natal. Qual é a conduta?

A

Repetir com 28, 32, 36, 40 semanas e pós parto

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12
Q

Gestante com Coombs Indireto positivo. Qual é a conduta?

A

<=1:8: repetição mensal

>1:8: doppler ACM

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13
Q

Gestante Coombs Indireto +, doppler ACM < 1 MoM. Qual é a conduta?

A

Repetir a cada 3 semanas

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14
Q

Gestante Coombs Indireto +, doppler ACM entre 1 e 1,5 MoM. Qual é a conduta?

A

Repetir a cada 5-10 dias

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15
Q

O derrame pericárdico fetal é um achado (precoce/ tardio), enquanto o derrame pleural é (precoce/ tardio)

A

Pericárdico: precoce

Pleural: tardio

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16
Q

Qual é a conduta frente à doença hemolítica perinatal quando IG > 34 semanas?

A

Parto

17
Q

Quem é candidato à profilaxia da eritroblastose fetal?

A

Pacientes Rh - não sensibilizadas (Coombs indireto negativo)

18
Q

Em que situações se institui a profilaxia de Eritroblastose fetal? (4)

A
  1. Em até 72h após o parto
  2. Quaisquer hemorragias na gestação
  3. Interrupção precoce da gestação
  4. Procedimentos invasivos
19
Q

O coombs (direto/ indireto) é realizado no feto/ bebê, enquanto o (direto/ indireto) é na mãe

A

Direto: bebê
Indireto: mãe