Apunte Diagnóstico Dermatológico: Lesiones primarias Flashcards
Datos relevantes en anamnesis próxima
- Edad
- Sexo
- Nacionalidad - Raza
- Procedencia geográfica
- Estación del año
- Condición socioeconómica
Qué elementos del motivo de consulta son importantes en la anamnesis próxima?
1.- Evolución de la enfermedad
2.- Síntomas subjetivos >Asintomático >Prurito >Ardor >Dolor >Disestesia
- Tratamientos previos
- Factores desencadenantes
Qué datos son relevantes en la anamnesis remota?
- Patologías previas, tratamientos, medicamentos
- Historia familiar de enfermedades
- Averiguar si le ha sucedido antes al paciente (y la forma de resolución)
Lesiones elementales:
> Primarias
> Secundarias
> Primarias: Aparecen en piel sana
> Secundarias: Surgen a partir de lesiones primarias
Definición de mácula
- Cambio de coloración
- Pueden ser vasculares o discromías
Máculas vasculares
- Eritema
- Púrpura:
> Petequias
> Equimosis
> Víbices - Angiectasias
Qué es un eritema?
- Dilatación vascular
- Puede ser activo o pasivo
- Vitropresión/diascopía positiva
Ejemplos de eritema
- Eritema solar
- Exantema viral
- Rx medicamentosa
Qué es púrpura?
- Extravasación de sangre al intersticio
- Cambio de coloración: pigmento hemático a hemosiderina
- Vitropresión negativa
Ejemplos de púrpura
- Petequias
- Equimosis
- Víbices
Qué son las angiectasias?
- Vasodilatación permanente
Ejemplos de angiectasias
1.- Telangectasias
2.- Puntos rubíes o angioma dérmico puntiforme
3.- Manchas vinosas:
> Nevo flámeo
> Parte de hemangiomas planos
Máculas discrómicas
> Alteración en distribución o cantidad del pigmento
Vitropresión negativa
> Ejemplos:
- Acrómicas
- Hipocrómicas
- Hipercrómicas
Ejemplos de máculas:
> Acrómicas
> Hipocrómicas
> Hipercrómicas
> Acrómicas:
- Vitiligo
> Hipocrómicas
- Pitiriasis versicolor y alba
> Hipercrómicas:
- Léntigos
- Melanodermia
Qué es una lesión sólida?
- Cambio en piel de:
> Consistencia
> Espesor
> Relieve
Ejemplos de lesiones sólidas
- Pápula
- Placa
- Nódulo
- Tumor
- Queratoma (callo)
- Habones o pseudopapula
- Quistes
Qué es una pápula?
- Lesión sólida de menos de 1 cm de diámetro
- Pueden ser:
> Epidérmicas
> Dérmicas
Ejemplos de pápulas
- Molusco contagioso
- Verruga vulgar
- Lesiones de acné
Qué es una placa?
- Lesión sólida de más de 1 cm de diámetro
Ejemplos de placa
- Coalescencia de pápulas
- Psoriasis
- Liquen simple crónico
- Lupus eritematoso cutáneo crónico
- Micosis fungoide
Qué es un nódulo ?
- Neoformación inflamatoria de dermis y/o hipodermis
- Miden más de 1 cm de diámetro
Ejemplos de nódulos
- Nódulos de acné
- Prurigo nodular
- Dermatofibroma
- Lipomas
Qué es un tumor?
- Neoformación cutánea no inflamatoria
- Tendencia a persistir y crecer
Ejemplos de tumor
- Melanoma
- Carcinoma basocelular
- Carcinoma espinocelular
Qué es un queratoma?
- Lesión sólida por aumento de espesor/consistencia de capa córnea
- General% en zonas de fricción
Ejemplos de queratoma
- Queratodermia palmo-plantar
Qué es un habón/pseudopápula?
- Lesión semisólida
- Evanescente
- Pruriginosa
- Vitropresión positiva
- Infiltración serosa
- Vasodilatación en dermis
Ejemplos de habón/pseudopápula
- Urticaria
- Rx medicamentosa
Qué es un quiste?
- saco/cavidad esferoide
- contenido semisólido
- Posee cápsula/revestimiento epitelial
Ejemplos de quiste
- Quiste epidérmico
Ejemplos de lesiones líquidas
- Vesículas
- Ampolla o bula
- Pústula
Qué es una vesícula?
- Lesión líquida de menos de 1 cm de diámetro
- Contenido hemorrágico o seroso
Ejemplos de enfermedades con vesículas
- Eccema deshidrótico
- Herpes Zóster
- Dermatitis herpetiforme
Qué es una ampolla/bula ?
- Lesión de contenido líquido de más de 1 cm de diámetro
- Contenido seroso o hemático
Ejemplos de enfermedades con ampollas/bula?
- Por trauma
- Epidermolisis bulosa
- Pénfigo vulgar
- Penfingoide buloso
Qué es una pústula?
- Lesión de contenido líquido menor a 0.5 cm de diámetro
- Séptica o estéril
- Con halo eritematoso
Ejemplos de enfermedades con pústulas
- Algunas lesiones de acné
- Foliculitis
- Psoriasis pustulosa
Variantes de lesiones elementales primarias
- Vegetación
- Comedón
- Acrocordon
Qué es una vegetación?
- Pápula/nódulo de crecimiento exofítico
- Dermoepidérmicas
- Forma de coliflor
Qué es un comedón?
- Tapón de infundíbulo piloso
- De material córneo
- Abierto (punto negro)
- Cerrado (punto blanco)
Qué es un acrocordon?
- Elevación cutánea con eje central de tejido conjuntivo dérmico laxo
- Descartar resistencia a insulina
Histología de una vegetación
- Acantosis epidérmica y papilomatosis dérmica
