DIAGNOSTICO PRENATAL Flashcards
Ejemplos de cuando vamos a solicitar pruebas prenatales:
Ultrasonido anormal
Tamizaje bioquímico alterado
Edad materna
Infertilidad
AHF cromosomopatias
Ejemplos de cuando solicitar pruebas prenatales:
Ultrasonido anormal
Tamizaje bioquímico alterado
Edad materna
Infertilidad
AHF cromosomopatias
Pruebas prenatales no invasivos
Ultrasonido
Marcadores sericos
DNA fetal
Pruebas prenatales no invasivos
Ultrasonido
Marcadores sericos
DNA fetal
Pruebas prenatales invasivas
Amiocentesis
Biopsia de vellosidades corionicas
Cordocentesis
Cuando se hace la ecografía del primer trimestre? Cuando es el momento ideal?
Semana 11-14
Momento ideal: SEMANA 12
Para que es la ecografía de primer trimestre
Determinar # de fetos
Longitud craneo-caudal
Edad gestacional
Corionicidad
Revisión anatómica
En la ecografía si no hay hiperextension o hiperflexion significa que las medidas son de
45-85mm
Longitud craneo-caudal normal
45-85mm
Que es el ductus venoso
Ausencia/reversion del flujo en fase atrial
Alto riesgo de cardiopatía
Determinaciones bioquímicas en sangre materna entre que semanas se hace? Cuando es el momento optimo?
Semana 8-13
Optimo* 9-10 semanas
El doble marcador en primer trimestre muestra resultados para
B-HGC
PAPP-A
Por ejemplo, en síndrome de down vamos a ver lo siguientes resultados
B-HGC:
PAPP-A:
T13:
T18:
B-HGC: elevada
PAPP-A: reducida
T13 y T18: reducidas
Triple marcador en el segundo trimestre evalúa
Gonadotropina corionica humana
Alfafetoproteina
Estriol no conjugado
Cuádruple marcador del segundo trimestre evalúa:
Gonadotropina corionica humana
Alfafetoproteina
Estriol no conjugado
Inhibina A
Sonograficos de síndrome de down en el primer trimestre
Translucencia Nasal
Hueso nasal
Ductus
Angulo maxilofacial
Sonograficos de síndrome de down en el segundo trimestre
Pliegue bucal
Foco cardiaco ecogenico
Fémur corto
Húmero corto
Pielectasia bilateral
Intestino hipercogenico
Marcadores en primer trimestre para síndrome de down
Translucencia nasal
Edad maternal
PAPP-A Y BHGC
Verdadero o falso: DNA fetal libre en sangre materna es un análisis invasivo.
Falso
DNA fetal libre en sangre materna da una certeza de down se cuanto %
99%
A partir de que semanas se puede hacer la prueba de DNA fetal libre en sangre materna
Semana 4
Desde que semana se puede detectar el dna fetal en sangre materna?
Semana 4
El DNA fetal se confirma con
Un cariotipo
Semana de gestación para prueba de vellosidades corionicas:
Semanas 10-13
Cuando no es eficaz la prueba de DNA fetal?
Embarazo multiple
Obesidad
<2 semanas
Útero/ovulos donados
Cantidad de biopsia vellosidades:
20-50mg
Exactitud de biopsia de vellosidades
98-99%
Amniocentesis se puede hacer desde que semana
Semana 15
Cuando se hace la amniocentesis? En que semanas
16-18 SDG
Los amniocitos son células de
Descamación
Cuanto líquido amniótico se saca en la amniocentesis?
20ml
Verdadero o falso: amniocentesis es lo mas usado
Verdadero
Exactitud de la amniocentesis
99-99.4%
Cordocentesis SDG:
Semana 18
Cordocentesis se hace por
Un muestreo percutaneo de sangre del cordon umbilical
Verdadero o falso: la Cordocentesis se utiliza mucho.
FALSO
Complicación posible de amniocentesis:
Sangrado vaginal
Riesgo de aborto***
Amniocentesis:
Biopsia vc:
Cordocentesis:
Amniocentesis: <1%
Biopsia vc: 2%
Cordocentesis: 2-3%
Porcentaje de aborto espontáneo
15%
Que porcentaje de abortos sobrepasan 3 SDG?
40%
Principales causas de aborto (#1-4)
- Trisomias
- Polipoidias
- Monosomia del x
- Estructurales (translocaciones)
Cuantas perdidas/abortos tiene la población?
> 2 abortos
Metabólico para hiperplasia suprarrenal
17- hidroxiprogesterona
