D2H6: aanvullende onderzoeken Flashcards
In welke gevallen neemt men aanvullende onderzoeken af en wat is het doel?
wanneer: routinegematig of bij twijfel/ vermoedens
doel:
- peilen naar comorbide factoren
- peilen naar veroorzakende, verergerende en in stand houdende factoren
doel van diepgaand onderzoek van de spraakorganen
- gebruik van spraakorganen evalueren
- tekorten in bouw/ functie kunnen leiden tot logopedische stoornissen
audiometrisch onderzoek
- nagaan of uitspraakproblemen niet het gevolg zijn van minder goed horen
- eerst gehoorverbeterende maatregelen nemen
welke andere logopedische stoornissen komen vaak samen voor met spraakklankstoornissen?
- taalstoornissen
- vloeiendheidsstoornissen
- stemstoornissen
comorbiditeit met taalstoornissen
hoe ernstiger het articulatieprobleem, hoe groter de kans dat er ook geassocieerde taalproblemen voorkomen
comorbiditeit = 60%
comorbiditeit met vloeiendheidsstoornissen
bij meer dan de helft van de stotterende kinderen komt een bijkomend probleem voor
comorbiditeit met stemstoornissen
- mindere verstaanbaarheid –> meer excessieve kracht gebruiken –> schade laryngeale mechanisme
- verminderde stemkwaliteit –> veminderde verstaanbaarheid
- beide kunnen ook samen voorkomen
oraal- sensorisch onderzoek
- orale stereognosieproef
- samenhang tussen orale vormherkenning en articulatievaardigheid
orale stereognosieproef =
- nagaan tactiele en proprioceptieve gevoel
- vormen in de mond brengen die herkend moeten worden
proef voor productievariabiliteit =
variabiliteit in productie van hetzelfde woord
- 25 woorden 3x uitspreken
- hoe hoger productievariabiliteit, hoe groter fonologisch dysfunctioneren
wanneer gaat met een spraakmotorisch onderzoek afnemen?
enkel als er bewegingsafwijkingen zijn die kunnen wijzen op neurologische aandoening of spieraandoening
wat zijn de richtlijnen voor het nagaan van spraakmotorische vaardigheden?
- 3 monosyllabische reeksen zo snel mogelijk laten produceren
- herhalen van alternerende reeksen
- nagaan hoeveel pogingen nodig zijn en de syllabeopeenvolging nagaan
definitie fonologisch bewustzijn
de vaardigheid om over de structuur van een uiting na te denken en te manipuleren zonder rekening te houden met de betekenis van de uiting
voorkomen en beperkingen van fonologisch bewustzijn worden beïnvloed door factoren zoals:
- ernst van de stoornis: hoe ernstiger, hoe meer kans op gestoord FB
- diagnose van gelijktijdig aanwezige taalstoornis
- effect op leesvaardigheid
- relatie gesproken en geschreven taal wordt duidelijker
relatie tussen fonologisch bewustzijn en vaardigheid tot articuleren
- kinderen met fonologische zwakte hebben problemen in het kunnen analyseren van woorden in hun samenstellende delen
- kinderen met fonologische zwakte vertoonden ook hardnekkige moeilijkheden in spraakproductie
- kinderen met articulatiestoornis maakten meer fouten bij taken van FB dan kinderen zonder
- kinderen met fonologische stoornissen presteerden op vlak van FB slechter en ook slechter op metingen nagaande lees- en schrijfvaarigheden