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CM: nefrologia > Distúrbios da volemia e do magnésio > Flashcards

Distúrbios da volemia e do magnésio Flashcards

1
Q

Cálculo da ACT (água corporal total) em mulheres

A

50% do peso

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2
Q

Cálculo da ACT (água corporal total) em homens

A

60% do peso

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3
Q

Principal soluto do LEC (1/3 da ACT)

A

Sódio

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4
Q

Principal soluto do LIC (2/3 da ACT)

A

Potássio

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5
Q

Principais ânios do potássio

A

Fosfatos orgânicos

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6
Q

Principais ânios do sódio (2)

A
  1. Cloro
  2. Bicarbonato
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7
Q

Qual o sistema corporal envolvido com a eliminação renal de sódio?

A

Peptídeos natriuréticos

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8
Q

Cite os 3 sistemas responsáveis pela regulação corporal de sódio

A
  1. SRAA
  2. Simpático
  3. Peptídeos natriuréticos
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9
Q

Qual o “sensor” de sódio do sistema SRAA?

A

Aparelho Justa-glomerular >> arteríola aferente

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10
Q

Qual o “sensor” de sódio do sistema simpático?

A

Bulbo das carótidas e arco aórtico

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11
Q

Os sensores reguladores de sódio no organismo respondem à ____________ (volume extracelular / pressão intravascular)

A

Pressão intravascular

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12
Q

Cite 2 situações onde há aumento do volume EC, mas com redução do volume circulante efetivo

A
  1. Cirrose
  2. ICC
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13
Q

Qual a definição de volume circulante efetivo (VCE)?

A

Volume de sangue no leito arterial

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14
Q

Na ICC e cirrose há presença de _____________ (hipovolemia / hipervolemia)

A

Hipvolemia relativa

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15
Q

Quantidade de magnésio ingerido em uma dieta ocidental normal

A

360mg/dia

(1/3 é absorvido)

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16
Q

Qual o principal reservatório de magnésio no corpo?

A

Ossos

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17
Q

Quais reações no corpo exigem intensa participação do magnésio?

A

Reações que exigem ATP

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18
Q

Como é feita o equilíbrio dos níveis de magnésio no corpo?

A

Equiparação entre ingesta X perda urinária

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19
Q

Qual o segmento renal mais importante na fisiologia do magnésio?

A

Alça de Henle

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20
Q

Cite os 3 moduladores da atividade/secreção das claudinas 16 e 19

A
  1. Magnesemia
  2. Calcemia
  3. Furosemida
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21
Q

Qual diurético causa expoliação urinária de magnésio?

A

Furosemida

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22
Q

Qual diurético inibe a expreção do TRMP6?

A

Tiazídicos

23
Q

Uma hipocalemia persistente pode cursar com ___________ (hiper / hipo) magnesemia

A

Hipomagnesemia

24
Q

O amiloride __________ (diminui / aumenta) a reabsorção distal de magnésio

A

Aumenta a reabsorção >> diminui a magnesiúria

25
Q

Cite as 2 principais etiologias de hipermagnesemia

A
  1. Aumento ingestão + Ins.renal
  2. Intoxicação (cçs)
26
Q

O tratamento de qual doença pode causar hipermagnesemia?

A

Eclâmpsia

27
Q

Definição de hipermagnesemia grave

A

> 5-6mg/dL

28
Q

Qual achado clínico é característico de hipermagnesemia?

A

Flushing facial

29
Q

TTO hipermagnesemia grave

A

Gluconato de cálcio EV

30
Q

Quantos % dos pacientes hospitalizados apresentam hipomagnesemia?

31
Q

Quantos % dos pacientes hospitalizados em UTI apresentam hipomagnesemia?

32
Q

A hipomagnesemia é decorrente de perdas __________ (renais / digestivas)

A

Renais + digestivas (ambas)

33
Q

Cite 1 cirurgia que cursa com perda digestiva de magnésio

A

Cirurgia de bypass

34
Q

Cite 1 fármaco que cursa com perda digestiva de magnésio

A

IBP (quando usado por > 1 ano)

35
Q

___________ (diarreia / vômito) é causa importante de hipomagnesemia

36
Q

__________ (colecistite / pancreatite) aguda pode causar perda giestiva de magnésio

A

Pancreatite aguda

37
Q

Cite 3 fármacos que podem causar perda renal de magnésio

A
  1. Aminoglicosídeos
  2. Cisplatina
  3. Diuréticos
38
Q

Qual etiologia de Ins.Renal aguda pode causar com perda renal de magnésio?

A

Necrose Tubular Aguda

39
Q

____________ (DM / ICC) descompensada pode cursar com perda renal de magnésio

40
Q

V ou F: atualmente há indicaçaõ de dosagem de magnésio antes de iniciar TTO prolongado com IBP’s

A

Verdadeiro.

41
Q

Qual QTterápico é um causador de expoliação de magnésio?

A

Cisplatina

42
Q

Cite 2 doenças genéticas que classicamente causam perda renal de magnésio

A
  1. Sd.Gitelman
  2. Sd.Bartter
43
Q

Descreva as manifestações neuromusculares de hipomagnesemia

A

Hiperexcitabilidade (tremor, tetania, convulsões)

44
Q

Qual arritmia maligna pode ser causada por hipomagnesemia?

45
Q

3 alterações no metabolismo do cálcio causado pela hipomagnesemia

A
  1. Hipoparatireoidismo
  2. Resistência ao PTH
  3. Diminuição da vit.D
46
Q

V ou F: hipomangesemia é uma causa clássica de hipocalemia refratária

A

Verdadeiro.

47
Q

TTO de sintomas graves de hipomagnesemia

A

Sulfato de magnésio EV 1 a 2g

48
Q

Qual a via + efetiva para reposição de magnésio?

49
Q

Qual diurético pode ser associado em casos de hipomagnesemia + perda renal persistente?

50
Q

Definição de 1º espaço

A

Sistema vascular (arterial e venoso)

51
Q

Definição de 2º espaço

A

Interstício (fora das céls) >> banha o tecido conjuntivo do corpo

52
Q

Definição de 3º espaço

A

Acúmulo de líquido no LEC que não entra em equilíbrio com o restante do LEC

53
Q

Cite 2 etiologias que cursam com surgimento de 3º espaço no organismo

A
  1. Pancreatite
  2. Obstrução intestinal

CM: nefrologia (10 decks)

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