Cuello pt.2 Flashcards
Triángulo posterior del cuello
El triángulo posterior del cuello está en la cara lateral del cuello en
continuidad directa con la extremidad superior.
Buques del triangulo posterior
Vena yugular externa
Una de las estructuras más superficiales que atraviesa el triángulo
posterior del cuello es la vena yugular externa. Esta gran
vena se forma cerca del ángulo de la mandíbula, cuando la rama
posterior de las venas retromandibular y auricular posterior se unen, y
desciende a través del cuello en la fascia superficial.
En la parte inferior del triángulo posterior, la vena yugular externa
perfora la capa de revestimiento de la fascia cervical y termina en la vena
subclavia.
Los afluentes a la vena yugular externa mientras atraviesa el
triángulo posterior del cuello incluyen las venas cervical transversal,
supraescapular y yugular anterior.
Venas
La vena subclavia es una continuación de la vena axilar y
comienza en el la base del triángulo posterior, la yugular externa y, posiblemente, las
venas cervicales supraescapular y transversal entran en él.
Termina uniéndose con la vena yugular interna para formar la vena
braquiocefálica cerca de la articulación esternoclavicular. En el triángulo
posterior, es anterior y ligeramente inferior a la arteria subclavia y pasa
por delante del músculo escaleno anterior.
Nervios
Una variedad de nervios atraviesan o están dentro del triángulo posterior.
Estos incluyen el nervio accesorio [XI], las ramas del plexo cervical, los
componentes que forman el plexo braquial y las ramas del plexo
braquial.
Raíz del cuello
La raíz del cuello es el área inmediatamente superior a la
apertura torácica superior y las entradas axilares. Está delimitado por: ■ la parte superior del manubrio del esternón y el margen superior de la
clavícula anteriormente, y
■ la parte superior de la vértebra torácica TI y el margen superior de
la escápula al proceso coracoides posteriormente.
Arterias subclavias
Las arterias subclavias en ambos lados se arquean hacia arriba fuera del tórax
para ingresar a la raíz del cuello ( Figura 8.191 ). los arteria subclavia derecha comienza
por detrás de la articulación esternoclavicular como una de las dos ramas
terminales del tronco braquiocefálico. Se arquea superior y lateralmente para
pasar por delante de la extensión de la cavidad pleural en la raíz del cuello y por
detrás del escalenemusculo anterior. Continuando lateralmente a través de la
costilla I, se convierte en el arteria axilar a medida que cruza su borde lateral.
los arteria subclavia izquierda comienza más abajo en el tórax que la
arteria subclavia derecha como una rama directa del arco de la aorta.
Situada por detrás de la arteria carótida común izquierda y lateral a la
tráquea, asciende y se arquea lateralmente, pasando por delante de la
extensión de la cavidad pleural y por detrás del músculo escaleno anterior.
Ramas de las arterias subclavias
- Arteria vertebral
- tronco tirocervical
- arteria tiroidea inferior
- arteria cervical ascendente
- arteria cervical transversal
- arteria supraescapular
- Arteria torácica interna
- Tronco costocervical
- arteria cervical profunda
- arteria intercostal suprema
Venas de la raiz del cuello
Numerosas venas pasan por la raíz del cuello. Las venas pequeñas acompañan a cada
una de las arterias descritas anteriormente y las venas grandes forman los principales
canales de drenaje.
los venas subclavias comenzar en el margen lateral de la costilla I como
continuaciones de la venas axilares. Pasando medialmente a cada lado, justo por
delante de los músculos escalenos anteriores, cada vena subclavia está unida por la
vena yugular interna para formar las venas braquiocefálicas.
El único afluente de cada vena subclavia es una vena yugular externa.
Las venas que acompañan a las numerosas arterias de esta región
desembocan en otras venas.
Varios nervios y componentes del sistema nervioso atraviesan la
raíz del cuello.
- Nervios frénicos
- Nervios vagos
- Nervios laríngeos recurrentes
Linfáticos del cuello
El patrón básico de drenaje es que los vasos linfáticos superficiales drenan a los
ganglios superficiales. Algunos de estos drenan a los ganglios cervicales
superficiales en su camino hacia los ganglios cervicales profundos y otros drenan
directamente a los ganglios cervicales profundos.
Cinco grupos de ganglios linfáticos superficiales forman un anillo alrededor de la cabeza y
son los principales responsables de los ganglios linfáticos.drenaje de la cara y el cuero cabelludo. Su patrón de drenaje es muy similar
al área de distribución de las arterias cercanas a su ubicación.
■ ganglios occipitales cerca de la unión del músculo trapecio al cráneo y
asociado con la arteria occipital; el drenaje linfático proviene de la parte
posterior del cuero cabelludo y el cuello;
■ ganglios mastoideos (retroauricular / posterior auricu-
nodos lar) por detrás de la oreja cerca de la inserción del músculo
esternocleidomastoideo y asociado con la arteria auricular posterior; el
drenaje linfático proviene de la mitad posterolateral del cuero cabelludo;
■ ganglios preauriculares y parótidos anterior a la oreja
y asociado con las arterias superficiales temporales y faciales
transversales; el drenaje linfático proviene de la superficie anterior de la
aurícula, el cuero cabelludo anterolateral, la mitad superior de la cara, los
párpados y las mejillas;
■ ganglios submandibulares inferior al cuerpo de la mandíbula y
asociado con la arteria facial; el drenaje linfático proviene de
estructuras a lo largo del trayecto de la arteria facial hasta la
frente, así como las encías, los dientes y la lengua;
■ nodos submentonianos inferior y posterior al mentón: el drenaje
linfático proviene de la parte central del labio inferior, el mentón, el
piso de la boca, la punta de la lengua y los incisivos inferiores.
Ganglios linfáticos cervicales profundos
los ganglios cervicales profundos son una colección de ganglios
linfáticos que forman una cadena a lo largo de la vena yugular interna. Se dividen en grupos superior e inferior donde el tendón
intermedio del músculo omohioideo cruza la arteria carótida común y la
vena yugular interna.
El nódulo más superior en el grupo cervical profundo superior es el nodo
yugulodigástrico. Este gran nódulo es donde el vientre
posterior del músculo digástrico cruza la vena yugular interna y recibe
drenaje linfático de las amígdalas y la región amigdalina.
Otro nódulo grande, generalmente asociado con el grupo cervical
profundo inferior porque está en el tendón intermedio del músculo
omohioideo o justo debajo del mismo, es el
nodo yugulo-omohioideo. Este ganglio recibe drenaje
linfático de la lengua.
