Cours 9- Système respiratoire Flashcards
Quels sont les 2 facteurs qui détermine le transport de l’oxygène dans le sang?
1 )Le coefficient de solubilité de l’oxygène dans le plasma sanguin
2) La présence d’hémoglobine.
Vrai ou faux.
Le coefficient de solubilité de l’oxygène est très élevée
Faux, seule une très petite quantité d’oxygène se dissout dans le plasma
Quel est le principale transport de l’oxygène ?
98 % de l’O2 du sang doit être transporté par les érythrocytes
Compléter.
L’O2 se lie avec les atomes de ____________ pour former de _________.
fer dans la molécule d’hémoglobine
l’oxyhémoglobine (HbO2).
Comme appelle-t-on l’hémoglobine non liée à l’oxygène.
Désoxyhémoglobine (hhb).
L’O2 dans le sang est retrouvé sous quelle forme?
- 1,5 % dissoute dans le plasma
2. 98,5% lié à l’hémoglobine contenue dans les globules rouges
Quelle est la réaction de liaison entre l’hémoglobine et l’O2?
Hb (désoxyhémoglobine) + O2 –> HbO2
RÉVERSIBLE
Quel est la seule façon que l’O2 puisse diffuser vers les tissus?
Quand l’O2 est dissoute dans le plasma
Quelle est la quantité d’hémoglobine dans le sang pour un homme vs une femme?
H → 15 g Hb / 100 ml sang
F → 13,5 Hb / 100 ml sang
Quel est la valeur de la capacité de transport d’O2 de l’hémoglobine?
1,34 ml O2/g Hb (constante)
Quel est la quantité d’O2 lié à l’hémoglobine dans le sang lorsque Hb est saturé à 98%?
19,7 ml O2/100 ml sang
Quel est la valeur de l’O2 dissoute dans le sang à Patm?
0,3 mL O2/100 mL sang (constante selon Patm)
Quel est la valeur total de l’O2 dissoute + l’O2 lié à l’hémoglobine?
19,7 + 0,3 =
20,0 mL O2/100 mL sang
Quelles sont les 3 formes principales de transport du CO2?
- CO2 dissous (7%)
- Composé carbaminés (23%)
- Ions bicarbonate (70%)
Qu’est-ce qu’un complexe carbaminés?
Combinaison de CO2 avec certaines acides aminés des protéines du sang (Hb)
Compléter.
Le CO2 se complexe aux acides aminés de la _________ pour former un _________
de la globine
carbhémoglobine (HbCO2)
Qu’est ce qui fait en sorte que la réaction de liaison du CO@ a Hb est réversible?
Influence de la PCO2:
- basse aux poumons
- élevée dans les tissus
Comment le CO2 est transporté sous forme d’ions bicarbonate dans les capillaires systémique?
1- Le Co2 diffuse vers l’intérieur des érythrocytes et se lie à l’eau pour former l’acide carbonique (H2CO3)
2- H2CO3 se dissocie ensuite en des ions HCO3- et H+
3- un ions HCO3- sort de l’érythrocyte et un ion Cl- entre simultanément pour égaliser les charges
4- Ions H+ se lie a l’hémoglobine
Comment se fait la réaction de déliaison chimique du CO2 dans les capillaires pulmonaires?
le CO2 se reforme par la réaction chimique inverse :
1- L’ion HCO3- entre dans l’érythrocyte et ion Cl- en sort
2- Ions HCO3- se lie a l’ion H+ libéré par l’hémoglobine pour former du H2CO3
3- H2CO3 se dissocie en CO2 et H2O
4- CO2 diffuse hors de l’érythrocyte pour entrer dans le plasma puis dans une alvéole
Qu’est-ce que l’effet d’Haldane lors de l’échanges des CO2 avec les ions bicarbonates?
→ La libération de l’O2 provoque un changement de forme de l’hémoglobine qui améliore sa capacité à se lier au CO2.
Quel est le pH moyen dans le muscle vs le pH lors d’un exercice intense?
En moyenne : 7,4
Exercice intense : jusqu’à 6,6 causé par l’accumulation de H+.
Lors d’un exercice intense, comment l’acidose est limité?
Les ions H+ doivent être tamponner
Quel est l’impact des respirations sur le pH?
Respiration Lente et superficielle : accumulation de CO2 et ↓pH
Respiration rapide et profonde : diminution de CO2 et ↑pH
Comment s’exprime la quantité d’O2 qui se lie a l’hémoglobine?
% de saturation en O2 de l’hémoglobine
Vrai ou faux.
La saturation de l’hémoglobine augmente quand la PO2 augmente.
Vrai
Qu’est-ce que l’affinité de l’oxygène?
la capacité de liaison de l’oxygène
La liaison des molécules d’O2 induit quoi par rapport à l’hémoglobine?
Changement de conformation ce qui facilite la liaison des autres molécule d’O2
Comment est la courbe de saturation de l’hémoglobine en oxygène?
- en forme de S (non linéaire)
- À 60 mm Hg : Hb est saturée à plus de 90 % en oxygène
- Au-delà de 60 mm Hg : les variations de la PO2 induisent des augmentations minimes.
Quel est la saturation de l’hémoglobine dans le sang artériel, le sang veineux repos vs exercice et une personne en altitude?
- Sang artériel : 98%
- Sang veineux repos : 75%
- Sang veineux exercice : 35% (dépend de l’intensité et niveau d’entraînement)
- En altitude : 50%
Compléter.
Plus la température corporelle augmente, plus _____________
- Réduit la capacité de Hb à se lier à l’O2
- affinité de l’O2 diminue
Expliquez l’effet Borh
- Tissus métaboliquement actifs
- Production acide lactique et carbonique
- Acidification
- ions H+ se lient à la globine et provoque un changement de conformation de Hb
- l’affinité de l’O2 diminue, plus O2 pour les tissus
- H+ tamponée par l’Hb
Compléter.
Plus 2,3 DPG augmente, plus _________
Comment sont les concentration de 2,3 DPG lors de l’exercice ?
l’affinité de l’O2 diminue
Les concentrations plasmatiques de 2,3 DPG augmentent durant l’exercice a haute intensité
Compléter.
Plus la CO2 se lie à la globine, plus _________
l’affinité de l’O2 diminue
Vrai ou faux.
Lorsque la PCO2 augmente l’acidité augmente aussi
Vrai
CO2 + H2O —> H2CO3 —> H+ + HCO3-
En hypothermie, décriver le métabolisme.
- Ralentissement du métabolisme cellulaire
- Diminution des besoins en O2
Dans quel condition il y a une augmentation de chaleur?
Dans le muscle actif :
- Contraction musculaire augmente la production de chaleur
- Augmentation de la température du muscle diminue l’affinité de l’O2 pour Hb
= Plus d’O2 libérée au niveau du capillaire musculaire
Quels sont les variables qui influence la libération de l’oxygène de l’hémoglobine pendant les échanges systémiques?
- Augmentation de la température
- Effet Bohr : liaisons des H+ à l’hB
- Liaison des CO2 à l’hB
- Effet Haldane
Décriver les variations de la courbe de saturation en O2 de l’hB lors d’une diminution d’affinité vs une augmentation d’affinité.
-Diminution d’affinité : déplacement vers la droite
-Augmentation d’affinité :
déplacement vers la gauche
Qu’est-ce la différence artérioveineue?
Quantité d’oxygène extraite du sang lors de son passage dans les capillaires
(a-v O2) = 20-15 = 5 ml O2/100ml de sang
Quelle est la concentration artérielle d’O2 au repos?
20 mL O2/100mL sang
Quelle est la concentration veineuse d’O2 au repos?
15 mL O2/100mL sang
Comment varie la différence artérioveineuse lors de l’exercice?
→ Augmente en fonction de l’intensité de l’exercice
Compléter.
À l’exercice, la différence artérioveineuse peut être ________________
3x plus grande qu’au repos = 15 ml O2 / 100 mL de sang
Pourquoi la différence artérioveineuse varie durant un exercice pour une PO2 donnée?
- Diminution du Ph
- Augmentation de la température
= diminution de l’affinité O2 pour Hb
Quels sont les systèmes solliciter par la respiration?
o Respiratoire o Squelettique o Musculaire o Nerveux o Cardiovasculaire
Quels sont les 2 phases de la ventilations à l’exercice?
Phase I - Augmentation Rapide
Phase II - Augmentation Progressive
Décriver la phase I de la ventilation à l’exercice.
o Activation centrale (cortex cérébral)
o Réponses aux signaux afférents des muscles actifs (propriocepteurs)
Décriver la phase II de la ventilation à l’exercice.
o Activité métabolique:
→ Le sang se charge en CO2 et en H+, ce qui stimule les chimiorécepteurs
Quel est l’effet de l’intensité de l’exercice sur la ventilation?
Intensité faible : augmentation du volume courant
Intensité élevée : augmentation de la fréquence respiratoire
Quels sont les 4 étapes principales de la respiration ?
1- Inspiration
2- Échanges gazeux alvéolaires
3- Échanges gazeux systémiques
4- Expiration
La récupération rapide est caractérisée par quoi?
o Retrait brusque de l’activation par le cortex moteur et des signaux provenant des muscles préalablement sollicités
La récupération lente est caractérisée par quoi?
o Retour à la normale des milieux métaboliques, chimiques et thermiques
Les neurones du tronc cérébral, rassemblés en amas nommés noyaux assurent quoi?
- Coordination des muscles squelettiques
- Ventilation pulmonaire
Les neurones du tronc cérébral, rassemblés en amas nommés noyaux forment quoi?
- Le centre respiratoire bulbaire (GRV ET GRD), dans le bulbe rachidien
- Le centre respiratoire du pont
Les noyaux du centre respiratoire bulbaire se répartissent en deux groupes de neurones. Lesquels?
1) Groupe respiratoire ventral (GRV)
2) Groupe respiratoire dorsal (GRD)
Le groupe respiratoire ventral est constitué et contient quoi?
o Une colonne de neurones située dans la région ventrolatérale du bulbe rachidien
o Contient des neurones inspiratoires et expiratoires
Le groupe respiratoire ventral permet quoi?
- l’inspiration et l’expiration par l’intermédiaire de neurones moteurs qui s’étendent du GRV jusque dans la moelle épinière
Le groupe respiratoire dorsal se situe ou?
o Derrière le GRV, dans la région dorsomédiale du bulbe rachidien
Le groupe respiratoire dorsal transmet quoi?
o Transmet de l’information au GRV pour ajuster la fréquence et la profondeur des respirations selon l’information reçue du GRD
Ou se trouve le centre respiratoire?
Dans le pont
Le centre respiratoire du pont modifie et assure quoi?
o Modifie l’activité des noyaux du bulbe rachidien
o Assure une transition en douceur entre l’inspiration et l’expiration
Toute altération du centre respiratoire du pont se traduit par quoi?
Une irrégularité respiratoire.
Divers réflexes modifient la fréquence et l’amplitude.
Ils sont déclenchés par les influx émis par quels récepteurs?
o Chimiorécepteurs
o Propriocepteurs
o Barorécepteurs
o Récepteurs d’irritation
Décriver le trajet des influx à partir du récepteurs.
Influx nerveux sensoriels se rendent au GRD puis au GRV
Quel est le rôle du GRV dans l’altération de la ventilation?
Modification de la fréquence et de la profondeur des ventilations.
Comment le GRV altère la fréquence et la profondeur de la ventilation?
o Fréquence : modification de la durée de l’inspiration et de l’expiration
o L’amplitude : intensité de la stimulation de muscles accessoires.
Qu’est-ce qui caractérise l’hypercapnie?
augmentation PCO2 > 40 mmHg
Quels sont les récepteurs qui réagissent lors d’une hypercapnie?
• Chimiorécepteurs centraux:
Sensibles à ↑ [H+] et ↑ PCO2 dans le liquide cérébrospinal
• Chimiorécepteurs périphériques:
Sensibles à ↑ [H+] et ↑PCO2 dans le sang (aussi ↓ PO2)
Quel est la conséquence d’une hypercapnie sur la ventilation?
Hyperventilation : respiration rapide et profonde
Qu’est-ce qui caractérise l’hypoxie?
↓PO2
Aussi :
- Augmentation PCO2
- Augmentation température corporelle
- Augmentation concentration d’ion H+
Quels sont les récepteurs qui réagissent lors d’une hypoxie?
Chimiorécepteurs périphériques
Quel condition peut amener une hypoxie et quel sera l’impact sur la ventilation?
• Haute altitude ou maladies respiratoires :
↓PO2 artérielle = ↑ventilation
Le contrôle de la respiration au cours de l’exercice dépend de la combinaison simultanée de plusieurs facteurs chimiques et nerveux. Lesquels?
- Influences corticales sur la respiration
- Régulation chimique de la respiration
- Propriocepteurs
- Autres facteurs
Dans la régulation chimique de la respiration, ou sont situés les chimiorécepteurs centraux et ils sont sensibles à quoi?
Dans le bulbe rachidien (SNC)
Sensibles aux ∆ H+ et/ou PCO2 du liquide cérébro-spinal
Dans la régulation chimique de la respiration, ou sont situés les chimiorécepteurs périphériques des parois d’artères systémiques et ils sont sensibles à quoi?
o Glomus carotidiens
o Corpuscules aortiques
Sensibles ∆ PO2
Comment les propriocepteurs influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?
- Articulation
- tendons
- les muscles
influencent par voie nerveuse afférente, les ajustements ventilatoires nécessaires à l’effort physique.
Comment l’anticipation influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?
stimulation des neurones responsables de la respiration par l’influence provenant du cortex moteur et autres régions corticales en prévision du début de l’exercice.
Comment la température influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?
L’augmentation de la température :
- stimule directement les neurones du centre respiratoire durant exercice prolongé
