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KIN 1025 > Cours 12 - Sang > Flashcards

Cours 12 - Sang Flashcards

1
Q

Quels sont les composants du sang ?

A

Composants :

  • Érythrocyte
  • Leucocyte
  • Thrombocyte
  • Plasma
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Q

En général, quelle est la fonction des érythrocytes?(1)

A

Transport des gaz de la respiration

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Q

En général, quelle est la fonction des leucocytes? (1)

A

Défense de l’organisme contre des agents pathogènes

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Q

En général, quelle est la fonction des thrombocytes? (2)

A

o Coagulation sanguine

o Arrêt de l’écoulement de sang en cas de lésion vasculaire

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Q

En général, quelle sont les caractéristiques du plasma? (2)

A

o Partie liquide du sang

o Contient des protéines et des substances dissoutes

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6
Q

En terme de taille (diamètre), décriver les éléments figurés.

A

Érythrocyte : 7.5 um
Leucocyte : 5-24 um
Thrombocyte : 2 um

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7
Q

En terme de durée de vie, décriver les éléments figurés?

A

Érythrocyte : 120 jours
Leucocyte : 12h à des années
Thrombocyte : 5-10 jours

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8
Q

Classé les éléments figurés en ordre de densité

A

Érythrocyte (4,8 millions F et 5,4 H)
Trombocytes (150 000 - 400 000)
Leucocytes (4500 - 11 000)

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9
Q

Quels sont les fonctions du sang?

A

1- Transport 2- Régulation et 3- Protection

  • Transporte les éléments figurés, les molécules et les ions en solution
  • Apporte l’oxygène des poumons aux tissus et rapporte le dioxyde de carbone aux poumons
  • Transporte les substances nutritives, les hormones et les déchets résultant des activités cellulaires
  • Fait office de « système de distribution
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10
Q

Décriver le rôle du sang dans la régulation de la température corporelle?

A

o Absorbe la chaleur provenant des cellules

o Expulse la chaleur à la surface de la peau

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11
Q

Décriver le rôle du sang dans la régulation du pH?

A

o Absorbe des composés acides et des composés alcalins provenant des cellules

o Contient des composés chimiques qui agissent comme tampons en captant ou en libérant des ions H+

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12
Q

Décriver le rôle du sang dans la régulation de l’équilibre hydroélectrolytique?

A

o De l’eau se mêle au sang dans le tube digestif

o De l’eau quitte l’organisme dans l’urine ou par la peau

o Il y a échange de liquide entre le plasma et l’espace interstitiel

o Les protéines et les ions du sang:
Exercent une pression osmotique
Assurent la rétention de liquide dans les capillaires

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13
Q

Décriver le rôle du sang dans la protection

A

• Les leucocytes, les protéines plasmatiques et d’autres molécules:
o Protégent l’organisme contre des substances nocives.

• Les thrombocytes et les protéines plasmatiques:
o Protègent l’organisme contre le saignement.

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14
Q

La couleur du sang varie en fonction de quoi?

A

Varie selon la teneur en oxygène.
Sang riche en oxygène: rouge vif.
Sang pauvre en oxygène : rouge foncé
*Apparence bleue dans les veines superficielles

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15
Q

Le volume du sang correspond a environ combien de litre qui correspond a combien de la masse corporel?

A

• Environ 5 litres chez l’adulte

o Correspond environ à 8% de la masse corporel

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16
Q

Vrai ou Faux.

Il y a plus de sang chez l’homme que chez la femme

A

Vrai

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17
Q

Vrai ou faux.

Le sang est quatre ou cinq fois plus visqueux que l’eau

A

Vrai

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18
Q

Comment la viscosité du sang varie-t-elle?

A

Selon la quantité de substances dissoutes dans le sang:
Augmente :
o si la quantité d’érythrocytes augmente
o si la quantité de liquide diminue

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19
Q

Comment est le pH du plasma?

A

légèrement alcalin

varie de 7,35 à 7,45

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20
Q

Une modification du pH amène quel risque?

A

risque de dénaturation des protéines

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21
Q

Qu’obtient-on en centrifugeant le sang?

A

Séparation en trois composants:

  • érythrocyte
  • couche leucoplaquettaire
  • plasma
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22
Q

Décriver la couche d’érythrocyte dans le sang centrifugé?

A

o Couche inférieure du sang centrifugé

o 44 % de l’échantillon sanguin

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23
Q

Décriver la couche leucoplaquettaire dans le sang centrifugé?

A

o Couche gris blanc au-dessus des érythrocytes
o Composition : leucocytes et thrombocytes
o Moins de 1 % de l’échantillon sanguin.

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24
Q

Décriver la couche de plasma dans le sang centrifugé?

A

o Couche supérieure jaune paille

o 55 % de l’échantillon sanguin

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25
Q

Qu’est-ce que l’hématocrite

A

• Proportion du volume de sang occupé par les éléments figurés

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26
Q

Qu’est-ce que la définition clinique de l’hématocrite?

A

Pourcentage des érythrocytes

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27
Q

Qu’elle est le pourcentage d’hématocrite chez l’homme et la femme. Pourquoi est-elle plus élevée chez l’homme?

A

o Homme adulte : de 42 à 52%;
o Femme adulte : de 37 à 47%;

À cause de la testostérone

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28
Q

Quelle est la composition du plasma?

A

o Eau (92 %)
o Protéines (7%)
o Molécules et ions dissous (1%)

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29
Q

La composition du plasma est semblable a quelle liquide? Qu’est-ce qui les différencie cependant?

A
  • Liquide interstitiel

- Concentration en protéines plus élevée que celle du liquide interstitiel

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30
Q

Les protéines plasmatique comprennent quoi?

A
  • L’albumine
  • Globulines
  • Fibrinogène
  • Autres protéines de la coagulation
  • Enzymes
  • Hormones
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31
Q

Les protéines plasmatiques sont synthétisés ou?

A
  • Par le foie pour la plupart

- Certaines par les leucocytes ou d’autres organes.

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32
Q

Quelle est la protéine plasmatique qui est la plus petite et la plus abondante? Quel est sont pourcentage?

A

Albumine

- 58 % des protéines

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33
Q

Quels sont les fonctions de l’albumine

A
  • Exerce une pression osmotique qui favorise la rétention d’eau (maintient volémie et PA)
  • Contribue a la viscosité du sang
  • Transport des ions, hormones et lipides (acides gras)
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34
Q

L’albumine est quel type de protéine.

A

protéine de transport

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35
Q

Qu’est-ce que l’hématopoïèse produit continuellement?

A

des éléments figurés

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36
Q

L’hématopoïèse a lieu ou?

A

la moelle osseuse rouge de certains os

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37
Q

Qu’est-ce que les hémocytoblastes?

A

Cellules souches hématopoïétiques pluripotentes qui peuvent produire plusieurs types de cellules différenciées

38
Q

Les hémocytoblastes sont à l’origine de 2 lignées cellulaires. Lesquels?

A
  • Lignée Myéloïde

- Lignée Lymphoïde

39
Q

Qu’est-ce que la lignée myéloïde produit?

A
  • Les érythrocytes
  • Les leucocytes (sauf lymphocytes)
  • Les mégacaryocytes –> thrombocytes
40
Q

Qu’est-ce que la lignée des lymphoïde produit?

A

Les lymphocytes

41
Q

Qu’est-ce qui constitue 99% des éléments figurés?

A

Érythrocytes

42
Q

Quelles sont les caractéristiques des érythrocytes?

A
  • Minuscules éléments figurés souples
  • Nom courant : globules rouges
  • Absence de noyau et d’organites
  • Forme d’un disque biconcave
  • Membrane plasmique entourant les molécules d’hémoglobine
43
Q

Qu’est-ce que l’hémoglobine?

A

• Pigment protéinique rouge

44
Q

Quel est la fonction de l’hémoglobine?

A

Transport de l’oxygène et du dioxyde de carbone

45
Q

Comment se nomme l’hémoglobine lorsqu’elle est lié à l’oxygène vs lorsqu’elle est réduite en oxygène?

A
  • Lié è l’O2: Oxyhémoglobine

* Réduite en O2: Désoxyhémoglobine

46
Q

Qu’est-ce que la carbhémoglobine?

A

Hémoglobine associée au dioxyde de carbone fixé à un groupe aminé.

47
Q

Quelle est la partie protéique de l’hémoglobine et décriver la.

A

La globine

formée de quatre polypeptides:
o Deux chaînes alpha
o Deux chaînes bêta légèrement différentes

48
Q

Chaque chaîne sont dotés de quoi?

A

D’un hème: molécule en forme d’anneau renferment un ion Fe2+ en son centre

49
Q

Qu’est-ce que la drépanocytose?

A

maladie génétique caractérisé par une anomalie de l’hémoglobine.

  • Perte de flexibilité du globule rouge
  • rigidité et changement de la forme

Associé a plus grand risque de mort subite (15 fois plus de risque)

50
Q

Expliquer le transport de l’oxygène par l’hémoglobine. (nb molécule d’O2, puissance du lien, lieu de liaison et de détachement)

A
  • L’hémoglobine peut se fixer à 4 molécules d’O2
  • Le lien est assez faible

Liaison : dans les capillaires pulmonaires
Détachement : dans les tissus.

51
Q

Expliquer le transport du CO2 par l’hémoglobine. (puissance du lien, trajet)

A
  • Lien assez faible

* Transport des tissus aux poumons

52
Q

La production d’érythrocyte est contrôlée par quoi?

A

Par l’hormone érythropoïétine (EPO):
o synthétisée principalement par les reins
o synthétisée un peu par le foie

53
Q

Qu’est-ce qui inhibe la sécrétion d’EPO?

A

la hausse de la concentration en oxygène du sang

54
Q

Expliquer le processus de la stimulation de la sécrétion d’EPO. (étapes)

A

1- Baisse de la concentration en O2 du sang (altitude, exercice physique, saignement)

2- Détection par les chimiorécepteurs du rein

3- Sécrétion d’EPO dans le sang et déplacement jusqu’à la moelle osseuse rouge

4- Stimulation du rythme de production d’érythrocytes par les cellules myéloïdes

5- Entrée dans la circulation des érythrocytes nouvellement formés

6- Augmentation de la concentration en O2 du sang.

55
Q

Quel est l’influence de la testostérone sur la formation des érythrocytes?

A

Elle stimule la sécrétion rénale d’EPO

C’est pourquoi l’homme a plus d’érythrocytes que la femme

56
Q

Quel est l’influence de l’altitude sur la formation des érythrocytes?

A
  • Baisse de la pression atmosphérique en haute altitude
  • Quantité d’O2 moins grande qui pénètre dans les poumons
  • Stimulation de la sécrétion d’EPO.
57
Q

Une accélération de la production d’érythrocytes amène quel effet négatif?

A

Augmentation de la viscosité du sang :

• Risque de complications cardiovasculaires

58
Q

Vrai ou faux.

Les érythrocytes possède un noyau et des organites pour synthétiser des protéines ce qui leur permettent de se réparer.

A

Faux, les érythrocytes sont incapables de synthétiser des protéines puisqu’ils n’ont pas de noyau
donc ils ne peuvent pas se réparer

59
Q

La durée de vie maximale des érythrocytes est de combien?

A

120 jours

60
Q

Comment sont détruits les vieux érythrocytes?

A

par les macrophagocytes par phagocytose dans la rate ou le foie.

61
Q

L’organisme doit se débarrasser de quoi lors de la destruction d’un erythrocyte?

A
  • La globine protéinique
  • l’ion ferreux
  • l’hème
62
Q

Vrai ou faux.

Lors d’un marathon, le taux d’érythrocytes diminue

A

Vrai, le taux de globules rouges diminue lors d’un effort physique prolongé

63
Q

Les leucocytes représentent quel pourcentage des éléments figurés?

A

0,01%

64
Q

Quelles sont les caractéristiques des leucocytes?

A
  • Participent à la défense de l’organisme contre les agents pathogènes
  • Renferment un noyau et des organites
65
Q

La plupart des leucocytes se retrouvent dans les tissus. Comment s’y rendent-ils?

A
  • Ils s’y rendent par les capillaires sanguins

* par diapédèse : Ils se faufilent entre les cellules endothéliales de la paroi vasculaire

66
Q

Qu’est-ce que le chimiotactisme?

A

l’attirance des leucocytes pour le foyer de l’infection déclenchée par des molécules qui s’échappent de la cellule lésée ou de l’agent pathogène.

67
Q

Les leucocytes se répartissent en 2 classes. Lesquels?

A

les granulocytes et les agranulocytes

68
Q

Décriver les granulations des granulocytes.

A

dotés de granulations visibles au microscope optique

69
Q

Décriver les granulations des agranulocytes.

A

peu de granulations qui ne sont pas clairement visibles au microscope optique.

70
Q

Quels sont les 3 types de granulocytes ?

A

o Neutrophiles, éosinophiles, basophiles

71
Q

Quels sont les 2 types d’agranulocytes?

A

o Lymphocytes et monocytes

72
Q

Quels sont les leucocytes les plus nombreux et comment sont-ils appelés?

A

Neutrophile 50-70%

Appelés aussi polynucléaires.

73
Q

Quels est le rôle des neutrophile?

A
  • phagocytose des agents pathogènes infectieux (surtout bactérie)
  • Diffusion d’enzymes (lyzozyme) et de germicide oxydant

• Leur nombre grimpe en flèche en cas d’infection bactérienne chronique

74
Q

Quels sont les rôles des lymphocytes?

A
  • Coordination de l’activité cellulaire immunitaire
  • Lutte contre les agents pathogènes, cellules anormales et cellules infectées
  • Production d’anticorps
75
Q

Les lymphocytes représentent combien de pourcentage des leucocytes circulants dans le sang?

A

20 à 40%

76
Q

Quels sont les 3 catégories de lymphocytes ainsi que leur rôles?

A

o Lymphocytes T : gestion de la réponse immunitaire

o Lymphocytes B : transformation en plasmocytes et production d’anticorps

o Cellules tueuses naturelles : destruction des cellules anormales ou infectées.

77
Q

Les monocytes représentent combien de pourcentage des leucocytes circulants dans le sang?

A

2 à 8%

78
Q

Quels sont les rôles des monocytes

A
  • Transformation en macrophagocytes dans les tissus

- Phagocytose bactéries, virus, débris.

79
Q

Quels sont les caractéristiques des thrombocytes?

A
  • Fragments cellulaires, dépourvus de noyau, entourés d’une membrane
  • 150 000 à 400 000 thrombocytes par microlitre
  • Présence dans le sang durant 8 à 10 jours
80
Q

Quel est le rôle important des thrombocytes?

A

coagulation sanguine

81
Q

L’entreposage des thrombocytes se fait ou et a quel pourcentage?

A

• Entreposage dans la rate dans une proportion de 30%;

82
Q

Qu’est-ce que la thrombopénie?

A

Insuffisance de thrombocytes circulants

83
Q

Quels sont les antigènes que l’on retrouve sur les érythrocytes dans les groupe A, B, AB et O?

A
  • A : antigène A
  • B : antigène B
  • AB : antigène A et B
  • O : absence des 2 antigène
84
Q

Quels sont les anticorps dans le plasma que l’on retrouve dans les groupe A, B, AB et O?

A
  • A : anti-B
  • B : anti-A
  • AB : absence des 2 types d’anticorps
  • O : anti-A et anti-B
85
Q

Quels sont les antigènes pour le rhésus positif et négatif?

A

+ : antigène de surface D

- : absence de l’antigène de surface D

86
Q

Qu’est-ce que l’on retrouve le plus et le moins comme groupe sanguin au Québec?

A

Le plus : O+ (39%)

Le moins : AB- (0,5%)

87
Q

Qu’est-ce qu’il arrive lorsqu’un donneur de sang de groupe sanguin A donne a un receveur de groupe sanguin B?

A

Il y a une agglutination

Possibilité d’obstruer les petits vaisseaux

88
Q

Qu’est ce qui arrive si un Rh+ donne a un Rh- ?

A

Le receveur va produire des anticorps Anti-D contre le facteur Rh et ne pourra plus recevoir de transfusion d’un groupe sanguin positif

89
Q

Quels sont les fonctions des Éosinophiles?

A
  • Élimination des antigènes-anticorps et d’allergènes

- Libération d’enzymes (substances cytotoxiques) pour détruire les vers parasitaires

90
Q

Quels sont les fonctions des basophiles?

A
  • Diffusion d’histamine (vasodilation et augmentation de la perméabilité) et d’héparine (anticoagulant) à la réaction inflammatoire
91
Q

Quels sont les étapes de la formation d’un caillot sanguin?

A

1) Spasme vasculaire
Vasoconstriction pour limiter la perte de sang

2) Formation d’un clou plaquettaire
Accumulation de thrombocytes à la lésion

3) Phase de coagulation
Activation de protéines participants a la formation d’un caillot (ex: fibrinogène)

92
Q

Expliquez les étapes de l’inflammation

A
  1. Libération de facteurs inflammatoires et chimiotaxtiques
    - Par les mastocytes, basophiles et organismes infectieux vers l’extérieur du capillaire
    - Libération de cytokines : stimule la leucopoïèse (CSF)
    - Libération d’histamine
    - Libération de pyrogènes par les macrophagocytes = fièvre
  2. Changements vasculaires
    - Vasodilatation
    - Augmentation de la perméabilité des capillaires
    - Production des molécules d’adhésion cellulaire (ex: sélectine, intégrines)
  3. Mobilisation des cellules immunitaires
    - Leucocytose : augmentation du nb de leucocytes (neutrophiles) à partir de la moelle osseuse rouge
    - Margination : molécules d’adhésion des leucocytes se colle aux cellules endothéliales des capillaires endommagés
    - Diapédèse : cellule se faufilent entre les parois cellulaires de l’endothélium des capillaires
    - Chimiotactisme : attirance des leucocytes vers le foyer de l’infection

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