Lesiones elementales primarias Flashcards
Qué preguntas nos permiten indagar sobre la evolución de las lesiones por las que consulta el paciente?
- Cuándo
- Dónde
- Cómo
- Cambios
- Síntomas asociados
- Tratamiento
- Respuesta a tratamiento
- Factor atenuante o agravante
Cuáles son los elementos primordiales en el examen físico durante consulta dermatológica?
- Examen físico completo
- Buena iluminación
- Temperatura agradable
- Respeto
Qué son las lesiones elementales?
- Unidades morfológicas descriptivas
A qué se denomina lesión elemental primaria?
- Cuando la lesión elemental aparece en piel sana
A qué se denomina lesión elemental secundaria?
- Cuando la lesión aparece de forma evolutiva, a partir de lesiones primarias
Tipos de lesiones elementales primarias
- Máculas o cambios de coloración
- Lesiones sólidas
- Lesiones de contenido líquido
- Otros tipos de lesiones
Ejemplos de Máculas o cambios de coloración: de origen vascular
1.- Eritema
> Activo
> Pasivo
2.- Púrpura
> Petequias
> Equimosis
3.- Otras manchas vasculares
> Telangectasias
> Manchas vinosas
Ejemplos de Máculas o cambios de coloración: de origen pigmentario
- Máculas acrómicas
- Máculas hipocrómicas
- Máculas hipercrómicas
Ejemplos de Lesiones Sólidas
- Pápulas
- Placas
- Nódulos
- Tumores
- Queratosis
Ejemplos de Lesiones de contenido líquido
- Vesícula
- Ampollas o Bulas
- Pústulas
Ejemplos de otros tipos de lesiones
- Quistes
- Ronchas
- Comedones
Qué son las máculas?
- Cambios de coloración
- Origen vascular o pigmentario
Qué es un eritema?
- Definición
- Clasificación
- Mácula de origen vascular
- Enrojecimiento de la piel
- Puede ser:
> Activo: Dilatación de capilares
> Pasivo: Estasis venosa
Características de eritemas activos
- Color rojo brillante
- Aumento de temperatura
- A la vitropresión pierden su coloración, pero luego de la presión aparecen rápidamente
Ejemplos de eritemas activos
- Quemaduras solares
2. - Reacciones de fotosensibilidad
Características de eritemas pasivos
- Color rojo violáceo/azuloso pálido
- Menor o igual temperatura
- A la vitropresión se demoran más en volver a estado original
Qué son las púrpuras?
- Mácula de origen vascular
- Extravasación de sangre al intersticio
- A la vitropresión NO desaparecen
Qué diferencia a una púrpura de un eritema?
- Que a la vitropresión, las púrpuras NO desaparecen
.- El eritema SI desaparece a la vitropresión
Ejemplos de púrpuras
- Petequias (puntiformes)
2. - Equimosis o Hematoma (placa)
Qué son las telangectasias?
- Dilataciones permanentes de los vasos capilares
- Normales/congénitas/adquiridas
- Pueden ser secundarias a otra patología (ej: rosácea)
Qué es un nevo aracnoídeo?
- Telangectasia central con varias telangectasias arboriformes centrífugas
Qué es una mancha vinosa?
- Malformaciones capilares
- Congénitas/adquiridas
- También llamadas Manchas en vino de Oporto
Cuál es la relevancia de las manchas vinosas?
- Pueden ser parte de un síndrome complejo, por ejemplo:
> Del sistema nervioso (central o periférico)
> Del aparato osteomuscular
Qué provoca la aparición de máculas de origen pigmentario?
- Alteraciones en el pigmento de la piel (melanina):
> Cambio en cantidad de melanina
> Cambio en distribución de melanina
Qué es una mácula acrómica?
- Definición
- Ejemplos
- Sin melanina
- Ej: VITILIGO
Qué es una mácula hipocrómica?
- Definición
- Ejemplos
- Poca melanina
- Ej: PITIRIASIS ALBA
Qué es una mácula hipercrómica?
- Definición
- Ejemplos
- Mucha melanina
- Ej:
> Léntigos benignos (solares)
> Léntigos malignos
Qué es una lesión sólida?
- Modificaciones de:
> Relieve
> Espesor
> Consistencia
Qué es una pápula?
- Definición
- Ejemplo
- Lesión sólida:
> Solevantada
> Menor a 1 cm de diámetro - Ejemplo:
> Nevo intradérmico
Qué es una placa?
- Definición
- Ejemplos
- Lesión sólida
- Mayor a 1 cm de diámetro
- Pueden ser aisladas o agrupaciones de pápulas
- Ejemplo:
> Placa psoriática
Qué es un nódulo?
- Definición
- Ejemplo
- Lesión sólida
- Mayor a 1 cm de diámetro
- BAJO la epidermis
- Consistencia indurada
- Ej: Eritema nodoso
Qué es un tumor?
- Lesión sólida no inflamatoria
- Crece y persiste
- Benigno/maligno
Tumores malignos de relevancia en dermatología
- Basocelular
- Espinocelular
- Melanoma
Qué es la queratosis?
- Lesión sólida
- Aumento de consistencia y grosor de capa córnea
Ejemplos de queratosis
- Queratoma (callos)
- Queratodermia (enfermedad)
Qué es una vesícula ?
- Lesión de contenido líquido
> Sangre
> Seroso - Menos de 1 cm de diámetro
- Agrupadas o aisladas
Ejemplo de enfermedad cuya lesión elemental es la vesícula
- Herpes (también herpes zóster)
Qué son las bulas?
- Lesión de contenido líquido
- Más de 1 cm de diámetro
Ejemplos de enfermedades ampollares o con bulas
- Pénfigos
- Penfingoides
Qué son las pústulas?
- Lesión de contenido líquido AMARILLENTO, purulento
> Estériles
> Infecciosas
Enfermedades que presentan pústulas como lesión elemental
- Foliculitis (pústulas foliculares)
En qué pacientes son frecuentes las foliculitis?
- Paciente que: > Hace deporte con mucho roce > Transpira mucho > Velludo > Se depila con prestobarba
Qué es un quiste?
- Cavidad o saco con forma esferoide o hemiesfera
- Pueden ser:
> Verdaderos
> Pseudoquistes
Qué diferencia a un quiste verdadero de un pseudoquiste?
- Verdadero:
> Posee revestimiento epitelial (cápsula) - Pseudoquistes:
> NO poseen cápsula
> En mucosas: mucocele
Quiste más frecuente en piel?
- Quiste epidermoide:
> Con o sin opérculo
Qué son las ronchas/habones/pseudopápulas?
- Lesión semisólida
- Solevantada
- Provocada por edema en epidermis y dermis
- Evanescentes
- Asociadas a prurito
De qué enfermedad son clásicas las ronchas/habones/pseudopápulas?
- Urticaria
Qué es un comedon?
- Tapones de la unidad folicular
- Lesiones típicas del acné
Clasificaciones de comedones
- Abierto
> Puntos negros - Cerrado
> Puntos blancos
