DISLIPEMIA Flashcards
1
Q
Definicion
A
- La Dislipemia es un trastorno cuantitativo o cualitativo de los lípidos y lipoproteínas en sangre.
- El término suele usarse p/ referirse a trastornos que aumentan el % de desarrollar una ECV:
- Hipercolesterolemia / HiperTAG / baja [HDL] / aumenta [Apo-B] / aumenta [LDL] / baja [Apo-A-1].
- El Colesterol, los TAG y los Fosfolípidos se unen a APO, y forman las Lipoproteínas.
2
Q
Etiología
A
- Primaria: x Mutaciones Genéticas:
> Hipercolesterolemias 1º / Hiperlipidemias Mixtas / HiperTAG 1º. - Secundaria: x Alts. Propias del Metab.
> Enfs. (DBT, Hipotiroidismo, Colestasis) / Obesidad.
> Drogas:
▪ ß-B / Tiazidas / Estrógenos / Andrógenos / Progestágenos / Anabólicos.
▪ Corticoides / Ciclosporina / ARV (IPs) / Alcohol / Antipsicóticos.
▪ Resinas (Colestiramina) / Isotretinoína.
3
Q
Clínica
A
- ASINTOMATICOS
- Xantomas (tendinosos o tuberosos en rodilla, codos y nalgas)
- Xantelasmas en párpados
- Engrosamiento del tendon de aquiles
4
Q
Perfil lipidico
A
5
Q
Estatinas
A
- Rosuvastatina (20-40mg/dia)
- Atorvastatina (40-80mg/dia)
- Simvastatina (20-40mg/dia)
- Pitavastatina (2-4mg/dia)
- Las estatinas disminuyen la S! de colesterol en el hígado por un mecanismo de inhibicion competitiva con la HMG-CoA-Reductasa.
- La disminucion de la [colesterol] intracelular induce un aumento de la expresion de los rec. de LDL en la superficie de los hepatocitos, lo que produce un aumento de la captacion de LDL desde la sangre y una disminucion de la [LDL] circulante y otras lipoproteinas que contienen apoB, entre ellas las partículas ricas en TAG
6
Q
Inhibidores de la absorcion de colesterol
A
- Ezetimibe (10mg/dia)
- Inhiben la absorcion intestinal del colesterol biliar o de la dieta sin efectos en la absorcion de los nutrientes solubles en grasa
- Disminuye la cantidad de colesterol que llega al hígado
- En respuesta al menor aporte de colesterol, el hígado reaccione aumentando la expresion de los LDLr, lo que conduce un aumento de la eliminacion de LDL de la sangre
7
Q
Fibratos
A
- Fenofibrato (200mg/dia) / Clofibrato / Bezafibrato (400mg/dia) / Gemfibrato / Ciprafibrato / Gemfibrozil (600-900mg/dia)
- Agonista del R. alfa- activador del proliferador de peroxisoma y actúan a través de factores de transcripcion regulando # etapas del metabolismo lipidico y lipoproteico
- Los fibratos disminuyen eficazmente la [TAG], tanto en ayunas como en el periodo post-ingesta
8
Q
Fenofibrato
A
9
Q
Ezetimibe
A
10
Q
Rosuvastatina
A
