Dermatología resumen

Question 1

Qué es la dermatitis?

Answer 1

• También llamada eccema, es una rx inflamatoria en epidermis y/o dermis

Question 2

Qué es la dermatitis de contacto irritativa?

Answer 2

• Dermatitis producto de sustancia tóxica

- Todo sujeto expuesto a dicha sustancia desarrollará la dermatitis

Question 3

Qué es la dermatitis de contacto alérgica?

Answer 3

• Rx inflamatoria de hipersensibilidad celular tipo 4

- Sólo la desarrollan los individuos sensibilizados al alérgeno

Question 4

Clínica de dermatitis de contacto aguda

Answer 4

• Vesiculación
• Exudación serosa
• Formación de costras

Question 5

Clínica de dermatitis de contacto crónica

Answer 5

• Hiperqueratosis
• Liquenificación
• Fisura cutánea

Question 6

Histología de dermatitis de contacto

Answer 6

• Espongiosis con infiltrado inflamatorio

- Acantosis con hiperqueratosis y paraqueratosis

Question 7

En contexto de dermatitis de contacto, qué podría desencadenar el contacto intenso con el gatillante?

Answer 7

• Urticaria generalizada
• Asma
• Angioedema
• Rx anafiláctica

Question 8

En caso de dermatitis de contacto, qué información puede entregar la distribución de las lesiones?

Answer 8

• Orientar el diagnóstico

- Identificar el alérgeno causante

Question 9

Zona de lesión y posible causa:

• Párpados
• Tronco
• Axila
• Genitales
• Pies

Answer 9

• Párpados = laca de uña
• Tronco = metales
• Axila = desodorante
• Genitales = preservativos
• Pies = cemento o zapatos

Question 10

Tratamiento de dermatitis de contacto: medidas generales

Answer 10

• Evitar el alergeno
• Evitar jabón ph ácido, talco, colonias, detergentes en polvo
• Lubricar piel

Question 11

Tratamiento de dermatitis de contacto: tratamiento específico

Answer 11

• Antihistamínico para el prurito
• Formulación tópica:
  > Crema de corticoides para lesión aguda
  > Ungüento de corticoides para lesión crónica
  > Mupirocina para evitar colonias estafilocócicas

Question 12

Efectos adversos a corto plazo de la exposición solar sin protección (fotodermatitis)

Answer 12

• Eritema solar
  > Vasodilatación y aumento de permeabilidad vascular
  > Eritema, edema, dolor y vesiculación
• Alteraciones inmunológicas
  > Hipersensibilidad retardada
  > Respuesta de rechazo de tumores

Question 13

Efectos adversos a largo plazo de la exposición solar sin protección (fotodermatitis)

Answer 13

- Fotoenvejecimiento 
> Arrugas, surcos 
> Piel engrosada 
> Máculas pigmentarias 
> Telangectasias 
> Lesiones premalignas y malignas 

• Fotocarcinogénesis
  > Mutación ADN + defecto respuesta inmune + alteración reparación

Question 14

Características de reacciones fototóxicas

Answer 14

1. • No requieren exposición previa, ocurren a la primera exposición a la luz luego de ingesta de medicamento o uso de producto
2. • En zonas fotoexpuestas (V de escote, nuca, orejas)

Question 15

Qué es la fitofotodermatitis?

Answer 15

• Rx fototóxica
• Producto de fitocumarinas (Ruda, Litre)
• Requiere:
  1. - Fitocumarina
  2. - Agua
  3. - Sol

Question 16

Características de reacciones fotoalérgicas

Answer 16

• Sustancia fotosensibilizante + luz solar = estado activo
• Estado activo de sustancia actúa como hapteno/alérgeno y produce Rx alérgica en individuo sensibilizado
• Lesiones en áreas fotoexpuestas que se extienden a zonas cubiertas por ropa

Question 17

Qué es la erupción polimorfa solar?

Answer 17

• Fotodermatitis idiopática
• Pápulas, placas, vesículas, eccema en zonas fotoexpuestas
• Aparición en horas o días posterior a exposición solar
• Restitución ad integrum

Question 18

Qué es el prurigo actínico?

Answer 18

• Fotodermatitis idiopática, generalmente en niños
• Erupción pruriginosa con pápulas, nódulos y excoriaciones
• Puede extenderse a zonas cubiertas de piel
• Puede dejar cicatrices pequeñas, lineales o punteadas.

Question 19

Tratamiento de fotodermatitis

Answer 19

• Evitar horas de mayor radiación
• Mayor protección en suelo de más reflexión
• Colores oscuros y dejar poca piel expuesta
• Protección de ojos
• Evitar exposición solar luego de ingerir medicamentos fotoactivantes o con productos perfumados
• Usar fotoprotección