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KIN 1025 > Cours 9- Système respiratoire > Flashcards

Cours 9- Système respiratoire Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 facteurs qui détermine le transport de l’oxygène dans le sang?

A

1 )Le coefficient de solubilité de l’oxygène dans le plasma sanguin
2) La présence d’hémoglobine.

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Q

Vrai ou faux.

Le coefficient de solubilité de l’oxygène est très élevée

A

Faux, seule une très petite quantité d’oxygène se dissout dans le plasma

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3
Q

Quel est le principale transport de l’oxygène ?

A

98 % de l’O2 du sang doit être transporté par les érythrocytes

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4
Q

Compléter.

L’O2 se lie avec les atomes de ____________ pour former de _________.

A

fer dans la molécule d’hémoglobine

l’oxyhémoglobine (HbO2).

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5
Q

Comme appelle-t-on l’hémoglobine non liée à l’oxygène.

A

Désoxyhémoglobine (hhb).

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6
Q

L’O2 dans le sang est retrouvé sous quelle forme?

A
  1. 1,5 % dissoute dans le plasma

2. 98,5% lié à l’hémoglobine contenue dans les globules rouges

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7
Q

Quelle est la réaction de liaison entre l’hémoglobine et l’O2?

A

Hb (désoxyhémoglobine) + O2 –> HbO2

RÉVERSIBLE

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8
Q

Quel est la seule façon que l’O2 puisse diffuser vers les tissus?

A

Quand l’O2 est dissoute dans le plasma

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9
Q

Quelle est la quantité d’hémoglobine dans le sang pour un homme vs une femme?

A

H → 15 g Hb / 100 ml sang

F → 13,5 Hb / 100 ml sang

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10
Q

Quel est la valeur de la capacité de transport d’O2 de l’hémoglobine?

A

1,34 ml O2/g Hb (constante)

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11
Q

Quel est la quantité d’O2 lié à l’hémoglobine dans le sang lorsque Hb est saturé à 98%?

A

19,7 ml O2/100 ml sang

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12
Q

Quel est la valeur de l’O2 dissoute dans le sang à Patm?

A

0,3 mL O2/100 mL sang (constante selon Patm)

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13
Q

Quel est la valeur total de l’O2 dissoute + l’O2 lié à l’hémoglobine?

A

19,7 + 0,3 =

20,0 mL O2/100 mL sang

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14
Q

Quelles sont les 3 formes principales de transport du CO2?

A
  1. CO2 dissous (7%)
  2. Composé carbaminés (23%)
  3. Ions bicarbonate (70%)
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15
Q

Qu’est-ce qu’un complexe carbaminés?

A

Combinaison de CO2 avec certaines acides aminés des protéines du sang (Hb)

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16
Q

Compléter.

Le CO2 se complexe aux acides aminés de la _________ pour former un _________

A

de la globine

carbhémoglobine (HbCO2)

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17
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que la réaction de liaison du CO@ a Hb est réversible?

A

Influence de la PCO2:

  • basse aux poumons
  • élevée dans les tissus
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18
Q

Comment le CO2 est transporté sous forme d’ions bicarbonate dans les capillaires systémique?

A

1- Le Co2 diffuse vers l’intérieur des érythrocytes et se lie à l’eau pour former l’acide carbonique (H2CO3)

2- H2CO3 se dissocie ensuite en des ions HCO3- et H+

3- un ions HCO3- sort de l’érythrocyte et un ion Cl- entre simultanément pour égaliser les charges

4- Ions H+ se lie a l’hémoglobine

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19
Q

Comment se fait la réaction de déliaison chimique du CO2 dans les capillaires pulmonaires?

A

le CO2 se reforme par la réaction chimique inverse :

1- L’ion HCO3- entre dans l’érythrocyte et ion Cl- en sort

2- Ions HCO3- se lie a l’ion H+ libéré par l’hémoglobine pour former du H2CO3

3- H2CO3 se dissocie en CO2 et H2O

4- CO2 diffuse hors de l’érythrocyte pour entrer dans le plasma puis dans une alvéole

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20
Q

Qu’est-ce que l’effet d’Haldane lors de l’échanges des CO2 avec les ions bicarbonates?

A

→ La libération de l’O2 provoque un changement de forme de l’hémoglobine qui améliore sa capacité à se lier au CO2.

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21
Q

Quel est le pH moyen dans le muscle vs le pH lors d’un exercice intense?

A

En moyenne : 7,4

Exercice intense : jusqu’à 6,6 causé par l’accumulation de H+.

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22
Q

Lors d’un exercice intense, comment l’acidose est limité?

A

Les ions H+ doivent être tamponner

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23
Q

Quel est l’impact des respirations sur le pH?

A

Respiration Lente et superficielle : accumulation de CO2 et ↓pH

Respiration rapide et profonde : diminution de CO2 et ↑pH

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24
Q

Comment s’exprime la quantité d’O2 qui se lie a l’hémoglobine?

A

% de saturation en O2 de l’hémoglobine

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25
Q

Vrai ou faux.

La saturation de l’hémoglobine augmente quand la PO2 augmente.

A

Vrai

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26
Q

Qu’est-ce que l’affinité de l’oxygène?

A

la capacité de liaison de l’oxygène

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27
Q

La liaison des molécules d’O2 induit quoi par rapport à l’hémoglobine?

A

Changement de conformation ce qui facilite la liaison des autres molécule d’O2

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28
Q

Comment est la courbe de saturation de l’hémoglobine en oxygène?

A
  • en forme de S (non linéaire)
  • À 60 mm Hg : Hb est saturée à plus de 90 % en oxygène
  • Au-delà de 60 mm Hg : les variations de la PO2 induisent des augmentations minimes.
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29
Q

Quel est la saturation de l’hémoglobine dans le sang artériel, le sang veineux repos vs exercice et une personne en altitude?

A
  • Sang artériel : 98%
  • Sang veineux repos : 75%
  • Sang veineux exercice : 35% (dépend de l’intensité et niveau d’entraînement)
  • En altitude : 50%
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30
Q

Compléter.

Plus la température corporelle augmente, plus _____________

A
  • Réduit la capacité de Hb à se lier à l’O2

- affinité de l’O2 diminue

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31
Q

Expliquez l’effet Borh

A
  • Tissus métaboliquement actifs
  • Production acide lactique et carbonique
  • Acidification
  • ions H+ se lient à la globine et provoque un changement de conformation de Hb
  • l’affinité de l’O2 diminue, plus O2 pour les tissus
  • H+ tamponée par l’Hb
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32
Q

Compléter.
Plus 2,3 DPG augmente, plus _________
Comment sont les concentration de 2,3 DPG lors de l’exercice ?

A

l’affinité de l’O2 diminue

Les concentrations plasmatiques de 2,3 DPG augmentent durant l’exercice a haute intensité

33
Q

Compléter.

Plus la CO2 se lie à la globine, plus _________

A

l’affinité de l’O2 diminue

34
Q

Vrai ou faux.

Lorsque la PCO2 augmente l’acidité augmente aussi

A

Vrai

CO2 + H2O —> H2CO3 —> H+ + HCO3-

35
Q

En hypothermie, décriver le métabolisme.

A
  • Ralentissement du métabolisme cellulaire

- Diminution des besoins en O2

36
Q

Dans quel condition il y a une augmentation de chaleur?

A

Dans le muscle actif :
- Contraction musculaire augmente la production de chaleur
- Augmentation de la température du muscle diminue l’affinité de l’O2 pour Hb
= Plus d’O2 libérée au niveau du capillaire musculaire

37
Q

Quels sont les variables qui influence la libération de l’oxygène de l’hémoglobine pendant les échanges systémiques?

A
  • Augmentation de la température
  • Effet Bohr : liaisons des H+ à l’hB
  • Liaison des CO2 à l’hB
  • Effet Haldane
38
Q

Décriver les variations de la courbe de saturation en O2 de l’hB lors d’une diminution d’affinité vs une augmentation d’affinité.

A

-Diminution d’affinité : déplacement vers la droite

-Augmentation d’affinité :
déplacement vers la gauche

39
Q

Qu’est-ce la différence artérioveineue?

A

Quantité d’oxygène extraite du sang lors de son passage dans les capillaires

(a-v O2) = 20-15 = 5 ml O2/100ml de sang

40
Q

Quelle est la concentration artérielle d’O2 au repos?

A

20 mL O2/100mL sang

41
Q

Quelle est la concentration veineuse d’O2 au repos?

A

15 mL O2/100mL sang

42
Q

Comment varie la différence artérioveineuse lors de l’exercice?

A

→ Augmente en fonction de l’intensité de l’exercice

43
Q

Compléter.

À l’exercice, la différence artérioveineuse peut être ________________

A

3x plus grande qu’au repos = 15 ml O2 / 100 mL de sang

44
Q

Pourquoi la différence artérioveineuse varie durant un exercice pour une PO2 donnée?

A
  • Diminution du Ph
  • Augmentation de la température
    = diminution de l’affinité O2 pour Hb
45
Q

Quels sont les systèmes solliciter par la respiration?

A 
o Respiratoire
o Squelettique
o Musculaire
o Nerveux
o Cardiovasculaire
46
Q

Quels sont les 2 phases de la ventilations à l’exercice?

A

Phase I - Augmentation Rapide

Phase II - Augmentation Progressive

47
Q

Décriver la phase I de la ventilation à l’exercice.

A

o Activation centrale (cortex cérébral)

o Réponses aux signaux afférents des muscles actifs (propriocepteurs)

48
Q

Décriver la phase II de la ventilation à l’exercice.

A

o Activité métabolique:

→ Le sang se charge en CO2 et en H+, ce qui stimule les chimiorécepteurs

49
Q

Quel est l’effet de l’intensité de l’exercice sur la ventilation?

A

Intensité faible : augmentation du volume courant

Intensité élevée : augmentation de la fréquence respiratoire

50
Q

Quels sont les 4 étapes principales de la respiration ?

A

1- Inspiration
2- Échanges gazeux alvéolaires
3- Échanges gazeux systémiques
4- Expiration

51
Q

La récupération rapide est caractérisée par quoi?

A

o Retrait brusque de l’activation par le cortex moteur et des signaux provenant des muscles préalablement sollicités

52
Q

La récupération lente est caractérisée par quoi?

A

o Retour à la normale des milieux métaboliques, chimiques et thermiques

53
Q

Les neurones du tronc cérébral, rassemblés en amas nommés noyaux assurent quoi?

A
  • Coordination des muscles squelettiques

- Ventilation pulmonaire

54
Q

Les neurones du tronc cérébral, rassemblés en amas nommés noyaux forment quoi?

A
  • Le centre respiratoire bulbaire (GRV ET GRD), dans le bulbe rachidien
  • Le centre respiratoire du pont
55
Q

Les noyaux du centre respiratoire bulbaire se répartissent en deux groupes de neurones. Lesquels?

A

1) Groupe respiratoire ventral (GRV)

2) Groupe respiratoire dorsal (GRD)

56
Q

Le groupe respiratoire ventral est constitué et contient quoi?

A

o Une colonne de neurones située dans la région ventrolatérale du bulbe rachidien
o Contient des neurones inspiratoires et expiratoires

57
Q

Le groupe respiratoire ventral permet quoi?

A
  • l’inspiration et l’expiration par l’intermédiaire de neurones moteurs qui s’étendent du GRV jusque dans la moelle épinière
58
Q

Le groupe respiratoire dorsal se situe ou?

A

o Derrière le GRV, dans la région dorsomédiale du bulbe rachidien

59
Q

Le groupe respiratoire dorsal transmet quoi?

A

o Transmet de l’information au GRV pour ajuster la fréquence et la profondeur des respirations selon l’information reçue du GRD

60
Q

Ou se trouve le centre respiratoire?

A

Dans le pont

61
Q

Le centre respiratoire du pont modifie et assure quoi?

A

o Modifie l’activité des noyaux du bulbe rachidien

o Assure une transition en douceur entre l’inspiration et l’expiration

62
Q

Toute altération du centre respiratoire du pont se traduit par quoi?

A

Une irrégularité respiratoire.

63
Q

Divers réflexes modifient la fréquence et l’amplitude.

Ils sont déclenchés par les influx émis par quels récepteurs?

A

o Chimiorécepteurs
o Propriocepteurs
o Barorécepteurs
o Récepteurs d’irritation

64
Q

Décriver le trajet des influx à partir du récepteurs.

A

Influx nerveux sensoriels se rendent au GRD puis au GRV

65
Q

Quel est le rôle du GRV dans l’altération de la ventilation?

A

Modification de la fréquence et de la profondeur des ventilations.

66
Q

Comment le GRV altère la fréquence et la profondeur de la ventilation?

A

o Fréquence : modification de la durée de l’inspiration et de l’expiration

o L’amplitude : intensité de la stimulation de muscles accessoires.

67
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’hypercapnie?

A

augmentation PCO2 > 40 mmHg

68
Q

Quels sont les récepteurs qui réagissent lors d’une hypercapnie?

A

• Chimiorécepteurs centraux:
Sensibles à ↑ [H+] et ↑ PCO2 dans le liquide cérébrospinal

• Chimiorécepteurs périphériques:
Sensibles à ↑ [H+] et ↑PCO2 dans le sang (aussi ↓ PO2)

69
Q

Quel est la conséquence d’une hypercapnie sur la ventilation?

A

Hyperventilation : respiration rapide et profonde

70
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’hypoxie?

A

↓PO2

Aussi :

  • Augmentation PCO2
  • Augmentation température corporelle
  • Augmentation concentration d’ion H+
71
Q

Quels sont les récepteurs qui réagissent lors d’une hypoxie?

A

Chimiorécepteurs périphériques

72
Q

Quel condition peut amener une hypoxie et quel sera l’impact sur la ventilation?

A

• Haute altitude ou maladies respiratoires :

↓PO2 artérielle = ↑ventilation

73
Q

Le contrôle de la respiration au cours de l’exercice dépend de la combinaison simultanée de plusieurs facteurs chimiques et nerveux. Lesquels?

A
  1. Influences corticales sur la respiration
  2. Régulation chimique de la respiration
  3. Propriocepteurs
  4. Autres facteurs
74
Q

Dans la régulation chimique de la respiration, ou sont situés les chimiorécepteurs centraux et ils sont sensibles à quoi?

A

Dans le bulbe rachidien (SNC)

Sensibles aux ∆ H+ et/ou PCO2 du liquide cérébro-spinal

75
Q

Dans la régulation chimique de la respiration, ou sont situés les chimiorécepteurs périphériques des parois d’artères systémiques et ils sont sensibles à quoi?

A

o Glomus carotidiens
o Corpuscules aortiques

Sensibles ∆ PO2

76
Q

Comment les propriocepteurs influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?

A
  • Articulation
  • tendons
  • les muscles

influencent par voie nerveuse afférente, les ajustements ventilatoires nécessaires à l’effort physique.

77
Q

Comment l’anticipation influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?

A

stimulation des neurones responsables de la respiration par l’influence provenant du cortex moteur et autres régions corticales en prévision du début de l’exercice.

78
Q

Comment la température influe sur le contrôle de la respiration à l’exercice?

A

L’augmentation de la température :

- stimule directement les neurones du centre respiratoire durant exercice prolongé

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