COLELITIASE/COLECISTITE/COLANGITE Flashcards
Que exames laboratoriais solicitamos?
Solicitar laboratório: hemograma, PCR, FAL, transaminases, bilirrubinas, GGT, ureia, creatinina, urina 1,
subunidade beta
Qual a conduta?
Informar que é necessário internação
Dieta zero
Hidratação
Analgésicos
Indicar antibióticos (ceftriaxone ou ciprofloxacina + metronidazol)
Informa que é necessário realizar uma cirurgia para a resolução do quadro (colecistectomia laparoscópica de urgência (em ate 72h))
Casos graves: colecistostomia percutânea e logo operação
Informar que a vesícula depois deve ir ao estudo histopatológico
Quais possiveis complicaçoes
perfuração, abscesso, fistula, íleo biliar, empiema, gangrena, peritonite
generalizada
Indicações de colecistectomia em casos assintomáticos:
anemias hemolíticas, pólipos vesiculares, cirurgia
bariátrica, vesícula de porcelana
Em caso de colangite aguda qual conduta:
CPRE de urgência com papiloscomia endoscópica e logo colecistectomia
cuidados gerais
Orientar que deve retornar para a retirada de pontos e controle
Orientar os cuidados com a ferida
Desfazer duvida e despede-s