Asma Flashcards
Qual o quadro clínico da asma?
Sibilância
Dispneia
Sensação de aperto no peito
Tosse ( seca ou secretiva)
Quais os fatores desencadeantes da crise de asma?
Infecção viral Alergia Cigarro Atividade física Estresse Sinusite DRGE
Como é feito o diagnóstico da asma?
Exame físico: sem alterações ou com sibilância
Espirometria:
Relação VEF1/CVF ⬇️: criança >0,9
Prova broncodilatadora ➕
⬆️VEF1 -> criança 12%
Quais as perguntas do questionário controle da asma?
1- Stm diários >2x/ semanas?
2- Uso de medicação de resgate > 2x/semana?
3- Desperta a noite pela asma?
4- Apresentou limitação física?
Quais parâmetros definem asma controlada?
Stms diurnos: raros Despertar noturno: nenhum Necessidade de Med. Resgate: nenhum Limitação de atividade: nenhum Exacerbação: nenhum VEF1: normal ou próximo ao normal
Quais os parâmetros da asma parcialmente controlada?
Stms diurnos: 2 ou mais/ sem
Despertar noturno: pelo menos 1
Necessidade de Med. Resgate: 2 ou mais/ sem
Limitação de atividade: presente a qualquer momento
Exacerbação: afeta atividades e sono
VEF1: <80% da melhor medida pessoal ou do previsto
Quais os parâmetros da asma não controlada?
Stms diurnos: >2x/sem
Despertar noturno: > ou = 1
Necessidade de Med. Resgate: > ou = 2x/sem
Limitação de atividade: em qualquer situação
Exacerbação: > 2
VEF1: aumentado
Mais de 3 parâmetros presentes em qualquer semana
Como é a etapa 1 de TTO da asma p/ <5 anos?
SABA se necessário
Salbutamol ou Fenoterol
Como é o TTO etapa 2 para asma <5 anos?
CI em baixa dose
(Fluticasona ou Budesonida)
➕
SABA( salbutamol ou Fenoterol) se necessário
Como é o TTO etapa 3 para asma <5 anos?
Dobra a dose baixa de CI da etapa 2
(Budesonida ou Fluticasona)
➕
SABA( salbutamol ou Fenoterol) se necessário
Como é o TTO etapa 4 para asma <5 anos?
Continuar medicação de controle e encaminhar para especialista
➕
SABA( salbutamol ou Fenoterol) se necessário
Como é o TTO etapas 1 e 2 para asma >5 anos?
CI (Budesonida ou Fluticasona) + SABA (Salbutamol ou Fenoterol) se necessário
Como é o TTO etapa 3 para asma >5 anos?
Doses baixas de CI( Fluticasona ou Budesonida)
+ LABA (Salmeterol ou Formoterol)
➕
SABA (fenoterol ou salbutamol) se necessário
Como é o TTO etapa 3 da asma > 5 anos?
Doses baixas de:
CI (Fluticasona ou Budesonida)
+
LABA ( Salmeterol ou Formoterol)
➕
SABA( salbutamol ou Fenoterol) se necessário
Como é o TTO etapa 4 para asma >5 anos?
Doses intermediárias de:
CI (Fluticasona ou Budesonida)
+
LABA (Salmeterol ou Formoterol)
➕
SABA( salbutamol ou Fenoterol) se necessário