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๐—˜๐—ก๐——๐—ข๐—–๐—ฅ๐—œ๐—ก๐—ข๐—Ÿ๐—ข๐—š๐—œฬ๐—” ุช > Diabetes > Flashcards

Diabetes Flashcards

1
Q

edad en la que se presenta mayoritariamente

A

40-59 aรฑos

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2
Q

es de los paรญses con mรกs prevalencia

A

Mรฉxico

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3
Q

ยฟde quรฉ patologรญa es la causa #1?

A

cardiopatรญa isquรฉmica

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4
Q

ยฟquรฉ lugar ocupa Mรฉxico a nivel mundial en nรบmero de casos?

A

9

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5
Q

Principal causa de muerte en el paรญs

A

diabetes

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6
Q

cantidad de personas en Mรฉxico padecen

diabetes

A

9.2 millones

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7
Q

El umbral de glucosa sรฉrica para glucosuria

A

180 mg

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8
Q

% de adultos en Mรฉxico que padecen diabetes

A

9.4%

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9
Q

% de adultos en Mรฉxico que padecen diabetes y estรกn en tto

A

7.7%

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10
Q

ยฟa quรฉ se debe la DM1?

A

debido a la destrucciรณn de las cรฉlulas autoinmunes,

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11
Q

ยฟa quรฉ conducirรก la DM1?

A

deficiencia de insulina

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12
Q

ยฟa quรฉ se debe la DM2?

A

debido a una pรฉrdida progresiva de la secreciรณn adecuada de insulina de cรฉlulas B

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13
Q

definiciรณn de diabetes destacional

A

diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre

del embarazo que no era claramente diabetes manifiesta antes de la gestaciรณn

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14
Q

Tipos especรญficos de diabetes debido a otras causas

A
  • sรญndromes de diabetes monogรฉnica
  • diabetes de madurez en los jรณvenes
  • enfermedades de
    el pรกncreas exocrino
  • medicamentos
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15
Q

sustancias quรญmicas que pueden inducir diabetes

A
  • glucocorticoides

- tto de HIV SIDA

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16
Q

ยฟde quรฉ depende la expresiรณn del gen de insulina y la biogรฉnesis de las cรฉlulas de los islotes?

A

factores de transcripciรณn como

  • HNF-4๔€‰ฒ
  • IPF-1
  • HNF-1๔€‰ด
  • Neuro D1/ ๔€‰ด๔€ฎ
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17
Q

ยฟquรฉ ocurrirรก si hay una mutaciรณn heterocigota

de alguno de estos factores?

A
  • producciรณn cada vez menor de insulina
  • diabetes juvenil
    de inicio en la madurez o MODY (
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18
Q

tambiรฉn da lugar a MODY

A

La mutaciรณn de

glucocinasa

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19
Q

MODY mรกs comรบn en Mรฉxico

A

MODY3 alteraciรณn en HNF1A

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20
Q

fenotipo clรญnico del MODY 3

A

diabetes

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21
Q

ยฟa quรฉ nivel se puede alterar la sensibilidad de la insulina?

A
  • receptor
  • la transducciรณn de seรฑales tras la uniรณn al
    receptor
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22
Q

ยฟde quรฉ es consecuencia la DM2?

A

de la resistencia a insulina seguida de hiperinsulinemia reactiva y al final hipoinsulinemia relativa

23
Q

Disminuye la utilizaciรณn de glucosa en musculo o aumenta la producciรณn de glucosa hepรกtica

A

resitencia a insulina

24
Q

causa de defectos de secreciรณn de insulina

A

Disminuciรณn de cรฉlulas beta, despuรฉs del paso de los aรฑos con resistencia a insulina

25
Q

ยฟquรฉ es lo primero que suele aparecer?

A

hiperglucia postpandrial

26
Q

ยฟquรฉ ocurre cuando hay hiperinsulinemia?

A
  • aumento de peso
  • aumento de perรญmetro de cintura abdomina
  • resistencia a insulina
27
Q

ยฟpor quรฉ la hiperinsulinemia causa resistencia a insulina?

A

hay un exceso de la misma pero no puede meter
glucosa a la cรฉlula,
sensibilidad a la insulina
se pierde.

28
Q

ยฟa quรฉ es proporcional la secreciรณn de insulina?

A

cantidad de cรฉlulas beta.

29
Q

% de pacientes con prediabetes progresan a diabetes

A

25%

30
Q

% de px que permanecen con su estado glucรฉmico anormal

A

50%

31
Q

% de px que revierten a normoglucemia despuรฉs de un periodo de seguimiento de 3 a 5 aรฑos

A

25%

32
Q

ยฟquรฉ ocurre con las PERSONAS CON AMBAS ALTERACIONES (GGA glucosa de ayuno alterada y IGT intolerancia a la glucosa)?

A

tienen el doble de riesgo de desarrollar DM2 comparado con personas que tienen una sola alteraciรณn.

33
Q

SON FACTORES DE RIESGO PARA PROGRESIร“N A DM2

A
  • edad
  • soprepeso
  • dislipidemia
34
Q

criterios dx del sx metabรณlico

A
  • hipertensiรณn >130/85
  • cintura: H > 90 cm, M: > 80 cm
  • TGL > 150 mg/dl
  • HDL < 40 mg/dl
  • ATG: > 100 mg/dl
35
Q

criterios dx de la diabetes

A
  • FPG: >126 mg/dl
  • 2g PG: > 200 mg/dl
  • A1C: >6.5%
36
Q

ยฟcon quรฉ valores se puede dx DM?

A
  • glucosa plasmรกtica en ayunas (FPG)
  • el valor de glucosa
    plasmรกtica de 2 h (PG de 2 h) durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g (OGTT)
  • criterios de A1C.
37
Q

ยฟen quรฉ ocasiones solo se deben utilizar los criterios de glucosa en sangre plasmรกtica para diagnosticar la
diabetes?

A

En condiciones asociadas con una

relaciรณn alterada entre A1C y glucemia

38
Q

condiciones asociadas con una

relaciรณn alterada entre A1C y glucemia

A
  • drepanocitosis
  • embarazo
  • deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
  • HIV
39
Q

Criterios diagnรณsticos de la ADA

A
  1. Glucosa de ayunas normal <100
  2. Glucosa de ayuna alterada >100 a <126
  3. DM2 glucosa en ayunas >126 o >200 en cualquier momento
  4. A1C >6.5
  5. Glucosa > 200 mediante PTOG post carga de glucosa (75 gramos de dextrosa)
40
Q

dx de prediabetes segรบn criterios ADA

A

glucosa de ayuno alterada GAA 100 a 125 mg

41
Q

dx de intolerancia a glucosa segรบn criterios ADA

A

IGT mรกs de 140 despues de la carga de 75 gr de glucosa

42
Q

dx de DG segรบn criterios ADA

A

2 o mรกs criterios anormales:

  • Basal 95 mg
  • 1 hora 180
  • 2 horas 155
  • 3 horas 140
43
Q

ยฟcon quรฉ se hace el dx de GDM?

A

la prueba de tolerancia a la glucosa se pide

con 100 gramos

44
Q

ยฟquรฉ es la GDM?

A

es un estado pre diabรฉtico

45
Q

metas de tto segรบn la ADA

A
  • HBA1c < 7
  • glucosa prepandial: 90-130
  • glucosa post: < 180
46
Q

metas de tto segรบn la FID

A
  • HBA1c < 6.5
  • glucosa prepandial: < 100
  • glucosa post: < 135
47
Q

metas de tto segรบn la ACE

A
  • HBA1c < 6.5
  • glucosa prepandial: < 100
  • glucosa post: < 145
48
Q

glucosa que estรก mรกs relacionada con las metas de AIC

A

postpandrial

49
Q

glucosa que estรก mรกs relacionada con eventos cardiovasculares y
macrovasculares

A

postpandrial

50
Q

glucosa que se asocia con microvasculares

A

glucosa en ayuno

51
Q

px en los que la insulina se da en dosis mรกs pequeรฑas

A

en px renales

52
Q

ยฟcรณmo es la relaciรณn de la HbA1C y la postpandrial?

A

inversa

Entre menos HbA1C contribuye mรกs la postpandrial

53
Q

glucosa relacionada a resistencia a insulina

A

postpandrial

54
Q

METAS DE CONTROL DM gestacional

A
  • Hemoglobina glucosilada AIC <7%
  • Glucosa plasmรกtica prepandrial 90 - 130
  • Glucosa postpandrian <180
  • Presiรณn < 130/80
  • Lipidos LDL < 100
  • Trigliceridos <150
  • HDL >40

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