Cours 12 - Sang Flashcards
Quels sont les composants du sang ?
Composants :
- Érythrocyte
- Leucocyte
- Thrombocyte
- Plasma
En général, quelle est la fonction des érythrocytes?(1)
Transport des gaz de la respiration
En général, quelle est la fonction des leucocytes? (1)
Défense de l’organisme contre des agents pathogènes
En général, quelle est la fonction des thrombocytes? (2)
o Coagulation sanguine
o Arrêt de l’écoulement de sang en cas de lésion vasculaire
En général, quelle sont les caractéristiques du plasma? (2)
o Partie liquide du sang
o Contient des protéines et des substances dissoutes
En terme de taille (diamètre), décriver les éléments figurés.
Érythrocyte : 7.5 um
Leucocyte : 5-24 um
Thrombocyte : 2 um
En terme de durée de vie, décriver les éléments figurés?
Érythrocyte : 120 jours
Leucocyte : 12h à des années
Thrombocyte : 5-10 jours
Classé les éléments figurés en ordre de densité
Érythrocyte (4,8 millions F et 5,4 H)
Trombocytes (150 000 - 400 000)
Leucocytes (4500 - 11 000)
Quels sont les fonctions du sang?
1- Transport 2- Régulation et 3- Protection
- Transporte les éléments figurés, les molécules et les ions en solution
- Apporte l’oxygène des poumons aux tissus et rapporte le dioxyde de carbone aux poumons
- Transporte les substances nutritives, les hormones et les déchets résultant des activités cellulaires
- Fait office de « système de distribution
Décriver le rôle du sang dans la régulation de la température corporelle?
o Absorbe la chaleur provenant des cellules
o Expulse la chaleur à la surface de la peau
Décriver le rôle du sang dans la régulation du pH?
o Absorbe des composés acides et des composés alcalins provenant des cellules
o Contient des composés chimiques qui agissent comme tampons en captant ou en libérant des ions H+
Décriver le rôle du sang dans la régulation de l’équilibre hydroélectrolytique?
o De l’eau se mêle au sang dans le tube digestif
o De l’eau quitte l’organisme dans l’urine ou par la peau
o Il y a échange de liquide entre le plasma et l’espace interstitiel
o Les protéines et les ions du sang:
Exercent une pression osmotique
Assurent la rétention de liquide dans les capillaires
Décriver le rôle du sang dans la protection
• Les leucocytes, les protéines plasmatiques et d’autres molécules:
o Protégent l’organisme contre des substances nocives.
• Les thrombocytes et les protéines plasmatiques:
o Protègent l’organisme contre le saignement.
La couleur du sang varie en fonction de quoi?
Varie selon la teneur en oxygène.
Sang riche en oxygène: rouge vif.
Sang pauvre en oxygène : rouge foncé
*Apparence bleue dans les veines superficielles
Le volume du sang correspond a environ combien de litre qui correspond a combien de la masse corporel?
• Environ 5 litres chez l’adulte
o Correspond environ à 8% de la masse corporel
Vrai ou Faux.
Il y a plus de sang chez l’homme que chez la femme
Vrai
Vrai ou faux.
Le sang est quatre ou cinq fois plus visqueux que l’eau
Vrai
Comment la viscosité du sang varie-t-elle?
Selon la quantité de substances dissoutes dans le sang:
Augmente :
o si la quantité d’érythrocytes augmente
o si la quantité de liquide diminue
Comment est le pH du plasma?
légèrement alcalin
varie de 7,35 à 7,45
Une modification du pH amène quel risque?
risque de dénaturation des protéines
Qu’obtient-on en centrifugeant le sang?
Séparation en trois composants:
- érythrocyte
- couche leucoplaquettaire
- plasma
Décriver la couche d’érythrocyte dans le sang centrifugé?
o Couche inférieure du sang centrifugé
o 44 % de l’échantillon sanguin
Décriver la couche leucoplaquettaire dans le sang centrifugé?
o Couche gris blanc au-dessus des érythrocytes
o Composition : leucocytes et thrombocytes
o Moins de 1 % de l’échantillon sanguin.
Décriver la couche de plasma dans le sang centrifugé?
o Couche supérieure jaune paille
o 55 % de l’échantillon sanguin
Qu’est-ce que l’hématocrite
• Proportion du volume de sang occupé par les éléments figurés
Qu’est-ce que la définition clinique de l’hématocrite?
Pourcentage des érythrocytes
Qu’elle est le pourcentage d’hématocrite chez l’homme et la femme. Pourquoi est-elle plus élevée chez l’homme?
o Homme adulte : de 42 à 52%;
o Femme adulte : de 37 à 47%;
À cause de la testostérone
Quelle est la composition du plasma?
o Eau (92 %)
o Protéines (7%)
o Molécules et ions dissous (1%)
La composition du plasma est semblable a quelle liquide? Qu’est-ce qui les différencie cependant?
- Liquide interstitiel
- Concentration en protéines plus élevée que celle du liquide interstitiel
Les protéines plasmatique comprennent quoi?
- L’albumine
- Globulines
- Fibrinogène
- Autres protéines de la coagulation
- Enzymes
- Hormones
Les protéines plasmatiques sont synthétisés ou?
- Par le foie pour la plupart
- Certaines par les leucocytes ou d’autres organes.
Quelle est la protéine plasmatique qui est la plus petite et la plus abondante? Quel est sont pourcentage?
Albumine
- 58 % des protéines
Quels sont les fonctions de l’albumine
- Exerce une pression osmotique qui favorise la rétention d’eau (maintient volémie et PA)
- Contribue a la viscosité du sang
- Transport des ions, hormones et lipides (acides gras)
L’albumine est quel type de protéine.
protéine de transport
Qu’est-ce que l’hématopoïèse produit continuellement?
des éléments figurés
L’hématopoïèse a lieu ou?
la moelle osseuse rouge de certains os
Qu’est-ce que les hémocytoblastes?
Cellules souches hématopoïétiques pluripotentes qui peuvent produire plusieurs types de cellules différenciées
Les hémocytoblastes sont à l’origine de 2 lignées cellulaires. Lesquels?
- Lignée Myéloïde
- Lignée Lymphoïde
Qu’est-ce que la lignée myéloïde produit?
- Les érythrocytes
- Les leucocytes (sauf lymphocytes)
- Les mégacaryocytes –> thrombocytes
Qu’est-ce que la lignée des lymphoïde produit?
Les lymphocytes
Qu’est-ce qui constitue 99% des éléments figurés?
Érythrocytes
Quelles sont les caractéristiques des érythrocytes?
- Minuscules éléments figurés souples
- Nom courant : globules rouges
- Absence de noyau et d’organites
- Forme d’un disque biconcave
- Membrane plasmique entourant les molécules d’hémoglobine
Qu’est-ce que l’hémoglobine?
• Pigment protéinique rouge
Quel est la fonction de l’hémoglobine?
Transport de l’oxygène et du dioxyde de carbone
Comment se nomme l’hémoglobine lorsqu’elle est lié à l’oxygène vs lorsqu’elle est réduite en oxygène?
- Lié è l’O2: Oxyhémoglobine
* Réduite en O2: Désoxyhémoglobine
Qu’est-ce que la carbhémoglobine?
Hémoglobine associée au dioxyde de carbone fixé à un groupe aminé.
Quelle est la partie protéique de l’hémoglobine et décriver la.
La globine
formée de quatre polypeptides:
o Deux chaînes alpha
o Deux chaînes bêta légèrement différentes
Chaque chaîne sont dotés de quoi?
D’un hème: molécule en forme d’anneau renferment un ion Fe2+ en son centre
Qu’est-ce que la drépanocytose?
maladie génétique caractérisé par une anomalie de l’hémoglobine.
- Perte de flexibilité du globule rouge
- rigidité et changement de la forme
Associé a plus grand risque de mort subite (15 fois plus de risque)
Expliquer le transport de l’oxygène par l’hémoglobine. (nb molécule d’O2, puissance du lien, lieu de liaison et de détachement)
- L’hémoglobine peut se fixer à 4 molécules d’O2
- Le lien est assez faible
Liaison : dans les capillaires pulmonaires
Détachement : dans les tissus.
Expliquer le transport du CO2 par l’hémoglobine. (puissance du lien, trajet)
- Lien assez faible
* Transport des tissus aux poumons
La production d’érythrocyte est contrôlée par quoi?
Par l’hormone érythropoïétine (EPO):
o synthétisée principalement par les reins
o synthétisée un peu par le foie
Qu’est-ce qui inhibe la sécrétion d’EPO?
la hausse de la concentration en oxygène du sang
Expliquer le processus de la stimulation de la sécrétion d’EPO. (étapes)
1- Baisse de la concentration en O2 du sang (altitude, exercice physique, saignement)
2- Détection par les chimiorécepteurs du rein
3- Sécrétion d’EPO dans le sang et déplacement jusqu’à la moelle osseuse rouge
4- Stimulation du rythme de production d’érythrocytes par les cellules myéloïdes
5- Entrée dans la circulation des érythrocytes nouvellement formés
6- Augmentation de la concentration en O2 du sang.
Quel est l’influence de la testostérone sur la formation des érythrocytes?
Elle stimule la sécrétion rénale d’EPO
C’est pourquoi l’homme a plus d’érythrocytes que la femme
Quel est l’influence de l’altitude sur la formation des érythrocytes?
- Baisse de la pression atmosphérique en haute altitude
- Quantité d’O2 moins grande qui pénètre dans les poumons
- Stimulation de la sécrétion d’EPO.
Une accélération de la production d’érythrocytes amène quel effet négatif?
Augmentation de la viscosité du sang :
• Risque de complications cardiovasculaires
Vrai ou faux.
Les érythrocytes possède un noyau et des organites pour synthétiser des protéines ce qui leur permettent de se réparer.
Faux, les érythrocytes sont incapables de synthétiser des protéines puisqu’ils n’ont pas de noyau
donc ils ne peuvent pas se réparer
La durée de vie maximale des érythrocytes est de combien?
120 jours
Comment sont détruits les vieux érythrocytes?
par les macrophagocytes par phagocytose dans la rate ou le foie.
L’organisme doit se débarrasser de quoi lors de la destruction d’un erythrocyte?
- La globine protéinique
- l’ion ferreux
- l’hème
Vrai ou faux.
Lors d’un marathon, le taux d’érythrocytes diminue
Vrai, le taux de globules rouges diminue lors d’un effort physique prolongé
Les leucocytes représentent quel pourcentage des éléments figurés?
0,01%
Quelles sont les caractéristiques des leucocytes?
- Participent à la défense de l’organisme contre les agents pathogènes
- Renferment un noyau et des organites
La plupart des leucocytes se retrouvent dans les tissus. Comment s’y rendent-ils?
- Ils s’y rendent par les capillaires sanguins
* par diapédèse : Ils se faufilent entre les cellules endothéliales de la paroi vasculaire
Qu’est-ce que le chimiotactisme?
l’attirance des leucocytes pour le foyer de l’infection déclenchée par des molécules qui s’échappent de la cellule lésée ou de l’agent pathogène.
Les leucocytes se répartissent en 2 classes. Lesquels?
les granulocytes et les agranulocytes
Décriver les granulations des granulocytes.
dotés de granulations visibles au microscope optique
Décriver les granulations des agranulocytes.
peu de granulations qui ne sont pas clairement visibles au microscope optique.
Quels sont les 3 types de granulocytes ?
o Neutrophiles, éosinophiles, basophiles
Quels sont les 2 types d’agranulocytes?
o Lymphocytes et monocytes
Quels sont les leucocytes les plus nombreux et comment sont-ils appelés?
Neutrophile 50-70%
Appelés aussi polynucléaires.
Quels est le rôle des neutrophile?
- phagocytose des agents pathogènes infectieux (surtout bactérie)
- Diffusion d’enzymes (lyzozyme) et de germicide oxydant
• Leur nombre grimpe en flèche en cas d’infection bactérienne chronique
Quels sont les rôles des lymphocytes?
- Coordination de l’activité cellulaire immunitaire
- Lutte contre les agents pathogènes, cellules anormales et cellules infectées
- Production d’anticorps
Les lymphocytes représentent combien de pourcentage des leucocytes circulants dans le sang?
20 à 40%
Quels sont les 3 catégories de lymphocytes ainsi que leur rôles?
o Lymphocytes T : gestion de la réponse immunitaire
o Lymphocytes B : transformation en plasmocytes et production d’anticorps
o Cellules tueuses naturelles : destruction des cellules anormales ou infectées.
Les monocytes représentent combien de pourcentage des leucocytes circulants dans le sang?
2 à 8%
Quels sont les rôles des monocytes
- Transformation en macrophagocytes dans les tissus
- Phagocytose bactéries, virus, débris.
Quels sont les caractéristiques des thrombocytes?
- Fragments cellulaires, dépourvus de noyau, entourés d’une membrane
- 150 000 à 400 000 thrombocytes par microlitre
- Présence dans le sang durant 8 à 10 jours
Quel est le rôle important des thrombocytes?
coagulation sanguine
L’entreposage des thrombocytes se fait ou et a quel pourcentage?
• Entreposage dans la rate dans une proportion de 30%;
Qu’est-ce que la thrombopénie?
Insuffisance de thrombocytes circulants
Quels sont les antigènes que l’on retrouve sur les érythrocytes dans les groupe A, B, AB et O?
- A : antigène A
- B : antigène B
- AB : antigène A et B
- O : absence des 2 antigène
Quels sont les anticorps dans le plasma que l’on retrouve dans les groupe A, B, AB et O?
- A : anti-B
- B : anti-A
- AB : absence des 2 types d’anticorps
- O : anti-A et anti-B
Quels sont les antigènes pour le rhésus positif et négatif?
+ : antigène de surface D
- : absence de l’antigène de surface D
Qu’est-ce que l’on retrouve le plus et le moins comme groupe sanguin au Québec?
Le plus : O+ (39%)
Le moins : AB- (0,5%)
Qu’est-ce qu’il arrive lorsqu’un donneur de sang de groupe sanguin A donne a un receveur de groupe sanguin B?
Il y a une agglutination
Possibilité d’obstruer les petits vaisseaux
Qu’est ce qui arrive si un Rh+ donne a un Rh- ?
Le receveur va produire des anticorps Anti-D contre le facteur Rh et ne pourra plus recevoir de transfusion d’un groupe sanguin positif
Quels sont les fonctions des Éosinophiles?
- Élimination des antigènes-anticorps et d’allergènes
- Libération d’enzymes (substances cytotoxiques) pour détruire les vers parasitaires
Quels sont les fonctions des basophiles?
- Diffusion d’histamine (vasodilation et augmentation de la perméabilité) et d’héparine (anticoagulant) à la réaction inflammatoire
Quels sont les étapes de la formation d’un caillot sanguin?
1) Spasme vasculaire
Vasoconstriction pour limiter la perte de sang
2) Formation d’un clou plaquettaire
Accumulation de thrombocytes à la lésion
3) Phase de coagulation
Activation de protéines participants a la formation d’un caillot (ex: fibrinogène)
Expliquez les étapes de l’inflammation
- Libération de facteurs inflammatoires et chimiotaxtiques
- Par les mastocytes, basophiles et organismes infectieux vers l’extérieur du capillaire
- Libération de cytokines : stimule la leucopoïèse (CSF)
- Libération d’histamine
- Libération de pyrogènes par les macrophagocytes = fièvre - Changements vasculaires
- Vasodilatation
- Augmentation de la perméabilité des capillaires
- Production des molécules d’adhésion cellulaire (ex: sélectine, intégrines) - Mobilisation des cellules immunitaires
- Leucocytose : augmentation du nb de leucocytes (neutrophiles) à partir de la moelle osseuse rouge
- Margination : molécules d’adhésion des leucocytes se colle aux cellules endothéliales des capillaires endommagés
- Diapédèse : cellule se faufilent entre les parois cellulaires de l’endothélium des capillaires
- Chimiotactisme : attirance des leucocytes vers le foyer de l’infection
