Depresion Flashcards
trastorno del humor que dura x + de 2 semanas , que se caracteriza por que los px presenta una tristeza patológica ,anhedonia que afecta la funcionalidad de la persona en una o varias arreas de su vida
trastorno de depresión mayor
la depresión se puede presentar a cualquier edad pero suele presentarse + común a la edad de
20-45 años
en que personas tiene + probabilidad o aumenta el riesgo de que se presente la depresión
las hospitalizadas o institucionalizadas (asilo, albergues, cárceles)
epidemiologias importantes
- frecuente edad de 20-45 años
- 2 veces + frecuente en mujeres >hormonal (estrógenos)
- frecuente en viudos ,separados o divorciados
- probable en px sin relaciones interpersonales
- propenso en personas hospitalizadas o institucionalizadas (asilo, albergues, cárceles)
- es + frecuente en
Origen étnico, el nivel de estudio o de ingresos económicos puede afecta o influir en quien pueda presenta depresión
falso , todos pueden presentarlo (hasta el + rico, estudiado)
solo excepción los de la 3 edad
aspectos que se tiene que abordar cuando se habla de la etología de la depresión
- Biológica
- Social >estrés > cortisol> serotonina afectada
- Psicológica >teoría cognitivo conductual > lo que vivimos en nuestra infancia forma un núcleo de nuestra personalidad > haciendo un pensamiento autolitico inocente que nos hacer percibir y reforzar un mundo depresivo > TRIADA DE BECK
biopsicosociales - factores biológicos : relación genética en presencia de familiares con depresión de primer linea > riesgo 2-5 veces , proteína transportadora de 5HTT > alelo largo/largo > duplica riesgo , persona alelo corto/corto > riesgo se cuadruplica
- química > desequilibrio de la serotonina
elementos de la triada cognitiva de BECK , donde los pacientes tienen distorsión y creencias que refuerzan y hacen que se mantenga una depresión
- visión negativa de si mismo
- entorno ( ambiente de un mundo terrible donde le va mejor a los demás )
- futuro ( no voy a ser nadie en la vida y siempre estaré solo)
cual es el principal neurotransmisor , relacionado con la depresión
serotonina
cuales son los neurotransmisores o monoaminas + relacionadas o asociados a la depresión :
el rey es serotonina #1
noradrenalina
dopamina
donde se produce la dopamina ( feliz ,motivado)
se produce en el área tegmental ventral
liberado por el núcleo accumbens
> cuando hay problemas se produce depresión
donde se produce la serotonina ( feliz ,control de mis pensamientos)
- se produce en los núcleos de rafe
- la parte límbica del lóbulo temporal esta relacionado con la depresión
donde se produce la norepinefrina
se produce en el se produce en locus coeruleus
la tristeza , ideas obsesivas , preocupación , ansiedad , disfunción del apetito , disfunción sexual, agresividad , emoción afectada > sensación del dolor e insomnio + impulsividad que se ve en personas que se suicidad en la depresión están relacionado con la < de la monoamino neurotransmisor
serotonina
< de energía y motivación y , dificultad para prestar atención y problemas cognitivos ( dificultad de toma de decisiones y olvido de las cosas) ,problemas , desmotivación, no encuentra interés por las cosas , ni en si mismo ni a los demás ,
norepinefrina
relacionado con el placer, euforia y volición (voluntad de querer hacer las cosas)
dopamina
- Px que tiene tristeza, alteración en el apetito y sueño, irritabilidad, ideas de suicidio y recurrentes = tratar al paciente con algún antidepresivo que sea más
serotoninergico
- Px que le cuesta trabajo estar despierto, no se concentra, le cuesta trabajo tomar decisiones, no siente motivación tratar al paciente con un antidepresivo
noreepinergico
Vasándonos en los criterios del DSM5; la depresión tiene:
- campo cognitivo : cuesta trabajo pensar, tomar decisiones. concentrarme
- campo somático :funciones corporales (cambios en el apetito, sueño y perdida de energía)
animo : anhedonia , culpabilidad , sensación de no valer la pena ,tristeza
que factor se disminuye en la depresión , la cual ayuda a que los pacientes tengan una neuroplasticidad , ya que permite que las dendritas mantengan una sinapsis adecuada y no se genere su apoptosis y degeneración neurológica
BDNF ((factor neurotrófico derivado del cerebro)
depresión crónica disminuye , junto con el Bel-2 (NEUROPROTECTOR) y hay una alteración GABA
Personas con depresión grave, recurrente y resistentes a tratamiento o sometidos ansiedad que genera liberación de citocinas e inflamación subyacente , genera que se < BNDF + BEL-2 + GABA ; CAUSANDO
perdiendo neuronas en el hipocampo X ENVEGESIMIENTO PREMATURO Y APOPOTOSIS
síntoma de la depresión donde se pierde la capacidad de resolver problemas , muchas veces se acompaña de dificultad para prestar atención , concentrarse o tomar decisiones ; puede afectar a los ancianos deprimidos presentando asu vez :
- flujo verbal
- resolución de problemas nuevos
- flexibilidad cognitiva > adaptación a nuevas situaciones
- alteración de la memoria de trabajo
disfunción ejecutiva o alteraciones de las funciones ejecutivas
síntomas de la depresión
- estado de humor depresivo ( tristeza) x + de 3 semanas con sensación de desesperanza , desanimado
- alteraciones del apetito y del peso
- irritabilidad y quejarse todo el tiempo : adolescentes y niños
- insomnio ( + comun)
- intermedio o mantenimiento : duermo , me levanto a cada rato y vuelvo a dormí las veces que me levanto
- terminal:duermo 3-4 hrs ,me levanto y no duermo de nuevo
conciliación : +común ; quiero dormir pero no puedo
hipersomnia : mucho sueño , duermo en la noche pero en el día sigo con sueño - cambios psicomotores
- agitación o inquietud > incapacidad para estar quieto
- enlentecimiento ( + común ) > lenguaje ,pensamiento y movimientos corporales ,bajo volumen de voz - falta de energía , cansancio y fatiga
- sentimiento de inutilidad y culpa
- disminución de la capacidad de pensar y concentrarse
9 . reducción de la eficiencia de hacer tareas - ideas de muerte o suicidad
11.
cuáles son los dos criterios pilares o importantes de la depresión de acuerdo al DMS5
estado de animo depresivo y anhedonia
- ¿de acuerdo con el DSM5 la persona debe de tener al menos uno de estos dos criterios para diagnosticar depresión?
estado de animo depresivo y anhedonia
