Cours Dépression unipolaire Flashcards

1
Q

Est-ce qu’il y a un genre à la dépression?

A

La dépression n’est pas une question de genre, d’environnement. La dépression peut toucher tout le monde (même ceux qui ont l’air heureux).

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2
Q

Vrai au faux: 1- Selon L’OMS la dépression serait la deuxième cause de maladie et d’incapacité du monde. La première cause serait les maladies cardiovasculaires.

A

Vrai

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3
Q

Vrai ou faux: 2- 12% des étudiants en psychoéducation n’ont pas de symptômes dépressifs.

A

Vrai

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4
Q

Vrai ou faux: 1 étudiant sur 4 a des symptômes dépressifs sévères.

A

Vrai

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5
Q

Vrai ou faux: 4- Le trouble bipolaire n’est pas considéré comme un trouble dépressif dans le DSM-5-TR. C’est un trouble de l’humeur (depuis 20 ans).

A

Vrai

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6
Q

Vrai ou faux: La dépression due à une affectation médicale est un trouble dépressif à part entière reconnu par le DSM-5-TR.

A

Vrai

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7
Q

Quels sont les points communs des troubles dépressifs?

A

1- Humeur triste, vide et irritable
2- Changements somatiques
3- Changement cognitif
4- Perturbation du fonctionnement.

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8
Q

Quels sont les facteurs qui distinguent les troubles anxieux?

A

a) Durée
b) Chronologie
c) Étiologue (cause)

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9
Q

Quelles sont les 4 humeurs du modèle médical de la dépression?

A

1) Mélancolie
2) Colère
3) Sanguin
4) Flegmatique

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10
Q

Que veut dire Deprimere?

A

Pousse vers le bas.

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11
Q

Quel est le trouble dépressif classique de base ?

A

Trouble dépressif caractérisé (majeur)

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12
Q

Qu’est-ce que le Trouble dépressif caractérisé (majeur)?

A

a. Présence de 5 à 9 symptômes presque à tous les jours pendant deux semaines.
Symptômes :
1- Humeur dépressive (irritabilité)
2- Anhédonie
3- Perte gain poids
4- Insomnie hypersomnie
5- Ralentissement / agitation psychomotrice
6- Perte d’énergie
7- Sentiment de culpabilité/ dévalorisation
8- Baisse de concentration
9- Pensées de mort

b. Pathologique : Fonctionnement altéré ou détresse significative (critique du DSM : à quel peut la personne est envahie? Les mesures sont limitées pour déterminer le degré de détresse).
c. Pas une condition médicale ou substance
d. Pas de trouble psychotique.

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13
Q

Quelles sont les spécifications du Trouble dépressif caractérisé (majeur)?

A

1- Détresse anxieuse (symptômes anxieux).
2- Avec caractéristiques mixtes (traits bipolaires
3- Avec caractéristiques mélancoliques (perte sommeil, poids : traits observables) ex : personnes âgées.
4- Avec caractéristiques atypiques : réactivité émotionnelle, hyperphagie (chez les jeunes)
-Caractéristiques psychotiques congruentes à l’humeur (pas bien : hallucinations).
- Caractéristiques psychotiques incongruentes à l’humeur (mieux : hallucinations).
Psychotique : perte de contact avec la réalité (délires et hallucinations)
5- Avec catatonie : ralentissement psychomoteur intense (ne bouge plus).
6- Avec début lors du péripartum :
7- Avec caractéristiques saisonnières (changement de lumière)

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14
Q

Quel trouble est observable seulement à l’enfance?

A

Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

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15
Q

Qu’est-ce que le Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle ?

A

Irritabilité marquée (comme un volcan).
Entre 6 et 14 ans.
Existe depuis le DSM-5.
Critères ressemblent à des changements d’humeur.
Si traitement, cela se règle comme un trouble dépressif.
Origine dépressive et non de l’humeur (bipolaire)
Les changements des troubles dans le DSM sont engendrés par la recherche scientifique.

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16
Q

En quoi consiste le trouble dépressif persistant?

A

Minimum de 2 symptômes du trouble dépressif caractérisé.
Pendant deux ans pour les adultes et 1 an pour les adolescents.
***On enlève la dysthymie.

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17
Q

En quoi consiste le Trouble dysphorique prémentruel?

A

Présence d’un symptôme parmi :
1- Labilité émotionnelle
2- Humeur triste/ déprimée
3- Humeur anxieuse
4- Humeur irritable
+
-Diminution au niveau des intérêts
-Difficultés de concentration
-Manque énergie
-Craving
-Hypersomnie ou insomnie
-Sentiment perte contrôle
-Sentiment d’être débordé
-Symptômes physiques
Pour un total de 5 symptômes la semaine avant les menstruations.
Les symptômes s’apaisent avec le temps (en fonction du cycle).
ET détresse significative et/ou altération du fonctionnement (pathologique).

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18
Q

Quel est le type de traitement pour le Trouble dysphorique prémentruel?

A

traitement hormonal

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19
Q

En quoi consiste le Trouble dépressif induit par une substance ou un médicament?

A

Symptômes dépressifs en raison de prise ou de sevrage de substances ou médicaments (alcool).
Se poursuivent plus longtemps que prévu après la prise ou sevrage.
Au bout d’un mois, on questionne le Dx.

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20
Q

Comment s’assurer que ce n’est pas un épisode de dépression caractérisée?

A

-S’assurer que les symptômes n’étaient pas présents avant la prise ou sevrage de la substance ou médicament.
-Sonder le passé de la personne (est-ce que la personne a déjà fait une dépression? Un membre de sa famille?).

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21
Q

Quelles sont les pathologies qui s’apparentent au Trouble dépressif dû à une autre affectation médicale

A

-Hypothyroïdisme
-maladie de Cushing
-Maladie de Huntington
-Parkinson
-Lésions cérébrales traumatiques
-AVC (dépression est un élément précurseur)
-Sclérose en plaque

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22
Q

Distinguer le Trouble dépressif dû à une autre affectation médicale et le trouble dépressif caractérisé?

A

-Historique de la personne.
-Revoir les maladies reliées.

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23
Q

Quels sont les deux troubles ‘‘poubelle’’ du DSM?

A

Trouble dépressif autre spécifié
Trouble dépressif non spécifié

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24
Q

En quoi consiste le Trouble dépressif autre spécifié?

A

a. Dépression brève (tous les mois pendant au moins 12 mois).
b. Épisode dépressif de courte durée 4 à 13 jours.
c. Épisode dépressif avec symptômes insuffisants.
d. Pathologique : détresse et/ou altération du fonctionnement.

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25
En quoi consiste le Trouble dépressif non spécifié?
La personne ne rencontre pas les critères des autres Dx dépressifs.
26
Pourquoi émettre un diagnostic?
-Accès aux services. -Traitements personnalisés.
27
Quelle est la nouvelle loi concernant les Dx?
Nouvelle loi : les psychiatres, psychologues, neuropsychologues, médecins, sexologue, orthophoniste et infirmier spécialisé peuvent poser des Dx.
28
En quoi consiste le trouble bipolaire de type 1?
⬝ Manie (1 semaine): Humeur + / énergie + ⬝ 1) Estime de soi + ou idées de grandeur ⬝ 2) Réduction du besoin de sommeil ⬝ 3) Grande communicabilité / désir de parler ⬝ 4) Fuite des idées / sensation de pensées qui défilent ⬝ 5) Distractibilité ⬝ 6) Activité orientée vers un but / agitation psychomotrice ⬝ 7) Activités avec potentiel dommageable (tête dure) -Le trouble bipolaire peut être diagnostiqué à 5 ans. -Les symptômes ressemblent au TDAH.
29
En quoi consiste le trouble bipolaire de type 2?
⬝ Hypomanie (4 jours) ⬝ Nécessite épisode dépressif caractérisé ! ▫ Trouble cyclothymique ⬝ Symptômes dépressifs + hypomaniaques (énergisant : comme être sur la drogue) (2 ans/1 an) . Le trouble bipolaire est un trouble extériorisé.
30
Qu'est-ce que le trouble du deuil prolongé?
Est dans la catégorie des troubles traumatiques (DSM-5-TR) - Durée des symptômes : + 12 mois (+ 6 mois) - Possibilité de double diagnostic au besoin - Symptômes presque tous les jours durant le mois précédent : - Volonté d’être avec la personne décédée - Préoccupations (pensées ou souvenirs)
31
Quelle est la triade cognitive de Beck?
Perceptions négatives : 1- De soi 2- Du futur 3- Des autres
32
Par quoi sont caractérisées les distorsions cognitives?
Il y a souvent les mots ''jamais'' et ''toujours''.
33
Quel élément est primordial à faire ressortir lorsque le passage à l'acte est à risque?
L'espoir
34
Quelles sont les spécifications du trouble dépressif caractérisé?
Avec détresse anxieuse Avec caractéristiques mixtes Avec caractéristiques mélancoliques Avec caractéristiques atypiques (psychotique congruent à l'humeur et non congruent à l'humeur) Avec catatonie Avec douleur lors du péripartum Avec caractères saisonnier
35
Qu'est-ce que le trouble cyclothymique?
-Symptômes dépressifs -Symptômes hypomaniaques
36
Quel genre de trouble est le trouble bipolaire?
Trouble de l'humeur extériorisé
37
Quelles structures impliquent l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien?
-Hypothalamus -Hypophyse -Glandes surrénales Libération élevée de cortisol.
38
En quoi consiste le modèle diathèse-stress?
Vulnérabilité individuelle+ stresseur= trouble dépressif ou autre.
39
Qu'est-ce que le modèle comportemental?
perte d'intérêt--arrêt des activités plaisantes--perte de renforcement positif--symptômes dépressifs= fatigue des proches
40
Qu'est-ce que l'impuissance acquise?
L’impuissance acquise est un concept en psychologie qui décrit un état dans lequel une personne (ou un animal) en vient à croire qu’elle n’a aucun contrôle sur les événements négatifs qu’elle subit, même quand elle a en réalité la possibilité d’agir pour changer la situation.
41
La dépression touche qui en particulier au Canada?
Personnes âges (14%) Adolescents (4 à 8%)
42
Au Québec, quelle est la prévalence de la dépression?
1,5 sur 10
43
Quelles sont les facteurs de risque de la dépression selon le DSM5?
-tempérament -environnement -Génétique et physiologie -facteurs influençant l'évolution
44
Quels sont les facteurs de risque individuels de la dépression?
héritabilité, biologique, tempérament et la personnalité, sexe, âge, cognitions et difficulté à réguler ses émotions.
45
Quels sont les facteurs de risque environnementaux de la dépression?
contexte familiale, pair·e·s et l’environnement
46
Vrai ou faux: à L'âge d'or, les hommes ont davantage de symptômes dépressifs?
Vrai
47
Quand apparaissent les symptômes de dépression?
Adolescence
48
Vrai ou faux: Augmentation des symptômes dépressifs à l’adolescence
Vrai
49
Vrai ou faux: 35% des cas de dépression sont dû aux abus sexuels?
Vrai
50
Quelles sont les conséquences négatives à court terme?
o Difficultés scolaires/d’emploi o Décrochage o Difficultés relationnelles o Abus de substances o Récurrence du trouble * 61% risque de faire un nouvel épisode dans les deux ans qui suivent (Emslie et al., 1997) o Comorbidité (anxiété…) o Grossesse précoce o Suicide
51
Quelles sont les conséquences négatives à long terme?
o Relations interpersonnelles difficiles o Chômage o Difficultés économiques et académiques o Arrestations o Maladies physiques o Obésité o Diabète type 2 o Baisse système immunitaire* o Haute pression* o Infarctus o Cancer o Maladie d’Alzheimer o Réduction du fonctionnement global o Comorbidité o Récurrence du trouble o 70% risque de faire un nouvel épisode (Corywell et Winokur, 1992) o Suicide o Baisse du niveau de satisfaction de la vie o Hausse des événements de vie négatifs
52
Quelle sont les conséquences de la dépression pour la société en général?
Ramifications économiques substantielles: o Coût mondial estimé pour maladie mentale : 6 trillions US. Au Québec, coût pour les entreprises est de 16 milliards $
53
En quoi consiste un pronostic faible?
Jeune, épisodes sévères, épisodes multiples, persistance des symptômes dépressifs entre les épisodes, fumer la cigarette, faible maitrise de soi.
54
En quoi consiste un bon pronostic ?
Durée des rémissions augmente, amélioration rapide suite au traitement et traitement débuté tôt.
55
Faits sur la bipolarité?
Débute à l'adolescence caractéristiques mixtes caractéristiques psychotiques Historique de bipolarité dans la famille
56
Vrai ou faux: une évaluation DX est un acte réservé?
Vrai
57
Quels sont les deux outils pour émettre une évaluation Dx?
CIM-10 DSM-5-TR
58
Quels sont les autres troubles apparentés aux troubles dépressifs?
▫ Dépression bipolaire ▫ Trouble de personnalité ▫ TDA/H ▫ Trouble de l’adaptation ▫ Substance (ex. alcool, cocaïne) ▫ Condition médicale ▫ Glande thyroïde (hypothyroïdie) ▫ Sclérose en plaque ▫ Diabète ▫ Cancer ▫ Infarctus ▫ AVC ▫ Grossesse
59
Quel est le rôle du psychoéducateur pour les troubles dépressifs?
⬩ Évaluer les symptômes (nature, intensité, fréquence) ⬩ Observation ! ⬩ Évaluer le fonctionnement de la personne ⬩ PAD ⬩ PEX ⬩ Analyse fonctionnelle ⬩ Évaluer les conséquences ⬩ Référer au besoin
60
Quels outils utiliser pour évaluer les symptômes dépressifs?
-Questionnaires auto-rapportés: Inventaire de dépression de Beck, Dominic. -Registres d'activités (horaire). -Entrevues structurées et semi-structurées: Children's Depression rating scale.
61
Quels sont les 3 défis de la représentation (diversité)?
Intersectionnalité Langage Biais des études et outils
62
Comment faire pour obtenir un référence pour un professionnel de la santé?
accessibilité: il faut passer par le médecin de famille, pouvant référer.
63
Vrai ou faux: Un individu qui présente des symptômes dépressifs depuis 3 semaines pourrait recevoir un diagnostic de dépression caractérisée.
Vrai
64
Vrai ou faux: Un·e jeune souffrant d’humeur dépressive et 4 autres symptômes dépressifs, pendant une période de 5 jours, pourrait recevoir un diagnostic de trouble dépressif
Vrai
65
Vrai ou faux: Une personne souffrant d’un épisode hypomaniaque, sans dépression, pourrait recevoir le diagnostic de trouble bipolaire de type II
Faux, doit avoir un épisode dépressif.
66
Vrai ou faux: Un·e néphrologue pourrait donner un diagnostic de dépression caractérisée.
Vrai
67
Vrai ou faux: Dans un rapport, un psychoéducateur ou une psychoéducatrice pourrait conclure à la présence d’une dépression caractérisée.
Faux