Doença Celíaca Flashcards
O que é a Dç. Celíaca?
Enterologia crônica e autoimune do ID desencadeada por glúten
Qual a forma clássica (típica) da Dç. Celíaca?
Diarreia crônica + esteatorreia
Perda de peso
Distensão abdominal
Caracterize a crise celíaca.
Grave
1-2 anos de vida
Desencadeada por infecção
Quadro clínico:
Diarreia + desidratação hipotônico grave + distensão abdominal p/ hipopotassemia
Desnutrição grave / hemorragia / tetania
Qual a forma não clássica (atípica) da Dç. Celíaca?
Oligossintomática Sintomas digestivos ausentes Manifestações isoladas: Exemplos Baixa estatura Atraso puberal Abortos/Infertilidade Anemia refratária Osteoporose Artrite Constipação refratária Hipotireoidismo Deficiência de IgA DM1 Dermatite Herpetiforme
Qual a repercussão cutânea da Dç. Celíaca?
Dermatite Herpetiforme:
Lesões bolhosas muito puriginosas
“Dç. Celíaca da pele”
Qual é forma assintomática (silenciosa) da Dç. Celíaca?
Alteração sorológica sem manifestações clínicas
Grupo de risco:
Parente de 1º grau com DCelíaca
Como é feito o diagnóstico de Dç. Celíaca?
EDA + Biópsia (Padrão Ouro)
Marcadores sorológicos: IgA Acompanhamento da dieta adequada Deve ser realizado em dieta com glúten -Ant. Antitransglutaminase -Ant. Antiendomísio -Ant. Antigliadina
OBS: pessoas com deficiência de IgA dão falso negativo. Solicitar IgG
Qual a lesão clássica da Dç. Celíaca?
Aplanamento de mucosa + criptas alongadas com muitas mitoses + infiltrado linfoplasmocitário
Como é o TTO da Dç. Celíaca?
Excluir glúten da dieta eternamente: Trigo Cevada Centeio Malte Aveia (contaminação)
Atenção para deficiências nutricionais:
Fe / Ac. fólico / Vit. B12
Quais as intolerâncias temporárias potencialmente causadas por Dç. Celíaca?
Qual a causa?
Intolerância à lactose e sacarose
Causada por ⬇️ dissacaridases da mucosa lesionada.
Costuma normalizar com a dieta sem glúten por restauração da mucosa danificada
Quais as principais causas de estetorreia?
1- Giardíase
2- Alergia alimentar
3- Dç Celíaca
Como é a forma Potencial de Dç Celíaca?
Anticorpo ➕
Biópsia ➖
Em algum momento a biópsia ➕ e ele se torna doente
Não faz dieta sem glúten para não perder o momento da virada da Dç.
Quais as formas de Dç Celíaca com sorologia positiva? E com biópsia positiva?
Todas tem sorologia ➕
Apenas a forma sintomática tem biópsia ➕
