Diabète - Physiopatho 3 Flashcards

1
Q

Glande endocrine

A

Responsable de la sécrétion d’hormone directement dans la circulation sanguine =
à l’intérieur du corps

ex: pancréas, ovaires, testicules, glandes surrénales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Glande exocrine

A

sécrète des substances destinées à être expulsées du corps dans le milieu extérieur
-peau
-tube digestif
-voies respiratoires

ex: glandes sudoripares, glandes salivaires, pancréas, sperme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Glandes mixtes

A

les glandes mixtes sont à la fois endocrine et exocrine

ex: pancréas, ovaires, testicules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

pancréas

A

endocrine: le pancréas sécrète de l’insuline et du glucagon

exocrine: le pancréas sécrète du suc pancréatique qui contient des enzymes digestives dans l’intestin grêle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

2 hormones pancréatiques

A

Insuline et glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Insuline

A

Hormone HYPOglucémiante = fait DIMINUER la glycémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Glucagon

A

Hormone HYPERglycémiante = fait AUGMENTER la glycémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quoi donner si le patient à une glycémie trop basse

A

Glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quoi donner si le patient à une glycémie trop élevée

A

Insuline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Définition de diabète

A

Hyperglycémie chronique = dérangement du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Par quoi les problèmes métaboliques sont causés?

A

Par un dérèglement de la sécrétion ou l’action de l’insuline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Signes et symptômes hypoglycémie

A
  • Nervosité
  • Tremblement
  • Tachycardie
  • Peau froide ou moite
  • Irritabilité ou combatif
  • Altération de l’état de conscience
  • Confusion et ou peut avoir l’air intox
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Causes de l’hypoglycémie

A

causé par le manque de glucose au niveau des neurones du système nerveux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tx de l’hypoglycémie

A
  • Sucre PO selon l’état de conscience ( insta-glucose ou DEX-4)
  • Glucagon (IM)
    < 4 mmol par litre AVEC incapacité à prendre une solution glucosé PO OU 15 minutes post 2e solution glucosé PO

-Baqsimi (IN)
< 4 mmol par litre AVEC incapacité à prendre une solution glucosé PO OU 15 minutes post 2e solution glucosé PO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

4 catégories de patient incapable de prendre une solution glucosée PO

A

1-Incapacité à comprendre les consignes
2- Altération de l’état de conscience
3- Problème de déglutition suspecté
4- Besoin de rester à jeun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Critère d’exclusion glucagon

A

anaphylaxie au latex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Critère d’exclusion Baqsimi

A

Aucune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dosage glucagon

A
  • 0.5mg si < 25 kg ou <8 ans
  • 1 mg si > ou égal à 25 kg ou > ou égal à 8 ans
19
Q

Dosage baqsimi

20
Q

Effet systémique Rx hypoglycémiant

A
  • Transforme le glycogène du foie en glucose
  • Provoque une augmentation de la glycémie
21
Q

Effets secondaires Rx hypoglycémiants

22
Q

alpha (glucagon ou insuline)

23
Q

Beta ( glucagon ou insuline)

24
Q

où se retrouve les cellules alphas et beta?

A

ilots pancréatiques

25
Qu'est-ce qui forme l'ATP
oxygène + glucose
26
Quel organe prend le glucose directement de la circulation sanguine ?
cerveau
27
Comment le corps maintient une glycémie normale
équilibre dynamique(compétition) dans le corps entre l'insuline et le glucagon
28
Diabète type 1
Insulino-dépendant le corps ne produit plus d'insuline, les cellules betas sont détruite = reste juste du glucagon dans le corps = augmentation glucose le système immunitaire du corps attaque ses propres cellules normalement, il touche les juvéniles (- de 25 ans)
29
pourquoi l'acidose est un problème courant chez les db type 1
parce que le corps n'ayant plus d'insuline (cellule beta) aura les cellule alpha( glucose) élevé = le corps prendra son énergie ailleurs = dégrade les protéines =problème
30
Diabète type 2
non insulinodépendant touche souvent les adultes. maladies acquise par surabondance de glucides( sucre) à cause de leur mode de vie ( mal nutrition, immobile, obèse)
31
Diabète gestationnel
Diabète de grossesse Détecter fin 2e trimestre ou début 3e bébé + gros = difficulté à l'accouchement
32
cause de l'hypoglycémie
- pas manger - activité physique importante - alcool (riche en sucre = glycémie augmente vite, mais + urine = glycémie baisse) - mauvaise gestion Rx (non pris ou trop pris, infection) -cancer pancréas
33
causes des signes et symptômes
activation du SNAS = adrénaline libéré pcq c'est une situation de stress pour le corps adrénaline = hyperglycémiant = augmente le glucose dans les vaisseaux sanguins adrénaline libérer pour être capable de réagir à la menace
34
manque de glucose au niveau des neurones du système nerveux
- irritabilité, combatif, faiblesse, confusion - pt à l'air intox - altération de l'état de conscience - Convulsions - Coma Cause: cerveau en manque de glucose
35
site d'injection du glucagon
vaste externe de la cuisse
36
2 types d'hyperglycémie
- Acidose cétose (db type 1) - Hyperosmolaire non cétoniques (HHNC) (Db type 2)
37
Respiration Kussmaul
augmentation de la FR et de l'amplitude de l'inspi et de l'expi
38
Hyperglycémie acidose cétose
< 40 ans s et s rapide < 2 jours (rapide) = respiration rapide et profonde, haleine fruitée, etc glucose < 33 mmol par litre pH < 7.35 ( diminution pH= augmentation de déchets =acidocétose) corps cétoniques présents dans le sang ou l'urine le glucose n'est pas absorbée et s'accumule dans le sang et le corps transforme les graisses en sucre = corps cétonique < ou égal à 10% du poids du corporel (déficit hydrique) 3 à 10% mortalité ou 20% si >65 ans Tx: insuline dans la plupart des cas
39
HHNC
< 60 ans s et s < 5 jours (lent) urine ++ et souvent prise de diurétique = diminution de la PA > 33 mmol par litre pH > 7.3 absence de corps cétonique < ou égal à 15% du poids corporels (déficit hydrique) 10 à 20% de mortalité Tx: pas d'insuline, car pas de diminution du pH et l'insuline fonctionne habituellement encore, mais pas assez efficace ou élevée +urine = déshydratation = alt état de conscience sang épais : sirop fatigue ++ faim ++
40
tx glucophage (2) + objectif visé
- metformine - diabeta (glyburide) But: favoriser la production d'insuline pour diminuer la production de glucose dans le sang et diminuer la résistance des cellules à l'insuline = insuline agit mieux sur les cellules périphériques
41
Tx insuline (3)
- Humulin - Humalog mix - Novolin
42
action du glucagon
Stimulus : hypoglycémie Glande: glande du pancréas Cellule: alpha Hormone: glucagon Effets: vide les réserves de sucres du fois = augmente la glycogénolyse ( transforme le glycogène en glucose) cibles: molécule non- glucidique (lipides) Réserve: foie Résultats: taux de sucre revient à la normal (augmentation de la glycémie)
43
Action de l'insuline
Stimulus: Hyperglycémie Glande: glande pancréatiques Cellule: beta Hormone: insuline Effets: diminue le taux de sucre (glucose rentre dans les cellules) met le glucose en glycogène (réserve) cibles: muscles, foie, sang Résultats: diminution de la glycémie (retour à la normal)