Cours #3 Partie 2 Flashcards
Qu’est-ce que la tension appliquée?
La tension appliquée vise surtout à réduire le choc vagal
(évanouissement) qui se produit dans certaines phobies
spécifiques (p. ex.sang, injection, dentiste)
Qu’est-ce que l’entrainement aux stimuli interoceptifs?
une intervention
comportementale qui vise à
réduire l’anxiété et la détresse
associée aux sensations physiques.
Comment est-ce qu’on pratique l’entrainement aux stimuli interoceptifs?
il s’agit d’une exposition aux sensations physiques qui sont associées à des expériences émotionnelles désagréables (p. ex.respiration courte ou palpitations cardiaques dans le trouble panique).
En répétant l’exposition à ces sensations, dans un endroit sécuritaire, le
lien avec l’anxiété va s’affaiblir, probablement par un processus
d’extinction.
Pour quelles pathologies l’entrainement aux stimuli interoceptifs a été utilisé?
-Trouble panique
-Trouble d’anxiété sociale
-Phobies spécifiques
Quelles sont les 4 étapes de l’entrainement aux stimuli interoceptifs?
- La représentation du rationnel.
- Le teste de déclenchement des symptômes.
- La présentation des exercices pratiques.
- L’intégration de l’exposition aux stimuli interoceptifs et de l’exposition in vivo.
Donne 3 exemples de tâches pour povoquer les symptômes:
- Hyperventilation: respirer rapidement
- Chaleur: augmenter le chauffage
- Coeur qui ba vite: jogging
Vrai ou faux: l’exposition aux stimuli
interoceptifs favorisait l’exposition aux traumas.
Vrai
Qu’est-ce que l’entrainement à la résolution de problèmes?
Il s’agit de réfléchir à un problème et de soulever plusieurs solutions possibles.
Vrai ou faux: les habiletés de résolution de
problèmes sont associées à un meilleur ajustement émotionnel.
Vrai
La résolution de problèmes encourage le jeune à adopter _________________ face aux problèmes, en les définissant, en réfléchissant à des solutions et en les essayant
Une attitude active
Quel est l’avantage de l’entrainement à la résolution de problème?
il est possible de générer plusieurs solutions face à un problème plutôt que de s’arrêter à une seule.
Quelles sont les 5 étapes de la résolution de problèmes?
1) L’orientation générale.
2) La définition et la formulation du problème.
3) Solutions alternatives
4) Prise de décision
5) Application de la solution et vérification des effets.
Quels sont les 3 principes qui s’appliquent à l’étape de générer des solutions?
-Quantité (le + de solutions possibles).
-Non jugement: Idées présentées peut importe leur validation (aidante ou pas).
-Variété: solutions différentes (farfelues et rationnelles)
Quel est le trouble dépressif classique de base ?
Trouble dépressif caractérisé (majeur)
Qu’est-ce que le Trouble dépressif caractérisé (majeur)?
a. Présence de 5 à 9 symptômes presque à tous les jours pendant deux semaines.
Symptômes :
1- Humeur dépressive (irritabilité)
2- Anhédonie
3- Perte gain poids
4- Insomnie hypersomnie
5- Ralentissement / agitation psychomotrice
6- Perte d’énergie
7- Sentiment de culpabilité/ dévalorisation
8- Baisse de concentration
9- Pensées de mort
b. Pathologique : Fonctionnement altéré ou détresse significative (critique du DSM : à quel peut la personne est envahie? Les mesures sont limitées pour déterminer le degré de détresse).
c. Pas une condition médicale ou substance
d. Pas de trouble psychotique.
Quelles sont les spécifications du Trouble dépressif caractérisé (majeur)?
1- Détresse anxieuse (symptômes anxieux).
2- Avec caractéristiques mixtes (traits bipolaires
3- Avec caractéristiques mélancoliques (perte sommeil, poids : traits observables) ex : personnes âgées.
4- Avec caractéristiques atypiques : réactivité émotionnelle, hyperphagie (chez les jeunes)
-Caractéristiques psychotiques congruentes à l’humeur (pas bien : hallucinations).
- Caractéristiques psychotiques incongruentes à l’humeur (mieux : hallucinations).
Psychotique : perte de contact avec la réalité (délires et hallucinations)
5- Avec catatonie : ralentissement psychomoteur intense (ne bouge plus).
6- Avec début lors du péripartum :
7- Avec caractéristiques saisonnières (changement de lumière)
Quel trouble est observable seulement à l’enfance?
Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Qu’est-ce que le Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle ?
Irritabilité marquée (comme un volcan).
Entre 6 et 14 ans.
Existe depuis le DSM-5.
Critères ressemblent à des changements d’humeur.
Si traitement, cela se règle comme un trouble dépressif.
Origine dépressive et non de l’humeur (bipolaire)
Les changements des troubles dans le DSM sont engendrés par la recherche scientifique.
En quoi consiste le trouble dépressif persistant?
Minimum de 2 symptômes du trouble dépressif caractérisé.
Pendant deux ans pour les adultes et 1 an pour les adolescents.
***On enlève la dysthymie.
En quoi consiste le Trouble dysphorique prémentruel?
Présence d’un symptôme parmi :
1- Labilité émotionnelle
2- Humeur triste/ déprimée
3- Humeur anxieuse
4- Humeur irritable
+
-Diminution au niveau des intérêts
-Difficultés de concentration
-Manque énergie
-Craving
-Hypersomnie ou insomnie
-Sentiment perte contrôle
-Sentiment d’être débordé
-Symptômes physiques
Pour un total de 5 symptômes la semaine avant les menstruations.
Les symptômes s’apaisent avec le temps (en fonction du cycle).
ET détresse significative et/ou altération du fonctionnement (pathologique).
Quel est le type de traitement pour le Trouble dysphorique prémentruel?
traitement hormonal.
Rn quoi consiste le Trouble dépressif induit par une substance ou un médicament?
Symptômes dépressifs en raison de prise ou de sevrage de substances ou médicaments (alcool).
Se poursuivent plus longtemps que prévu après la prise ou sevrage.
Au bout d’un mois, on questionne le Dx.
Comment s’assurer que ce n’est pas un épisode de dépression caractérisée?
-S’assurer que les symptômes n’étaient pas présents avant la prise ou sevrage de la substance ou médicament.
-Sonder le passé de la personne (est-ce que la personne a déjà fait une dépression? Un membre de sa famille?).
Quelles sont les pathologies qui s’apparentent au Trouble dépressif dû à une autre affectation médicale ?
-Hypothyroïdisme
-maladie de Cushing
-Maladie de Huntington
-Parkinson
-Lésions cérébrales traumatiques
-AVC (dépression est un élément précurseur)
-Sclérose en plaque
Distinguer le Trouble dépressif dû à une autre affectation médicale et le trouble dépressif caractérisé?
-Historique de la personne.
-Revoir les maladies reliées.
Quels sont les deux troubles ‘‘poubelle’’ du DSM?
Trouble dépressif autre spécifié
Trouble dépressif non spécifié
En quoi consiste le Trouble dépressif autre spécifié?
a. Dépression brève (tous les mois pendant au moins 12 mois).
b. Épisode dépressif de courte durée 4 à 13 jours.
c. Épisode dépressif avec symptômes insuffisants.
d. Pathologique : détresse et/ou altération du fonctionnement.
En quoi consiste le Trouble dépressif non spécifié?
La personne ne rencontre pas les critères des autres Dx dépressifs.
Pourquoi émettre un diagnostic?
-Accès aux services.
-Traitements personnalisés.
Quelle est la nouvelle loi concernant les Dx?
Nouvelle loi : les psychiatres, psychologues, neuropsychologues, médecins, sexologue, orthophoniste et infirmier spécialisé peuvent poser des Dx.
En quoi consiste le trouble bipolaire de type 1?
⬝ Manie (1 semaine): Humeur + / énergie +
⬝ 1) Estime de soi + ou idées de grandeur
⬝ 2) Réduction du besoin de sommeil
⬝ 3) Grande communicabilité / désir de parler
⬝ 4) Fuite des idées / sensation de pensées qui défilent
⬝ 5) Distractibilité
⬝ 6) Activité orientée vers un but / agitation psychomotrice
⬝ 7) Activités avec potentiel dommageable (tête dure)
-Le trouble bipolaire peut être diagnostiqué à 5 ans.
-Les symptômes ressemblent au TDAH.
En quoi consiste le trouble bipolaire de type 2?
⬝ Hypomanie (4 jours)
⬝ Nécessite épisode dépressif caractérisé !
▫ Trouble cyclothymique
⬝ Symptômes dépressifs + hypomaniaques (énergisant : comme être sur la drogue) (2 ans/1 an) .
Le trouble bipolaire est un trouble extériorisé. Le type 2 est plus intériorisé.
Qu’est-ce que le trouble du deuil prolongé?
Est dans la catégorie des troubles traumatiques (DSM-5-TR)
- Durée des symptômes : + 12 mois (+ 6 mois)
- Possibilité de double diagnostic au besoin
- Symptômes presque tous les jours durant le mois précédent :
- Volonté d’être avec la personne décédée
- Préoccupations (pensées ou souvenirs)
Quelle est la triade cognitive de Beck?
Perceptions négatives :
1- De soi
2- Du futur
3- Des autres
Par quoi sont caractérisées les distorsions cognitives?
Il y a souvent les mots ‘‘jamais’’ et ‘‘toujours’’.
Quel élément est primordial à faire ressortir lorsque le passage à l’acte est à risque?
L’espoir