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CM: nefrologia > Distúrbios ácido-básico > Flashcards

Distúrbios ácido-básico Flashcards

1
Q

Qual o nome do sistema do organismo que regula os níveis de ácido e base no corpo?

A

Sistema tampão

(principal é o do H2CO3)

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2
Q

O pH é ________ (diretamente / inversamente) proporcional ao HCO3- (bicarbonato)

A

Diretamente

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3
Q

O pH é ________ (diretamente / inversamente) proporcional ao CO2

A

Inversamente

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4
Q

HCO3 baixo com pH baixo. Qual o DAB?

A

Acidose metabólica

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5
Q

HCO3 alto com pH alto. Qual o DAB?

A

Alcalose metabólica

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6
Q

pCO2 alto com pH baixo. Qual o DAB?

A

Acidose respiratória

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7
Q

pCO2 baixo com pH alto. Qual o DAB?

A

Alcalose respiratória

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8
Q

Quando o paciente apresenta um pCO2 alto, significa que ele está em _______ (hipoventilação / hiperventilação)

A

Hipoventilação

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9
Q

pH normal à gasometria

A

7,35 - 7,45

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10
Q

pCO2 normal na gasometria

A

35-45 mmHg

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11
Q

HCO3 normal na gasometria

A

22-26 mEq/L

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12
Q

Qual o valor normal do BE? (base excess)

A

-3,0 a + 3,0 mEq/L

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13
Q

Qual o resultado esperado de BE e quantidade total de bases em distúrbios agudos?

A

Normal

(não deu tempo do rim alterar)

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14
Q

Qual o resultado esperado de BE e quantidade total de bases em distúrbios crônicos?

A

BE alterado

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15
Q

Paciente em acidose metabólica. Qual a pCO2 esperada?

A

pCO2 esperada = [(1,5 x HCO3) + 8] +-2

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16
Q

Paciente em alcalose metabólica. Qual a pCO2 esperada?

A

pCO2 esperada = (HCO3 + 15) +- 2

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17
Q

Cite as 4 causas renais de acidose metabólica

A
  1. Acidose lática
  2. Cetoacidose
  3. Uremia
  4. Acidoses tubulares renais
18
Q

Cite 1 exemplo de causa gastrintestinal de acidose metabólica

A

Perdas digestivas baixas

19
Q

Fórmula para cálculo do ânion gap

A

Na - Cl - HCO3

(cátions medidos - ânions medidos)

20
Q

Acidose lática é um exemplo de acidose metabólica com ________ (AG alto / hiperclorêmica)

A

AG alto

21
Q

Qual o tipo de acidose metabólica em casos de cetoacidose e uremia?

A

AG alto

22
Q

Intoxicação por salicilatos, metanol e etilenoglicol causam qual tipo de acidose metabólica?

A

AG alto

23
Q

Cite os 2 principais exemplos de acidose metabólica hiperclorêmica

A
  1. Perdas digestivas
  2. Acidoses tubulares renais
24
Q

Qual o valor de referência do aniôn gap?

A

8 a 12

25
Q

Conduta em paciente com acidose metabólica hiperclorêmica por acidose tubular renal

A

Citrato de potássio

(reposição de bases)

26
Q

Cite 2 diuréticos que podem causar alcalose metabólica

A
  1. Tiazídicos
  2. Furosemida
27
Q

Qual tipo de perda digestiva pode causar alcalose metabólica?

A

Altas (vômitos / SNG) ~ elimina HCl

28
Q

Hiperaldosteronismo primário causa _______ (acidose / alcalose) metabólica

A

Alcalose metabólica

29
Q

Qual o adenoma que pode causar alcalose metabólica?

A

Adenoma viloso de cólon ~ causa hipocalemia

30
Q

Como está o K+ em paciente com alcalose metabólica?

A

Hipocalemia

31
Q

Como está o cloreto sérico de um paciente com alcalose metabólica?

A

Baixo

32
Q

Qual o DAB mais comum em pacientes com vômitos incoercíveis?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica

33
Q

Como está o pH urinário de um paciente com alcalose metabólica?

A

Acidúria paradoxal

34
Q

TTO de paciente com alcalose metabólica por vômitos/diuréticos

A

SF 0,9% + KCl

35
Q

TTO de alcalose metabólica por hiperaldosteronismo primário

A
  1. Espironolactona
  2. Cirurgia
36
Q

Infusão de solução de cloreto de sódio 0,9% é medida terapêutica básica no TTO de um paciente com qual DAB?

A

Alcalose metabólica

37
Q

Diarreia crônica é uma causa de _______ (acidose / alcalose) metabólica

A

Acidose metabólica

38
Q

Qual a conduta que reduz mais rapidamente a concentração plasmática de potássio?

A

Nebulização de agonista beta-2 adrenérgico

39
Q

Qual o DAB presidente em um paciente com choque hemorrágico?

A

Acidose metabólica

40
Q

Paciente trazido à urgência com queixas de borramento visual, seguido por cegueira e rebaixamento de nível de consciência após festa em que ingeriu muita bebida “artesanal.” Qual o DAB?

A

Acidose metabólica com AG aumentado ~ intoxicação por metanol

41
Q

Qual o tratamento de escolha para diabetes insipidus central?

A

Desmopressina

42
Q

Qual o DHE característico de pacientes com sarcoidose pulmonar?

A

Hipercalcemia

CM: nefrologia (10 decks)

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