Diverticulite

Question 1

qual exames solicitar?

Answer 1

laboratório, USG abdominal e TAC abdominal com contraste

Question 2

Conduta na fase aguda?

Answer 2

Informar que na fase aguda não se pode realizar colonoscopia

Question 3

classificação segundo a TC com contraste

Answer 3

escala de Hinchey (1 abscesso
pericolico, 2 pélvico, 3 peritonite purulenta, e 4 peritonite fecal)

Question 4

conduta?

Answer 4

Indicar que precisa ficar internado.
- Indicar dieta zero/ hidratação/ analgesia/
- Indicar antibiótico (ceftriaxona ou ciprofloxacina + metronidazol, pipetazo)
- Indicar drenagem (se maior ou igual a 4cm) guiada por TAC ou USG e solicitar avaliação pela equipe cirúrgica

Question 5

conduta na diverticulite?

Answer 5

Indicar que precisa ficar internado.
- Indicar dieta zero/ hidratação/ analgesia/
- Indicar antibiótico (ceftriaxona ou ciprofloxacina + metronidazol, pipetazo)
- Indicar drenagem (se maior ou igual a 4cm) guiada por TAC ou USG e solicitar avaliação pela equipe cirúrgica

Question 6

Quando solicitar colonospia?

Answer 6

Informar sobre realizar colonoscopia de 4-6 semanas do quadro para descartar malignidade

Question 7

Casos refratários ao tratamento medico ou recorrentes:

Answer 7

retossigmoidectomia, e nas complicações laparotomia
urgente com retossigmoidectomia a Hartmann e marcar retorno apos colonoscopia