Doença Diverticular Flashcards
Qual a fisiopatologia da doença diverticular?
Baixa ingestão de fibras e aumento da pressão em zona frágil (artéria).
Como é feito o diagnóstico de doença diverticular?
Clister opaco ou colono.
Quais são as complicações mais comuns da doença diverticular?
Inflamação: cólon esquerdo (sigmoide), obstrução por fecalito.
Sangramento: cólon direito, por trauma de artéria tracionada.
Onde é localizado a dor na diverticulite?
FIE.
Quais exames devem ser evitados na diverticulite aguda?
Clister e colono.
Após o diagnóstico e tto da diverticulite, qual exame é imprescindível ser feito depois?
Colonoscopia após 4 a 6s (excluir CA de retossigmóide)
Quais são as principais complicações da diverticulite?
Abscesso: +comum
Peritonite: +grave
Fístula: +colovesical
Qual é a classificação de Hinchey?
1: abscesso pericólico
2: abscesso pélvico
3: peritonite purulenta
4: peritonite fecal
Caso paciente com diverticulite sem complicação, qual deve ser o tratamento?
Suporte + atb
Uso contínuo de mesalazina
Cirurgia eletiva se: imunodeprimido, fístula, abscesso pequeno.
Se presença de complicação na diverticulite, qual deve ser a conduta?
Se abscesso >4cm: drenagem+atb+cirurgia eletiva. Hinchey 1 e2.
Se peritonite: cirurgia de urgência (hartmann), Hinchey 3e4. Opção para o 3: lavagem laparoscópica.
Qual exame mais adequado para diagnóstico de diverticulite?
TC.
