Désordre des tissus mous Flashcards
quels sont les sx principaux de la fibromyalgie?
- dlr diffuse et chronique (> 3 mois)
- affection des tissus mous
Quels sont les autres sx de la fibromyalgie?
- fatigue persistante
- dérèglement neurocognitifs
- manifestation somatiques associés
- sommeil non récupérateur
- perturbations de l’humeur
Quelle est le % de personnes atteinte de la fibromyalgie?
2-3% de la pop canadienne
Quelles sont les personnes les plus touchées par la fibromyalgie?
F (30-55 ans) > H
mais personne n’est à l’abris
Quels sont les facteurs possiblement associés à la fibromyalgie?
- trauma, chirurgie
- inflammatoire, immun, infection virale
- stress psychologique
- endocrinien, génétique
Que retrouve-t-on à l’anamnèse de la fibromyalgie?
- dlr diffuse et étendue > 3 mois
- sensibilité accrue au toucher
- affection musculaire
- sx variable dans le temps et changeant de localisation, mais qui disparaissent rarement
Quels sont les sx associés à la fibromyalgie?
- fatigue
- troubles du sommeil
- réveil non rafraichi
- sx cognitif
- sx somatiques généraux
- troubles de l’humeur
- sx dépressif ou anxieux (30-50%)
- maux de tête (50%)
- paresthésie
Quelle est la principale/seule trouvaille à l’examen physique d’une personne aitteinte de fibromyalgie?
Sensibilité accrue à la palpation de certains point spécifiques
V/F : les examens complémentaires sont utiles pour dx la fibromyalgie
F, utile pour éliminer les ddx
Quels sont les critères de dx de la fibromyalgie?
- sx douloureux > 3 mois
- dlr & sévérité
- index 7/19 et échelle 5/12
OU
- index 3-6/19 et échelle 9/12 - pas d’autres cause de dlr chroniques ostéo-articulaires
Quels sont les 2 questionnaires pour la fibromyalgie?
- index de douleur généralisé
- échelle de sévérité des symptômes
Qu’est-ce que l’index de douleur généralisé évalue?
le nbre de zones douloureuse durant la semaine avant la consultation
qu’est-ce que l’échelle de sévérité des sx évalue?
la fatigue, les troubles de sommeil, les troubles cognitifs et les sx somatiques
quels sont les ddx de la fibromyalgie?
- arthropathies inflammatoires
- spondylarthrite
- maladies des tissus conjonctifs de nature auto-immune
- myopathie inflammatoire
- hypothyroïdisme
quel % des patients atteint de fibromyalgie on recourt aux thérapies complémentaire?
90%
Quel est le but des thérapies de fibromyalgie?
aider à minimer les dlr pour maintenirun maximum de capacité, favoriser les ADM, la souplesse musculaire et articulaire
V/F: la fibromyalgie se traite bien
F, aucun tx efficace, seulement soulager la dlr
qu’est-ce que la sclérodermie?
maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire se tourne contre la personne et produit des anticorps qui attaque les tissus
Sclérodermie:
Production __________ _____ __________ (1) et atteinte des ________ _________ __________(2) qui provoque une _________ ___________(3) au sein des différents organes.
Provoque un _______________(4) de la ______(5) et une alterations des organes touchés.
Dans la plupart des cas, la sclérodermie _________ __ ______________(6) et la ______________(7) des personnes atteintes.
- excessive de collagène
- petits vaisseaux sanguins
- cicatrisation excessive
- durcissement
- peau
- limite la motricité
- dextérité
Quelle est la prévalence de la sclérodermie? et l’incidence?
P : 4 à 489 cas/millions
I : 0.6 à 122 millions d’habitant par an
V/F : la sclérodermie est plus fréquent chez les femme de 45 à 65 ans
V, 4x +
Quels sont les types de sclérodermie?
- forme localisée (forme plus lente)
- forme morphée et linéaire - forme systématique
Quels sont les sx principaux de la sclérodermie?
syndrome de crest
calcinose, raynaud, oesophagite, sclérodactylie, télangectasie
Y a-t-il un test spécifique permettant de confirmer la présence d’une sclérodermie?
Non, mais le dx va être retenu en fonction de critères majeur ou mineur
Quels sont les critères majeur et mineur qui permettent de retenir le dx de sclérodermie?
Majeur :
- sclérodermie proximale touchant le cou, le visage, le tronc ou la racine des membres
Mineur :
- cicatrice d’un doigt ou ulcération de l’extrémité d’un doigt
- fibrose pulmonaire touchant les bases
- sclérodactylie
Quels sont les ddx de la sclérodermie?
- scléromyoedème
- fibrose systémiques
- différents types d’arthrite
- syndromes mixtes divers
Qu’est-ce que l’hyperostose vertébrale?
condition non inflammatoire ayant comme manifestation initiale la calcification et l’ossification des ligaments spinaux et des enthèses périphériques
Nommer 2 synonymes de l’hyperostose vertébrale
Maladie de Forestier
DISH
Quelle est la prévalence de l’hyperostose squelettique?
0.4 à 4% de la pop
Quel est le lien entre l’hyperostose vertébrale et l’âge? est-ce que ça touche plus les H ou les F?
- augmente avec l’âge
- H > F
Quelle est la plainte principale de l’hyperostose vertébrale?
douleur thoracique, présente chez 40-80% des patients
Pour quelle raison peut-il y avoir de la dysphagie lors de l’hyperostose vertébrale?
importante ostéophytose cervicale antérieure qui pourrait causer la dysphagie
Comment se fait le diagnostic de l’hyperostose vertébrale?
Principalement à partir des trouvailles à l’examen radiologiques
Nommer 2 autres synonyme du SQRC
dystrophie sympathie réflexe et dystrophie de Sudeck
V/F : le SQRC est un dx d’exclusion
V
Est-ce que le SDRC touche plus les H ou les F? Le MS ou le MI?
F > H
MS > MI
Quels sont les facteurs prédisposant au SDRC?
trauma léger à modéré
dlr sévère
fracture
chirurgie
lésion des tissus mous
écrasement
immobilisation prolongée
maladie : AVC, lésion nerveuse
Quels sont les critères dx du SDRC?
critères diagnostiques de budapest
Quels sont les facteurs de mauvais pronostic du SDRC?
- longue durée de dlr
- dlr intense
- traitement retardé
- âge < 25 ans
- fracture grave
- atteinte fonctionnelle importante
