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Obésité et diabète > Diabète 2 > Flashcards

Diabète 2 Flashcards

1
Q

Biguanides

A

Metformine/Glucophage
Diminue résistance à l’insuline (muscles)
Risque minime d’hypoglycémie
Aucun gain de poids

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2
Q

TZD

A

Pioglitazone - Rosiglitazone
Diminue la résistance à l’insuline (muscle, fois, TA)
Pas d’hypo si utilisé en monothérapie
Risque de gain de poids
Rétention d’eau, insuffisance cardiaque, fractures

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3
Q

Inhibiteurs d’alphaglucosidase

A

Acarbose
Ralenti la digestion des glucides
Risque minime d’hypo
Aucun gain de poids

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4
Q

Sultonylurées

A

Glyburide, Gluméprirde, Glicazide
Stimule la sécrétion d’insuline
Risque d’hypo
Gain de poids

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5
Q

Méglitinides

A

Répaglinige - Nétaglinide
Stimule la sécrétion d’insuline
Risque d’hypo
Gain de poids

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6
Q

DPP-4

A

Linaglipine - Saxaglipine - Sitaglipine - Aloglipine
Inhibiteurs
Risque minime d’hypo
Perte de poids ou neutre

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7
Q

GLP-1

A

Exenatide - Liraglutide - Albiglutide - Semaglutide - Dulaglutide - Lixisenatide
Stimule la sécrétion d’insuline
Risque minime d’hypoglycémie
Perte de poids

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7
Q

SGLT2

A

Canagliforine - Dapaglifozie
Empagliforine - Ertiglifozine - Sotaglufozine
Favorise l’excrétion du sucre dans l’urine
Risque minime d’hypo
Perte de poids
Baisse la PA et TG

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8
Q

Type insuline pour T1 vs T2

A

T1 : insuline basale et insuline action rapide
T2 : dépend du patient

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9
Q

Insuline action rapide

A

Humalog - Admelog - NovoRapid - Fiasp Apidra
Remplace insuline normalement produite après le repas
Injecté 5-15 min avant le repas
Risque d’hypo si attente avant le repas est trop longue

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10
Q

Insuline régulière

A

Humalin-R - Novo ge Toronto - Entucity
Remplace l’insuline normalement produite après le repas
Action en 15-60 min, prendre 5-30 min avant
Risque d’hypo si trop longue attente avant le repas, mais moins critique que l’insuline rapide

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11
Q

Insuline action intermédiaire

A

Humalin-N, Novolin ge - NHP
Remplace insuline basale normale
Début d’action retardé (1-3h), pas besoin de manger après
Aux mêmes heures si 2x par jour
Risque d’hypo plusieurs heures après le repas

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12
Q

Insuline à action longue

A

Lantus - Toujeo - Levemir - Basaglar - Tresiba
Remplace insuline basale
Début d’action retardé (90 min), pas besoin de manger après
Normalement 1x/jour, si 2x aux mêmes heures

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13
Q

Insuline pré-mélangée

A

Humalog - Humulin - Novolin - Novo mix
Mélange insuline régulière/action rapide et intermédiaire
Ne convient pas si modification régulière de la posologie
Premier chiffre = %régulière/rapide
Risque d’hypo plusieurs heures après le repas

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14
Q

% de diminution de l’insuline action rapide selon l’AP

A

30 min 60 min
Léger : 25% 50%
Modérée : 50% 75%
Élevée : 75% 100%

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15
Q

Recommandation insuline action rapide et AP

A

Bolus d’insuline (avant repas)
-Activité après le repas ; réduction 10-80% selon durée et intensité
- Suite à une activité prolongée : diminution de 20-25%

16
Q

Recommandation insuline basale et AP

A
  • 10-15% réduction le matin si AP planifiée et continues en pm
  • 10-30% de réduction au couché suite à exercice d’endurance prolongée
  • Taux à la pompe diminuée avant le début de l’AP (30-60 min) pourrait être maintenu plusieurs heures après
  • Adapté en fonction de l’individu et des glucides ingérés
17
Q

Pompe à insuline

A

Libération basale : constante et automatique
Libération bolus : discontinue, action humaine au repas ou en cas de problème

18
Q

Recommandation consommation glucide : AP courte durée faible intensité

A

-5,5 mmol/L : 10-15g
+5,5 : pas necéssaire

19
Q

Recommandation consommation glucide : AP moyenne durée intensité moyenne

A

-5,5 mmol/L = 30-45g
5,5 à 9,9 = 10-15g
10+ = pas necéssaire

20
Q

Recommandation consommation glucide : AP longue durée intensité élevée

A

-5,5 mmol/L = 45g
5,5 à 9,9 = 30-45g
10+ = 15g

21
Q

Pharmaco causant risque d’hypo

A

TZD (si pas en mono)
Sultonylurées
Méglinitides

22
Q

Pharmaco causant gain de poids

A

TZD
Sultonylurées
Méglinitides

23
Q

Pharmaco causant perte de poids

A

DPP-4
GLP-1
SGLT2

24
Q

Pharmaco sécrétion d’insuline

A

Sultonylurées
Méglinitides
GLP-1

25
Q

Pharmaco résistance insuline

A

Biguanides
TZD

Obésité et diabète (13 decks)

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